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Projeto R1 > Reanimação neonatal > Flashcards

Reanimação neonatal Flashcards

1
Q

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A

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2
Q

<span>Sala de parto</span><br></br>Temperatura?

A

23º-26ºC.<br></br>(preparar ambiente e material antes do nascimento)

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3
Q

<span>Neonatologia</span><br></br>Perguntas iniciais? (3)

A
  1. A termo?<br></br>2. Respirando ou chorando?<br></br>3. Tônus adequado?
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4
Q

<span>Neonatologia</span><br></br>Conduta se “sim” para as 3 perguntas iniciais da reanimação?

A
  1. Clampeamento tardio do cordão;<br></br>2. Colo materno;<br></br>3. Aleitamento.
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5
Q

<span>Neonatologia</span><br></br>Conduta se “não” para asperguntas?

A

Mesa de reanimação.

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6
Q

Conduta para RN que não é a termo mas está respirando, chorando e com tônus adequado?

A

Mesa de reanimação, mas sem necessidade declampeamento imediato do cordão.

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7
Q

Deve-se realizar o clampeamento imediato do cordão se _______(estiver/não estiver) respirando, chorando ou com tônus adequado.

A

Não estiver.

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8
Q

<span>Clampeamento do cordão</span><br></br>RN < 34 semanas com boa vitalidade?

A

Clampear após 30-60s + mesa.

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9
Q

<span>Clampeamento do cordão</span><br></br>RN > 34 semanas com boa vitalidade?

A

Clampear após 1-3 min + mesa.

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10
Q

<span>V ou F?</span><br></br>Deve-se realizar o clampeamento imediato do cordão se mãe com HIV ou alteração da circulação placentária (ex.: DPP).

A

Verdadeiro.

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11
Q

O RN a termo deve ir direto para a ___ (mãe/mesa)e o pré ou pós-termo para a ___ (mãe/mesa).

A

Mãe; mesa.

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12
Q

Passos iniciais da reanimação neonatal? (4)

A

APASem até 30 segundos:<br></br><br></br>1. Aquecer;<br></br>2. Posicionar (extensão da cabeça);<br></br>3. Aspirar se necessário (1º boca; 2º nariz);<br></br>4. Secar.

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13
Q

Até quanto tempo após o nascimento, eu devo realizar o “APAS” (passos iniciais da reanimação neonatal)?

A

Até 30 segundos.

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14
Q

<span>RN > 34 semanas</span><br></br>Como aquecer?

A

Fonte de calor radiante.

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15
Q

<span>RN < 34 semanas</span><br></br>Como aquecer?

A

Saco de polietileno + touca.

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16
Q

<span>RN < 1.000g</span><br></br>Como aquecer?

A

Colchão/cobertor térmico.

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17
Q

Quando aspirar as vias aéreas?

A

Secreção ou mecônio obstruindo a via aérea.

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18
Q

Posicionamento?

A

Decúbito dorsal com leve extensão do pescoço.

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19
Q

<span>Aspiração de vias aéreas</span><br></br>Indicação em RNs?

A

Secreções causando obstrução e/ou se VPP estiver indicada (não usar de rotina).

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20
Q

<span>V ou F?</span><br></br>Em RNs < 34 semanas, deve-se colocar um oxímetrode pulso após o APAS.

A

Falso<br></br>Em RNs < 34 semanas, deve-se colocar um oxímetrode pulso simultaneamente ao APAS.

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21
Q

Como avaliar a FC em recém-nascidos?

A

Auscultar o precórdio por 6 segundos (x 10 para estimar o valor por minuto).

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22
Q

<span>Ventilação com Pressão Positiva (VPP)</span><br></br>Principais indicações? (3)

A
  1. FC < 100 bpm (principal parâmetro);<br></br>2. Apneia;<br></br>3. Respiração irregular.
23
Q

<span>Ventilação com Pressão Positiva (VPP)</span><br></br>Deve ser realizada em até quanto tempo de vida?

A

60 segundos.<br></br>(golden minute/minuto de ouro)

24
Q

<span>VPP</span><br></br>Equipamentos necessários? (3)

A
  1. Balão autoinflável;<br></br>2. Ventilador mecânico em T;<br></br>3. Máscara facial;
25
Q

<span>VPP</span><br></br>Frequência de ventilação?

A

40-60por minuto.

26
Q

<span>VPP</span><br></br>FiO2 para RN ≥ 34 semanas?

A

Iniciar em ar ambiente(21%).

27
Q

<span>VPP</span><br></br>FiO2 para RN < 34 semanas?

