Canal inguinal Flashcards
¿Qué es una hernia inguinal?
Es la protrusión de una víscera abdominal a través de una zona débil en la región inguinal, visible bajo la piel.
¿En qué lado es más frecuente la hernia inguinal en niños?
En el lado derecho, especialmente en prematuros.
¿Cuáles son los límites del triángulo de Hesselbach?
Ligamento inguinal, músculo recto abdominal y arteria epigástrica inferior.
¿Qué estructuras contiene el canal inguinal en hombres y mujeres?
Hombres: Cordón espermático y nervio ilioinguinal. Mujeres: Ligamento redondo y nervio ilioinguinal.
¿Cómo se clasifican las hernias inguinales?
Directa: Se produce por debilitamiento de la pared abdominal y sale por un lado de los vasos epigástricos inferiores (más común en adultos). Indirecta: Es la más frecuente, ocurre más en niños y pasa por el canal inguinal.
¿Cuáles son los tipos de hernia inguinal según su evolución?
Reducible: Su contenido regresa al presionar. Encarcelada: No se puede reducir y tiene riesgo de oclusión intestinal. Estrangulada: Puede causar isquemia y necrosis.
¿Cuál es el signo clínico característico del engrosamiento del cordón espermático en una hernia inguinal?
Signo del ‘guante de seda’.
¿Cómo se diagnostica una hernia inguinal?
Clínicamente y con USG Doppler inguinal. Se usa radiografía de abdomen (RSA) si hay sospecha de oclusión intestinal.
¿Cuál es el tratamiento definitivo para la hernia inguinal?
Cirugía.
¿Qué es el hidrocele?
Acumulación de líquido peritoneal entre la capa visceral y parietal de la túnica vaginal que rodea el testículo y el cordón espermático.
¿Cómo se diagnostica un hidrocele?
Aumento de volumen no doloroso y transiluminación positiva.
¿Cuáles son los tipos de hidrocele y cómo se diferencian?
Comunicante: Cambia de tamaño con la posición del paciente. No comunicante: No cambia de volumen.
¿Cuál es el tratamiento del hidrocele?
Observación en menores de 1 año. Si persiste o es quístico, cirugía.
¿Qué es la torsión testicular?
Giro del pedículo vascular del testículo, causando dolor testicular agudo en niños menores de 6 años.
¿Cuáles son los tipos de torsión testicular y en quiénes se presentan?
Extravaginal: En neonatos. Intravaginal: En adolescentes.
¿Cuáles son los signos clínicos de la torsión testicular?
Dolor testicular agudo, reflejo cremastérico ausente y cianosis.
¿Cómo se diagnostica la torsión testicular?
Con ultrasonido Doppler a color.
¿Cuál es el tratamiento de la torsión testicular?
Cirugía urgente antes de las 6 horas. Si el daño es severo (>12 horas), se realiza orquiectomía.
¿Qué es la criptorquidia?
Falta de descenso testicular, más común en prematuros.
¿Qué síndromes genéticos se asocian con la criptorquidia?
Síndrome de Klinefelter y síndrome de Prader-Willi.
¿Cómo se diagnostica la criptorquidia?
Palpación del canal inguinal, USG abdominal, gammagrafía testicular y laparoscopía exploratoria.
¿Cuál es el tratamiento de la criptorquidia?
Orquidopexia entre los 6-12 meses. Si el testículo no es viable, se coloca una prótesis a los 5 años.
