Pneumo Flashcards

1
Q

Marqueur CE poumon et localisation

A

P40

Proche bronche souche

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2
Q

Marqueur et localisation AdenoK poumon

A

TTF1

En periph

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3
Q

Diag bio de pneumocystis

A

PCR

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4
Q

Alveolite si cb de cellule

A

Plus de 150 000

Plus de 300 000 si fumeur

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5
Q

Indication 02 a domicil et but

A

IRC avec Pa02 <55%
Pa02 <60% si BPCO AVEC signes hypoxie

Augmente la survie

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6
Q

Examen 1er int pour diag SAOS

A

Poligraphie ventilatoire

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7
Q

Saos et voiture

A

+++ d’accident donc contre indication possible a la conduite

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8
Q

Pourcentage asthme d’origine pro

A

15%

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9
Q

Tt 1ere int asthme nourrisson

A

Ctc inhale en chambre de nebulisation

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10
Q

Quand faire exsufflation à l’aiguille en cas de PNO

A

Si PNO compressif en urgence

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11
Q

Quand est ce que le PNO n’a pas besoin de traitement

A

Petit PNO <2 cm axillaire, assympto, partiel

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12
Q

Technique de pleurodese

A

Talc calibre, ablation pleurale, abrasion

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13
Q

3 types de courant dans la fume de cigarrete

A

Primaire : fume inhale
Secondaire : fume qui s’échappe de la cigarette
Tertiaire : fume exhale CAD la cause de tabagisme passif

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14
Q

Quel examen permet d’avoir la CPT

A

Pleytismigraphie

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15
Q

Risque de récidive après un PNO spontanée primaire

A

30% et 2/3 dans les deux ans

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16
Q

Objectif oxygenotherapie longue durée

A

objectifs sont PaO2 > 60 mmHg et SaO2 > 90

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17
Q

Spesi but et moyen mnémotechnique

A

Gravité de l’EP

80 90 100 110 C R/C

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18
Q

Prêtes clinique EP pourcentage des 3 types

A

Faible <10% inter 40% forte >70%

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19
Q

Distension thoracique si CPT est ?

A

> 130%

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20
Q

Quand est ce que le DLCO est abaissé ?

A

Si <70%

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21
Q

Durée incubation grippe

A

1 à 3 j

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22
Q

Agent infection pneumonie post grippal

A

Staph aureus

Pneumocoque

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23
Q

Seul contre indication au vaccin grippal

A

Allergie à l’ovalbumine

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24
Q

Isolement grippe ?

A

Oui goutellete

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25
Q

Critère guérison sarcoidose

A

Rémission complète >36mois sans tt

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26
Q

Étiologie Érythème noueux

A
Sarcoidose
Mici
Inf a strepto B hemolytique
Yersinose
PI tuberculeuse
Grossesses
Médicaments
Infection
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27
Q

Distinction AdenoK poumon primitif ou secondaire

A

CYTOKERATINE
CK7 + = PRIMITIF
CK20 + = META DIG

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28
Q

Index de prolifération dans cancer poumon

A

Ki67 +++ élevé dans k à petite cellules

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29
Q

Cancer poumon pas du tout associé au tabac

A

Tumeur N E types tumeur carcinoides

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30
Q

Marqueurs cancer poumon NE a petite cellules

A

CD 56
Chromogramine A
Syboptophysine
TTF1 souvent présent

Nécrose +++ et meta ++

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31
Q

Quand rechercher des anomalies génétiques devant K poumon

A

K poumon chez non fumeur +++ de mut EGFR et ttansloc ALK

AdenoK métastase +++

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32
Q

Mutation KRAS dans AdenoK particularité

A

Positif dans 30%

Exclue les mutation EGFR et ALK

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33
Q

Synd pancost Tobias

A

K apex pulmonaire

Lyse des 2 premiers arcs costal + névralgie cervico brachial

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34
Q

Quand est ce qu’on a de la PTH like

A

Signes paraneoplasique de K non à petite cellules

Hypercalcemie

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35
Q

Fibroscopie dans suspi K bronchique

A

Systématique

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36
Q

Biopsie à la fibro dans K bronchique quand et où ?

A

Pour le diag si accessible

3 à 5 biopsie de l’anomalie + biopsie de la carène et de l’éperon sus jacent

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37
Q

Indication imagerie cérébral et TEP TDM dans k poumon

A

2eme int si possibilité de cancer curable pour s’assurer de l’absence de Meta

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38
Q

Tt par anti VEGF et cancer poumon type epidermoide

A

Contre indiqué !

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39
Q

TEP 18 FDG et meta cérébral

A

Ne voit rien car cerveaux fixe ++ le 18 FDG

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40
Q

Cancer poumon stade 4 si?

A

Métastase

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41
Q

Durée isolement respi après mise en route du tt contre la tuberculose ?

A

15j

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42
Q

Déclaration si tuberculose maladie

A

Nominative au CLAT

Anonyme à l’ars + déclaration issue du tt à l’ars

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43
Q

Quand est ce que une la déclaration d’une ITL est obligatoire ?

A

Si <15ans

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44
Q

Que faire si transa >3N pdt le tt contre tuberculose

A

Arret du pyrazinamide !

