Recién nacido Flashcards
¿Qué significa sistema ECOP?
Expediente clínico orientado por problemas
¿Qué porcentaje aproximado de neonatos requiere ventilación con presión positiva para iniciar el esfuerzo respiratorio?
5-7%
¿Qué se debe identificar antes del parto en relación con la reanimación neonatal?
SDG, Factores de riesgo, pinzamiento tardío
Si ya se rompió membranas, ¿qué característica debe revisarse antes del parto?
Características del líquido amniótico
¿Qué beneficio demostró tener el pinzamiento tardío del cordón umbilical?
Mejora parámetros hematológicos y transición cardiovascular
¿Cuánto tiempo debe durar el pinzamiento tardío del cordón umbilical?
Al menos 30-60 segundos
¿En qué situaciones está indicado el pinzamiento temprano del cordón umbilical?
Desprendimiento prematuro de placenta, placenta previa sangrante, vasa previa sangrante, avilesino del cordón
¿Qué tres preguntas iniciales se deben realizar al recibir al neonato?
¿Respira o llora?, ¿se ve de término?, ¿tiene buen tono?
¿Qué se debe hacer con los recién nacidos a término que respiran o lloran y tienen buen tono muscular?
Colocarse piel a piel con la madre
¿Qué se debe hacer con los recién nacidos pretérmino o con mal tono muscular?
Llevarlos a cuna radiante para los pasos iniciales
¿Cuál es el primer paso inicial en la reanimación neonatal?
Calor
¿Cuáles son las dos localizaciones aprobadas para realizar la estimulación en el neonato?
Planta del pie y tórax posterior
¿Qué posición se debe colocar al neonato?
Rossiere u olfateo
¿Qué se debe aspirar primero en el neonato?
La boca
¿Qué se evalúa en la primera valoración del neonato?
Esfuerzo respiratorio, frecuencia cardiaca y saturación
¿Qué debe darse si la frecuencia cardiaca es menor a 100 lpm en el neonato?
Un ciclo de ventilación con presión positiva
¿Entre qué porcentajes de oxígeno se inicia la ventilación con presión positiva en los nacidos pretérmino?
21-30%
¿Cuál es el ritmo que se debe llevar durante la ventilación con presión positiva?
Respira 2, 3
¿Cuánto debe durar el ciclo de ventilación con presión positiva?
30 segundos
¿Cuál es la frecuencia de ventilaciones por minuto recomendada durante la ventilación con presión positiva?
40-60
¿Qué se debe hacer si la frecuencia cardiaca no mejora o el tórax no presenta movimiento respiratorio durante la ventilación con presión positiva?
Llevar a cabo los pasos correctivos
¿Qué debe hacerse si el tórax sigue sin moverse o la frecuencia cardiaca es <60 o no aumenta después de los primeros pasos correctivos?
Colocar tubo endotraqueal o máscara laríngea
¿Qué tamaños de hojas de laringoscopio se requieren para la intubación?
0 y 1 (00 opcional)
¿Qué tamaño de mascarilla laríngea se requiere para la reanimación neonatal?
Tamaño 1
¿Cuándo se inician las compresiones torácicas?
Si la frecuencia cardiaca permanece menor a 60 LPM
¿Cuál es el ritmo de las compresiones torácicas coordinadas con la ventilación?
Y 1, y 2, y 3… y ventila
¿Cuánto debe durar el ciclo de compresiones torácicas y ventilación?
2 segundos
¿Cuántas compresiones y ventilaciones se deben completar en 60 segundos?
90 compresiones por 30 ventilaciones
¿Dónde se colocan los pulgares para realizar las compresiones torácicas?
En el centro del esternón
¿Qué profundidad se requiere al realizar las compresiones torácicas?
1/3 del diámetro anteroposterior del tórax
¿Qué se recomienda si la frecuencia cardiaca sigue debajo de 60 LPM tras un minuto de ventilación y compresiones coordinadas?
Aplicación de adrenalina o expansión de volumen
¿Cuál es el rango de dosis de adrenalina?
0.01-0.03 mg/kg en bolo en solución
¿Cuáles son los pasos correctivos en la ventilación para mejorar la efectividad de la ventilación con presión positiva?
MR. Mask adjustment, Reposition head and neck, SO. Suction mouth and nose, Open mouth, Pressure increase, Alternative airway
¿Cuándo debe iniciarse la lactancia materna?
Desde la primera hora de vida
¿Por qué se recomienda no dejar pasar más de 3 horas entre tomas de leche materna?
Por el vaciamiento gástrico
¿Qué evalúa el APGAR?
La adaptación del recién nacido de la vida intrauterina al mundo exterior
¿Cada cuánto se debe repetir la evaluación de APGAR?
Cada 5 minutos hasta obtener un resultado normal (7-10)
¿Qué aspectos se evalúan en el APGAR y sus puntajes?
Apariencia, Pulso, Gestos, Actividad, Respiración
¿Cuáles son los rangos del APGAR?
Normal: 7-10, Moderada: 4-6, Grave: 0-3
¿Qué evalúa el test de Silverman-Anderson?
La condición respiratoria del recién nacido en los primeros 10 minutos de vida
¿Cómo se clasifican los resultados del Silverman-Anderson?
Normal: 0, Leve: 1-3, Moderada: 4-6, Severa: 7-10
¿Qué evalúa el método de Capurro?
La edad gestacional del recién nacido
¿Cuándo puede realizarse el método de Capurro?
Hasta las 48 horas de nacido
¿Cuáles son las diferencias entre Capurro A y B?
A evalúa físico y neuro, B evalúa solo físico
¿Qué aspectos físicos evalúa Capurro?
Formación del pezón, Textura de la piel, Forma de la oreja, Glándula mamaria, Pliegues plantares
¿Qué se usa como profilaxis para la oftalmia neonatal?
Ungüento de eritromicina al 0.5%
¿Para qué sirve la vitamina K y cuál es la dosis en el recién nacido?
Previene hemorragias, 1 mg IM en muslo
¿Qué vacunas se administran al recién nacido?
Hepatitis B (HBV) y BCG
¿Qué es el tamiz cardiológico?
Evalúa posibles cardiopatías congénitas
