Questions Courtes Flashcards
Grossesse
- 2 éléments cliniques médicaux-légal de surveillance
TA
Poids
Ménopause
- Conséquences
- augmentation FDRCV ++
- augmentation FDR ostéoporose ++
- Génital : atrophie vaginale + utérine, sécheresse
- Urinaire : incontinence urinaire d’effort
- involution adipeuse des seins
- prise de poids
- pilosité androgenique
- trbl psychiques
Aménorrhée secondaire
- 3 étiologies
- Grossesse +++
- Hyper PRL
- SOPK = aménorrhée hyperandrogénique
Hydramios
- Etiologies (7+2)
Maternelles
- Diabète
- Immunisation materno-foetale (anasarque)
- Infections (CMV, toxo)
- Pré-éclampsie
- Thalassémies
- IRC
Ovulaires
- Grossesse gémellaire
- Malformation : cordon ou dig
Grossesse pathologique
- PEC lorsque suspicion grossesse à risque
Planification + programmation ‘ grossesse
PEC multidisciplinaire
Apport en folates (-2M / + 1M)
Info ‘ patiente
- caractère à risque ‘ grossesse
- cpl maternelles + foetales
Gynéco
- ECT: 3 critères pr RCF normal
Normo-fréquent
rythme ‘ base = 120-160/min
Normo-oscillant
variation d’amplitude ± 5-25bpm
Normo-réactif:
- périodes d’accélération
- Ø décélérations
!! Only ralentissements tardifs = graves
(= se terminant après CU)
Echo obstétricale
- Score ‘ Manning
MAF Tonus Mvt respiratoires ILA RCF
Score d’Apgar
Respiration : Ø / irreg / reg
FC : Ø / < 100 / > 100
Coloration cutanée : blanche / extrémités bleurs / rose
Tonus : Ø / flexion ‘ extrémités / mvt actifs
Réactivité : Ø / grimace / cri
Complications ‘ post-partum
- Etiologies à évoquer si convulsions en PP
- Etiologies à évoquer si sd confusionnel en PP
Convulsions en post-partum - Eclampsie (possible jusqu'à J6 en post-partum) - Thrombose veineuse cérébrale ==> TDM ± IRM +++ - Crise épileptique classique ==> DEXTRO (PMZ)
Sd confusionnel en post-partum
- Thrombose veineuse cérébrale
- Psychose ‘ post-partum (puerpérale)
- Rétention placentaire
- Méningo-encéphalite
IST
- MA (x5)
- Sérologies VIH + VHB-VHC + syphilis
ac vaccination anti-VHB à proposer si non faite - Info + éducation ‘ patiente sur IST
- Dépistage ± ttt ‘ partenaires
==> Azithromycine minute PO - Rapports protégés jusqu’à guérison
(préservatif)
Grossesse normale
- Délai d’apparition ‘ activité cardiaque foetale
5SA
Embryon > 5-7 mm (jj 1 cm)
Méthodo gynéco
- Prévention ‘ allo-immunisation foetale : Indications + modalités
Indications : patiente Rh (-)
- Rupture ‘ membranes
- Hémorragie ou risque hémorragique
- Choc ou trauma
Modalités
- Rophylac = Ig anti-D
- 1ère inj 300mg à 28SA (durée 6-8S)
- 2ème inj 200mg à l’accouchement
Méthodo gynéco
- Description systématique d’une écho ostétricale + mémo
Mémo : MOUVE
Muqueuse Ovaires taille / position / kystes / follicules antraux Utérus fibrome / polype Visualisation ' trompes hématosalpynx / masse latéro-utérine Epanchement : douglas
Méthodo gynéco
- Guthrie : tests + modalités
Phénylalanémie => phénylalanine Hypothyroidie congénitale => TSH Hyperplasie congénitale ' surrénales => 17OH Progestérone Muco => TIR + rch mutation génétique si TIR(+) Drépanocytose si enfant noir => EP Hb (HbS)
!! signature ‘ papier buvard !!
