20 - Prévention ' risques foetaux : toxiques

Question 1

Prévention ‘ risques foetaux : tabac

- Risques foetaux

Answer 1

Cpl obstétricales

• T1: GEU / ASP
• T3: placenta praevia / HRP
• MAP / prématurité

Cpl foetales : RCIU + MFIU

Cpl post-natales

• Risque ‘ mort subite ‘ nourrisson
• Asthme / infections respiratoires…

Question 2

Prévention ‘ risques foetaux : tabac

- PEC

Answer 2

Sevrage tabagique (PMZ)
- Précoce : idéalement avant conception 
- Cs anti-tabac spécialisée
- Thérapie ‘ soutien / TCC
- Ttt substitutif par patch si sd ‘ sevrage
- Suivi + renforcement motivation 
par mesure ‘ CO expiré

MA
- Ø CI à l’allaitement 
- Education: jamais fumer en psce ‘ enfant
- NPO suivi en post-partum 
pour prévention ‘ rechutes +++ (60%)

Question 3

Prévention ‘ risques foetaux : alcool

- Risques

Answer 3

Effet tératogène + neurotoxique

Sd d'alcoolisation foetale (SAF) +++
- RCIU harmonieux
- Dysmorphie crânio-faciale
- Malformations congénitales
- Anomalies neuro-comportementales
. Sd sevrage: hyperexcitabilité / 
trbl ‘ sommeil / trbl ' succion
. Trbl ‘ comportemt: agitation / irritabilité
. Retard psycho-moteur
. Retard intellectuel (-7pts QI si 3 verres/j)

Question 4

Prévention ‘ risques foetaux : alcool

- PEC

Answer 4

Sevrage alcoolique (PMZ)

• Cs spécialisée en alcoologie
• Information + éducation
• Objectif = ZERO VERRE+++
• PEC sociale / soutien psy