Radiculalgies et syndromes canalaires

Question 1

Muscle et racine du nerf médian ? Et réflexe?

Answer 1

muscle: opposant et court abducteur du pouce
racine: C6 et C8
réflexe: palmaire

Question 2

Muscle et racine du nerf ulnaire et réflexe ?

Answer 2

muscle : interosseux
racine : C8-D1
réflexe: ulno-pronateur

Question 3

Muscle et racine du nerf radial ?

Answer 3

muscle: extenseur des doigts
racine: C7
réflexe: stylo-radial

Question 4

Muscle et racine du nerf fibulaire commun ?

Answer 4

muscle: releveur du pied et extenseur premier orteil

racine : L4-L5 et L5

Question 5

Muscle et racine et réflexe du nerf tibial ?

Answer 5

Muscle interosseux, fléchisseur des orteils
Racine: S1
Réflexe: achilléen

Question 6

Racine du réflexe rotulien ?

Answer 6

L3-L4

Question 7

Racine du réflexe achilléen ?

Answer 7

S1

Question 8

Racine du réflexe bicipital ?

Answer 8

C5

Question 9

Racine du réflexe stylo radial ?

Answer 9

C6

Question 10

Racine du réflexe ulno-pronateur ?

Answer 10

C8

Question 11

Racine du réflexe tricipital ?

Answer 11

C7

Question 12

Quelle est la clinique d’une radiculalgie et sa physiopathologie ?

Answer 12

Physiopath: compression du nerf engendrant un blocage de la propagation de l’influx (bloc de conduction à l’ENMG).
Clinique: souvent atteinte de nerfs mixtes sensitivo-moteurs –> symptomatologie purement sensitive ou à prédominance sensitive (paresthésie). JAMAIS MOTEUR SEUL.
Si amyotrophie atteinte axonale bien évoluée.

Question 13

Que doit faire évoquer une atteinte tronculaire aiguë sensitivomotrice douloureuse ?

Answer 13

Une vascularite

Question 14

Quel muscle est atrophié en cas de syndrome du canal carpien évolué ?

Answer 14

Le muscle court abducteur du pouce, innervé par le nerf médian. Amyotrophie thénarienne.

Question 15

Symptômes du canal carpien ?

Answer 15

Paresthésies, douloureuses, nocturnes, systématisées. aux 3 premiers doigts.
Hypoesthésies de face palmaires des 3 premiers doigts.
Signe de Tinel = dysesthésies dans les doigts lors de la percussion du canal carpien
Signe de Phalen = reproduction de l’engourdissement et paresthésie à la flexion du poignet forcée.

Question 16

Causes d’un syndrome du canal carpien ?

Answer 16

• Mécanique ++

- rares: amyloses (y penser si dysautonomie et neuropathie AXONALE associée), hypothyroïdie, grossesse.

Question 17

Symptômes de compression du nerf ulnaire ?

Answer 17

Paresthésies des 4èmes et 5èmes doigts, hypoesthésie du territoire.
Déficit moteur des muscles interosseux , respect du fléchisseur ulnaire du carpe.
Amyotrophie hypothénar et espaces interosseux.

Question 18

Que peut causer une fracture de l’humérus ?

Answer 18

Une compression du nerf radial : déficit moteur de l’ensemble du territoire sous-jacent respect du triceps et réflexe tricipital. Atteinte du muscle brachioradial et extenseurs des doigts.

Question 19

Signes et cause d’une compression du nerf cutané latéral ou méralgie paresthésique ?

Answer 19

atteinte purement sensitive: dysesthésies, paresthésies en raquette de la partie antéro-externe de la cuisse.
Compression sous le ligament inguinal au dessous de l’épine iliaque antéro-sup.

Question 20

Quel est le signe clinique spécifique de l’atteinte du nerf fibulaire ?

Answer 20

Steppage (par atteinte des muscles de la loge antéro-externe de la jambe).