Imunizações Flashcards
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Período de latência
Intervalo entre adminstração da vacina e a produção de anticorpos (não há proteção no período de latência).
<span>Período de latência</span><br></br>Intervalo da febre amarela?
10 dias.
Imunidade inata (natural)
Aquela que não demandaexposição ao patógeno e está presente desde o nascimento.
<span>Imunidade inata</span><br></br>Componentes? (4)
- Células Natural Killer (NK);<br></br>2. Sistema complemento;<br></br>3. Fagócitos;<br></br>4. Barreiras físicas e fisiológicas.
Imunidade adaptativa
Aquela que se desenvolve após a exposição a antígenos. Não está presente ao nascimento.
<span>Imunidade adaptativa</span><br></br>Componentes?
Linfócitos T e B.<br></br>(outros: células dendríticas, citocinas esistema de complemento)
Imunidade ativa
Sistema imune do indivíduo responde aos agentes infecciosos produzindo anticorpos e células imunes.
<span>Imunidade ativa</span><br></br>Como adquirir a natural? E a artificial?
- Natural: contraindo a infecção.<br></br>2. Artificial: vacinas.
Imunidade passiva
Aquela obtida pela transferência ao indivíduo de anticorpos produzidos por um animal ou outro ser humano.<br></br>(efeito temporário, não induz memória imunológica)
<span>Imunidade passiva</span><br></br>Como adquirir a natural? E a artificial?
- Natural: passagem de anticorpos da mãe para o feto por meio da placenta e/ou leite.<br></br>2. Artificial: administração de soros ouimunoglobulinas.
O soro é composto por anticorpos derivados de _________ (animais/humanos), por isso são _________ (heterólogos/homólogos).
Animais; heterólogos.<br></br>(maior reatogenicidade)
As imunoglobulinas contémanticorpos derivados de _________ (animais/humanos), por isso são _________ (heterólogos/homólogos).
Humanos; homólogos.<br></br>(menor reatogenicidade)
Vacinas combinadas
Aquelas em que em uma única dose protege contra várias doenças(ex: tríplice viral).
Vacinas glicoconjugadas
Aquelas em que um polissacarídeo (menos imunogênica) é conjugado à uma proteína (mais imunogênica).
<span>V ou F?</span><br></br>Os antígenos polissacarídeos não induzem resposta T-dependente e não induzem resposta imune em < 2 anos (deve-se combinar com antígenos proteicos, para que possam ser utilizadas em lactentes).
Verdadeiro.
As vacinas de agentes vivos atenuados são feitas a partir de…
micro-organismos de menor patogenicidade, mas com capacidade de se multiplicar.
<span>Vacinas de agentes vivos atenuados</span><br></br>Quais são? (7)
BRAVO34<br></br><br></br>1. BCG;<br></br>2. Rotavírus (VOHR);<br></br>3. Amarela;<br></br>4. Varicela;<br></br>5. Oral de Polio (VOP);<br></br>6. 3→ Tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola);<br></br>7. 4 → Tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela).
<span>Vacinas de agentes vivos atenuados</span><br></br>Contraindicações?
Gestantes OU imunodeprimidos.<br></br>AIDS, pacientes oncológicos ou uso de corticoide em dose imunossupressora(prednisona>2 mg/kg/dia ou > 20 mg/dia por mais de 14 dias)
As vacinas de agentes _____________ (vivos atenuados/não vivos), conferem proteção de longaduração.
Vivos atenuados.
<span>V ou F?</span><br></br>Mulheres em idade fértil que recebem vacinas de vírus vivos atenuados devem ser orientadas para não engravidaremnos próximos 28 - 30 dias.
Verdadeiro.
<span>Vacinas de agentes vivos atenuados</span><br></br>Tipo de imunidade?
Celular Ehumoral.
As vacinas de agentes _____________ (vivos atenuados/não vivos), podem oferecer riscos para imunodeprimidos.
Vivos atenuados.
<span>Vacinas de agentes vivos atenuados</span><br></br>Exceções às contraindicações? (3)
F34<br></br><br></br>1. Febre amarela;<br></br>2. 3 →tríplice viral;<br></br>3. 4 →tetraviral.