A

Iniciar com 30%.

28
Q

<span>Oxímetro</span><br></br>Onde instalar? Indicações?

A
  1. Membro superior direito.<br></br>2. Indicações:

Se < 34 semanas: iniciar monitorização no APAS;
Se > 34 semanas: iniciar junto com VPP.

29
Q

Ao se iniciar a VPP deve-se colocar…

A

Oxímetro em membro superior direito<br></br>E<br></br>Monitor cardíaco (monitorizar FC).

30
Q

<span>Monitorização cardíaca</span><br></br>Onde fixar os três eletrodos?

A
  1. Braço direito;<br></br>2. Braço esquerdo;<br></br>3. Face anterior da coxa.
31
Q

<span>SatO2</span><br></br>Objetivo em 5 minutos de reanimação?

A

70-80%.

32
Q

<span>SatO2</span><br></br>Objetivo em 5-10 minutos de reanimação?

A

80-90%.

33
Q

<span>SatO2</span><br></br>Objetivo após10 minutos de reanimação?

A

85-95%.

34
Q

Caso a VPP não melhore a FC, deve-se…

A

Checar a técnica da VPP:<br></br><br></br>1. Ajuste da máscara na face;<br></br>2. Tamanho da máscara;<br></br>3. Permeabilidade da via aérea.

35
Q

VPP com técnica adequada + FC baixa, deve-se…

A

intubar.

36
Q

Indicações de IOT na reanimação neonatal? (3)

A
  1. VPP ineficaz ou prolongada;<br></br>2. Indicação de MCE ou drogas (sempre intubar antes);<br></br>3. Hérnia diafragmática (não fazer VPP).
37
Q

Cada tentativa de IOT pode durar até quantos segundos?

A

30.<br></br>“IOTrinta”

38
Q

<span>V ou F?</span><br></br>Segundo o protocolo, a máscara laríngea é uma opção na reanimação neonatal.

A

Verdadeiro.

39
Q

<span>Massagem Cardíaca Externa (MCE)</span><br></br>Quando iniciar?

A

FC < 60 bpm, mesmo após ventilar 30 segundos com FiO2 > 60% na IOT.

40
Q

<span>Massagem Cardíaca Externa (MCE)</span><br></br>Local dacompressão?

A

Terço inferior do esterno.

41
Q

<span>Massagem Cardíaca Externa (MCE)</span><br></br>Profundidade dacompressão?

A

1/3 do diâmetro ântero-posterior do tórax.

42
Q

Relação compressão:ventilação na massagem cardíaca externa?

A

3 compressões para 1 ventilação (VPP ou IOT).

43
Q

<span>MCE + Ventilação</span><br></br>Reavaliar em quanto tempo?

A

60 segundos.

44
Q

Indicação de adrenalina?

A

Falha da MCE por 60 segundos+ FC < 60 bpm.

45
Q

Via de administração daadrenalina?

A

Intravenosa pelaveia umbilical (ideal)<br></br>OU<br></br>traqueal (uma única vez).

46
Q

<span>V ou F?</span><br></br>A adrenalina deve ser repetida a cada 3-5 minutos, até o RN melhorar ou finalizar a reanimação.

A

Verdadeiro.

47
Q

A MCE só deve ser iniciada após…

A

VPP → checar a técnica → IOT.

48
Q

Quando aspirar a traqueia de RN banhado em mecônio?

A

Somente após não melhorar com VPP.<br></br>(nunca de rotina antes da VPP)

49
Q

Conduta se palidez/sinais de choque?

A

10 ml/kg de cristaloide pela veia umbilical em 5-10 minutos.

50
Q

Posologia da adrenalina?

A

0,03 mg/kg (1:10.000).<br></br>(repetir a cada 3-5 min se bradicardia persistente)

51
Q

<span>RN banhado em mecônio</span><br></br>Conduta se bom estado geral?

A

Colo materno.

52
Q

<span>RN banhado em mecônio</span><br></br>Conduta se RN deprimido? (3)

A

Clampeamento imediato do cordão + APAS + considerar VPP.

53
Q

<span>V ou F?</span><br></br>Em RN deprimido banhado em mecônio, pode-se fazer aspiração da traquéia antes de ventilar.

A

Falso<br></br>Em RN deprimido banhado em mecônio, nãosepodefazer aspiração da traquéia antes de ventilar.

54
Q

<span>RN banhado em mecônio</span><br></br>Conduta se RN deprimido e refratário às medidas iniciais? (3)

A

VPP + considerar IOT + aspirar traqueia.

Projeto R1 (18 decks)

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