Psy Flashcards
Thymoregulateur de 1er int devant épisode maniaque ?
3
Lithium
Valproate
ANTI psychotique de 2eme G
Tt EDC Dans TB?
Monotherapie par thymoregulateur Lithium Lamotrigine Quetiapine Si thymoregulateur déjà prescrit, possible ISRS
Prise du tt Lithium et dose d’équilibre
1 CP de LP le matin à 8h
Équilibre entre 0,8 et 1,2 Eq/l de lithiemie
Lithiemie contrôle à j5 et à 12h de dernière prise
Bilan annuel lors de tt par lithium
Bilan renale et thyroïdien
Cb de mort par suicide par ans ?
10 000
Cb de tentatives de suicides par ans ?
100 000
Tbls personnalité âgé ?
Possible que après 18 ans
Antidepresseurs chez Mineur
NON
Durée minimum trouble délirant persistant ?
1 mois
Tremblement du auc Lithium ? Comment
Symétrique !! À la différence du parkinson
Systématisation des idées délirantes dans schizophrénie ?
Non systématiser majoritairement
Diag de schizophrénie neccesite ?
Au moins 2 des 3 syndromes + pdt 6 mois
Synd positif
Synd négatif
Synd de désorganisation
Tt synd malin neureuloptisue
Bromocriptine
Amantadine
Clinique synd malin des neuroleptiques
Augmentation cpk Sueurs profuses Hyperleuco Tbls vigilance Rigidité extrapyramidale
Critère de durée dans trouble somatoforme ?
Non sauf hypochondri !
DIU cuivre est possible en contraception de 1ere int ?
Oui!
Pillule remboursé par la secu ?
Oui
RAI et rhésus/groupe sanguin avant IVG
Oui obligatoire
En revanche écho de datation reco mais pas obligatoire
Contraception d’urgence par levonostrogel est possible jusqu’à cb de temps après rapport ?
72h
Est til nécessaire d’avoir un synd positif, negatif et de désorganisation pour faire le diag de schizophrénie ?
Non que 2/3 et pendant 6 mois
Tt d’une dépression résistante ?
Sels de lithium
Ect
Hormones thyroïdienne
Diag de depression résistante ?
Echec de 2 antidépresseur pednant 6 semaines chacun
A partir de quel age le diag de TSA est realisable ?
18 mois
2 patho psy avec sex ratio de 1 ?
Trouble bipolaire
TOC
Limite de prescription BZD
12 semaine
4 semaine pour a vise hypnotique
SAOS appareille CI les BZD ?
NON
SAOS non appareillé est une CI absolue !
Oxazepam CI si IH ?
Non c’eqt au contraire la molecule a prescrire si IH
Effet de la dopamone sur la prolactine
Elle inhibe la prolactine, donc possible hyperplolactinemie sous tt
Effet anticholinergique (=atropinique, muscarinique)
Effet sympatique ++
GAFA, Constipation, trouble accomodation, peau sèche, RAU++, sedation, trouble attention
Effet histaminergique
Sedatif???
Prise de poids
Effet secondaire ++ de la clozapine
Agranulocytose, c’est un neuroleptique de 1ere int
Tt de 3eme int !
Nfs toute les semaines pendant 18semaines…
2 médicaments agonistes dopaminergique en cas de surdosage en antidopaminergique
Bromocriptine
Amantadine
Traitement syndrome extrapyramidale du aux neuroleptique ?
Anticholinergique type tropatepine
Neuroleptique sont utilisable en IV ?
NON JAMAIS !!
Traitement de la dyskinesie TARDIVES ?
Aucun….
Alors que les aiguës sont tt par les anticholinergique
HBP peut etre une CI aux neuroleptique ?
Oui car RAU
Sexe masculin ou feminin est un FR de mauvais pronostic dans l’edc ?
Feminin !!!!
Dans quel patho retrouve ton des barrages et les fading
Schiaophrenie ++ mais possible dans edc
Tdm cérébrale injecté necessaire au bilan d’edc ?
Oui…
Que’est ce que ka depression melancolie délirante ?
Edc avec caractéristiques congruente ou non a l’humeur !!
Sex ratio trouble bipolaire?
1!!!!! :o
3 fonctions instectuelles
Manger
Dormir
Sexe
Duree syndrome hypo maniaque et maniaque
Hypomaniaque est <4j
Maniaque >7j
TB type I?
Des qu’il y a 1 episode maniaque Non acquis sous antidep
Combien d’episode son necessaiee pour diag TB saisonnier
2 episodes saisonier au cours des 2 dernière année
Combien d’episode d’humeur dans TB a cycle rapide?