As vacinas de agentes não vivos (inativada)são feitas a partir de…
- Agentes e toxinas inativados;<br></br>2. Polissacarídeos;<br></br>3. Engenharia genética.
<span>Vacinas de agentes não vivos (inativada)</span><br></br>Quais são? (9)
A Biscate da Vitória Beijou o Diego que é VIP?Impossível!! Chama a PM!!!<br></br><br></br>1. Hepatite A;<br></br>2. Hepatite B;<br></br>3. HPV;<br></br>4. HiB (Haemophilus influenzae tipo B);<br></br>5. DTP (tríplice bacteriana): difteria, tétano e coqueluche;<br></br>6. VIP (poliomielite inativada);<br></br>7. Influenza injetável;<br></br>8. AntiPneumocócica;<br></br>9. AntiMeningocócica C.
<span>Vacinas de agentes não vivos (inativada)</span><br></br>Tipo de imunidade?
Principalmente humoral.<br></br>Inativado: “Ingraçado”
<span>V ou F?</span><br></br>As vacinas de agentes vivos atenuados necessitam de várias doses para induzir imunidade prolongada, enquanto as de agentes não vivos possuem longa duração.
Falso<br></br>As vacinas de agentes não vivos (inativada) necessitam de várias doses para induzir imunidade prolongada, enquanto as de agentesvivos atenuados possuem longa duração.
Vias de administração das vacinas deagentes vivos atenuados? (3)
AppleIOS<br></br><br></br>1. Intradérmica;<br></br>2. Oral;<br></br>3. Subcutânea.
Vias de administração das vacinas deagentes não vivos?
Intramuscular.
Os adjuvantes (alumínio), são usados nas vacinas de agentes ___________ (vivos atenuados/não vivos).
Não vivos.
<span>V ou F?</span><br></br>A maioria das vacinas pode ser administrada simultâneamente, sem que haja perda da eficácia ou aumento de efeitos adversos.
Verdadeiro.
Quais vacinas não podem ser administradas simultaneamente?
FATDengue(intervalo de 30 dias)<br></br><br></br>1. Febre Amarela com Tríplice ouTetraviral em < 2 anos;<br></br>2. Dengue com quaisquer outras vacinas.
<span>V ou F?</span><br></br>Caso o indivíduo necessite de vacinação para febre amarela e tríplice/tetraviral, que não podem ser administradas simultâneamente, deve-se priorizar a febre amarela.
Falso<br></br>Caso o indivíduo necessite de vacinação para febre amarela e tríplice/tetraviral, que não podem ser administradas simultâneamente, deve-se avaliar aepidemiologia local.
<span>V ou F?</span><br></br>O intervalo máximo entredoses de uma mesma vacina não existe. Caso o indivíduo perca uma dose não é necessário reiniciar o esquema vacinal.
Verdadeiro.
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Indicações?
- 9 meses aos 59 anos (idoso: individualizar);<br></br>2. Em todo o território nacional (a partir de2020).
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Quando?
1ª dose aos 9 meses e reforço aos 4 anos.
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Conduta em> 5 anos e nunca vacinados?
1 dose apenas.
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Conduta em > 5 anos e que receberam uma única dose antes dos 5 anos?
Realizar uma dose de reforço.
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Conduta em> 5 anos e que receberam uma única dose após os 5 anos?
Não precisa de reforço.
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Efeitos adversos?
Doença neurológica<br></br>E/OU<br></br>viscerotrópica.
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Contraindicações? (5)
- < 6 meses;<br></br>2. Lactantes de crianças < 6 meses;<br></br>3. Imunodeficientes e gestantes;<br></br>4. Anafilaxia ao ovo;<br></br>5. HIV (avaliar risco epidemiológico e níveis de CD4).
<span>Vacina contra Febre amarela</span><br></br>Em lactantes de crianças < 6 meses, deve-se suspender o aleitamento por…
pelo menos 10 dias (idealmente 28 dias).
Contraindicações gerais à vacinação? (2)
- Reação anafilática após dose anterior da mesma vacina ou a algum componente dela;<br></br>2. Reação anafilática ao ovo de galinha (só febre amarela).
A anafilaxia ao ovo de galinha contraindica qual vacina?
Febre amarela.
<span>V ou F?</span><br></br>Desde 2017que a vacina Influenza pode ser administrada com segurança em pacientes com alergia ao ovo.
Falso<br></br>Desde 2016que a vacina Influenza pode ser administrada com segurança em pacientes com alergia ao ovo.
<span>Vacinas</span><br></br>Falsas contraindicações? (7)
AABCDE - H<br></br><br></br>1. Amamentação (exceto febre amarela, se criança amamentada < 6 meses);<br></br>2. Antibiótico;<br></br>3. Benignas (doenças) sem febre;<br></br>4. Corticoide em dose não imunossupressora(< 2mg/kg/dia ou 20 mg/dia);<br></br>5. Desnutrição;<br></br>6. Eventos adversos às vacinas na família;<br></br>7. Hospitalização (exceto VOP*).
Quando corticoides serão contraindicação vacinal?
Dose imunossupressora.<br></br><br></br>1. > 2 mg/kg/dia de prednisona;<br></br>2. > 20mg/dia por mais de 14 dias.
<span>V ou F?</span><br></br>A desnutrição não é uma situação de contraindicação vacinal.
Verdadeiro.<br></br>(exceto casos graves, durante a estabilização inicial)
<span>V ou F?</span><br></br>Doença febril grave é uma situação de contraindicação vacinal.
Falso<br></br>Doença febril grave é uma situação de adiamento vacinal.
Situações que requerem adiamento da vacinação? (3)
- Uso de hemo/imunoderivados (virais vivas atenuadas);<br></br>2. Até completa recuperação de doenças febris agudas (moderada/grave);<br></br>3. Após transplante de medula óssea.
Após transplante de medula óssea, as vacinas de agentes vivos atenuados devem ser adiadas por…
Até 2 anos.
Após transplante de medula óssea, as vacinas de agentes não vivos devem ser adiadas por…
3 meses a 1 ano.
Intervalo indicado para administrar vacinas virais vivas atenuadas injetáveis após uso de hemo/imunoderivados:
- Hemácias lavadas: 0 meses;<br></br>2. Concentrado de hemácias: 5 meses;<br></br>3. Sangue total: 6 meses;<br></br>4. Plasma fresco e concentrado de plaquetas: 7 meses;<br></br>5. Imunoglobulina (Ig) anti-hepatite B e antitetânica: 3 meses;<br></br>6. Ig antivaricela: 5 meses;<br></br>7. Ig intravenosa: 8-11 meses.
Qual a conduta, se esquema vacinal incompleto?
Não reiniciar!<br></br>(as células de memória permanecem no organismo por tempo indeterminado)
Vacinas administradas ao nascimento? (2)
Birth =Nascimento = BeBê<br></br><br></br>1. BCG (dose única);<br></br>2. Hepatite B.
Vacinas administradas aos 2 meses?
5 rotas VIPs para os Pulmões (que são 2)<br></br><br></br>1. Pentavalente (DTP+Hib+HepB) - 1a dose;<br></br>2. Rotavírus (VORH) - 1a dose;<br></br>3. VIP (Inativada da poliomielite);<br></br>4. Pneumocócica 10-valente - 1a dose.
Vacinas administradas aos 3meses?
Meningocócica C(conjugada) - 1a dose.
Vacinas administradas aos 4meses?
A 2adose daquelas aplicadas aos 2 meses<br></br><br></br>1. Pentavalente (DTP+Hib+HepB);<br></br>2. Rotavírus (VORH);<br></br>3. VIP (poliomielite);<br></br>4. Pneumocócica 10-valente.
Vacinas administradas aos 5 meses?
Meningocócica C (conjugada) - 2a dose.<br></br><br></br>
Vacinas administradas aos 6meses?
Pentavalente (DTP+Hib+HepB)e VIP - 3adose de ambas.
Vacinas administradas aos 9meses?
Febre amarelaprimeira dose.<br></br>(atualização 2020: reforço aos 4 anos)
<span>V ou F?</span><br></br>A partir de 2020 a vacina contra febre amarela passou a ser feita em todo o território nacional.
Verdadeiro.
Vacinas administradas aos 12meses?
TPM<br></br><br></br>1. Tríplice viral - 1a dose;<br></br>2. Pneumocócica 10-valente - reforço;<br></br>3. Meningocócica C conjugada - reforço.