4 episode dans les 12 derniers mois
Traitement régulateur dans le TB
Lithium
Anticonvulsant = valproate de sodium..
ANTI psychotique atypique
Haldol est un antipsycotique de 1ere ou 2eme génération ?
1ere!!
Sexz ratio schizophrénie?
1 même si femme on un debut plus tardif
Hallucination cenesthesique concerne le toucher superficiel ?
Non le PROFOND !
Sauvegarde de justice possibke chez mineur ?
Non que chez majeur
Mesure transitoire en attente de l. Instructions d’une tutelle ou d’une curatelle
Duree d’une curatelle ?
5 ans
Définition insomnie chronique ?
Symptôme au - 3x par semaine pdt au moins 3 mois
EDC récurent si ?
2 épisodes au moins séparé par 2 mois asymptotique
Tt de 18 à 24 mois
EDC persistant si ?
> 2 ans ou 1 ans chez ado
EEG et imagerie cérébrale dans EDC
A faire si 1episodes sévère ou sans f déclenchant
Tt EDC dans TB ?
Lithium
Lamoteigine
Quetiapine
Tt EM dans TB ?
Lithium
Valproate
Antipsychotique 2 eme G
Patho cardiaque congénitale associé au lithium ?
Maladie d’Ebtein
Hallucination les plus fréquente chez schizo ?
Auditive 50%
Visuel 30%
IMC imposant une hospitalisation en cas d’anorexie sachez fille de plus de 17 ans ?
14
Durée tt antidep dans TOC avant de parler d’échec ?
12 semaine
Un trouble thymique et anxieux peu donner une schizophrénique ?
NON
Équilibre lithiumie à libération immédiate
0,5 a 0,8 lors d’un dosage 12h après la dernière prise
Lithium possible si IR modérée ?
NON
Sauvegarde de justice, durée, renouvelable ?
Dure 1 ans
Renouvelable 1 fois
Symptôme néphropathie au lithium ?
Diabète insipide nephrogenique
Acidose tubulaire discale
Micro kyste à la biopsie rénale
Durée de traitement dans schizophrenie ?
1 er épisode 2 ans mini
2 eme épisode 5 ans mini
Bilan avant ECT
Aucun bilan paraclinque que !
Juste bilan anesthésie car AG
BB anxiolitique ?
Propanolol ++
Propanolol
Qu’est ce que le syndrome de kretschmer ?
Dépression avec ts
2 échelles d’hétéro évaluation de la dépression chez personne âgée
Montgomery
Hamilton
Révision systématique des tutelles et des curatelles tout les ?
5 ans
Qu’est ce que l’autisme de Kanner
´est l’autisme typique , à la différence de l’asperger ou il y a prédominance des troubles interactions sociale
Prévalence TSA ?
1%
Mais troubles autistique ont une frequence de 1/1000
Échelle permettant diag de TDAH
Conners
Douleur chez les dépendants aux opiace ?
Hypersensibilité !!! Non calme par les produits de substitutions
AMM sativex médicament à base de THC
Contractures résistance dans la sep
OH cannabis et opioide fréquent chez douleur deux chronique ?
Oui ++
Délai pour se présenter au poste de contrôle lors de convocation pour contrôle anti dopage ?
1h
Prélèvement antidopage et analyse
Urinaire ++ en 2 flacons
Analyse dans labo AFLd 1 seul en France
2 types de molécule que l’on suit dans le passé port biologique
Hémato pour EPO
Endoc pour anabolisant
Rôle AMPDopage ?
Consult anonyme ouverte
PEC obligatoire des athlètes dopé avec certificat nominatif
Obligation de localisation des athlètes
Oui par L’AMA
Qui donne les AUT ?
L’AFLD
Notification obligatoire d’un dope ?
OUI à l’AMPD de la région mais ANONYME
Seul cas ou il y a un usage simple de drogue
Alcool
Définition usage à risque
Usage nocif
Dépendance
Usage à risque = s’expose mais complique pas présente
Usage nocif = dommages médicaux ou sociaux présent
Dépendance = impossibilité de s’abstenir de consommer
2 types de trouble lié aux substance ?
Usage nocif
Mesusage
L’usage à risque c’n’est pas dans le CIM 10
Objectif 1er du mesusage en Oh ?
Usage simple
Critère de temps dans addiction au jeu ?
12 mois
Qu’est ce que les critères d’aviel Goodman en addiction
Critère pour addiction comportementale hors addiction au jeux
Minimum 1 mois
Définition ELSA en addictio ?
Équipe liaison et soin en addiction
3 niveaux de structure en addiction ?
1 = sevrage simple : consult + Elsa
2 sevrage complexe = consult + hospit
3 = CHu