Si >6N arrêt pyrazinamide et isoniazide

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45
Q

Cause d’Erytheme Noueux

A
SYSTEM BIC
Sarcoidose
Yrsenia
Streptocoque
Tuberculose
Enteropathie MICI
Medicaments
Behcet
Idiopathique
Chlamydia
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46
Q

Marqueurs k poumon à petite cellules

A

NSE +

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47
Q

K poumon localistade stade I OU II tnm?

A

T3NO ou T2N1

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48
Q

Toxicité cisplatine ES memothenique

A

NON
Neuro
Oreille
Nephro

49
Q

Bactérie donnant un pou dissocié ?

A

Legionnelose

50
Q

Mycobacterie tuberculese sont aérobie strict ?

A

Oui!

51
Q

Qaund rechercher la mutation RpoB ?

A

Dans la TB pour recherche resistance rifampicine

52
Q

Dosage des anti tuberculeux est possible pour surveillance de l’observance ?

A

Oue!!

53
Q

De quoi est composé un complexe primaire dans une TB ?

A

Un foyer primaire alvéolaire et une adenopathie

54
Q

Échelle dyspnee aigue?

A

Echelle de Borg

55
Q

Duree toux chronique?

A

> 3 semaines

56
Q

3 éléments du syndrome de Fernand Widal ?

A

Polypose nasosinusienne
Asthme sévère
Intolerance a l’aspirine

57
Q

Duree par jour minimal d’OLD ?

A

Minimum 15h/j!!!!

58
Q

Objectif OLD?

A

PaO2 >60mmhg
Ou
Sp02 >90%

59
Q

Quel examen etudie les volumes mobilisable et non mobilisable ?

A

Mobilisable = Spiro mètre

Non mobilisable = pletysmographie

60
Q

TVR si CPT est ?

A

CPT < 80%

61
Q

Definition synd hypo ventilation obésité?

A

Obesite + TVR pure

62
Q

Dilatation thoracique si CPT est ?

A

CPT >120%

63
Q

Classification GOLD dans BPCO, on regarde le vems prz ou post BD ?

A

Vems post BD!

64
Q

Dans leq EFR pour determiner le TVR via la CPT on vz regarde la mesure ou la norme%

A

La norme %

65
Q

Pour diag de TVO a l’EFR on regarde le VEMS/CVF mesure ou la norme% ?

A

La mesuee

66
Q

Moyen memmothecnique pour connaître les pathologies qui atteignent les champs pulmonaire supérieur du poumon

A

Tous ce qui finissent en «ose» sauf l’asbestose qui a une atteinte inférieur

67
Q

Avec quoi est faite la coloration de Zielh Nielson et que voit ons ?

A

A la fuschine, on voit les BAAR en rose sur fond bleu ( attention BAAR pas M tuberculosis)

68
Q

Culture utilise pour les BAAR ?

A

Milieu solide de lewenstein jensen en 3 a 4 semaine
Ou
Milieu liquide en 10 a 14 j a confirmer à l’ED

69
Q

Seul examen ++++ indispensable avant introduction de tt anti tuberculeux ?

A

Créatinine !!!

Pour savoir si on peut introduire pyrazinamide et rifampicine

70
Q

Contre indication aux pyrazinamide ?

A

IHC dont la cirrhose
IR
Allaitement grossesse

Tt per os uniquement

71
Q

Seul tt bactériostatique de la TB ?

A

Ethambutol par bloquage de synthese d’arn

72
Q

Quand mettre une chambre en pression négative et quand la mettre en pression positive ?

A

Pression négative = précaution air, empêche les pathogenes de sortir
Pression positive = neutropenie, empêche les pathogenes de rentrer

73
Q

Poids est un facteur de risque d’EP

A

Oui obésité

74
Q

ES B2M

A

Céphalée
Tachycardie
Crampe
Augmentation la Tate

75
Q

Vibration et murmure vésiculaire dans PNO et épanchement ?

A

Diminuer pareil
Mais épanchement = matité
PNO = tympanique

76
Q

Gravité du PNO à l’imagerie ?

A

Dépend pas de l’importance du décollement !!!!

77
Q

Vibration vocale sans pneumonie

A

Sont augmente !!

Matité présente

78
Q

Traitement de palier 5 asthme

A

Ac anti IGE nécessitant un pneumallergène identifié = omalizumab
Ac anti IL5 = mepolizumab
Thermoplastie bronchique

79
Q

LBA de la sarcoidose ?

A

Augmentation CD4 !!
CD8 dans p hypersensibilité
Neutrophile dans FPI

80
Q

HTP dans sarcoidose ?

A

Type 5 !!

81
Q

Trouble de la diffusion à l’éfr si ?

A

Dlco< 70%

82
Q

Sel de platine tout le temps dans chimio k poumon

A

Oui à retenir quasi toujours

83
Q

Angio tdm négatif éliminé EP ?

A

NON, il faut 2 examens morphologie négatif pour l’éliminer

84
Q

Remboursement des substituts Nicotiniques ?

A

Oui 65%

100% si ALD

85
Q

Lupus donne HTAP type 5 ?

A

Non type 1 avec les autres connectivité et +++
Sharp
Sclérodermies

86
Q

Sarcoidose HTAP type 1 ?

A

No type 5 avec Lés vascularites

87
Q

Antigenurie legionelose est conditionné par le degré de gravité ?

A

Oui systématique en rea et si instable hémodynamique

Et suspicion clinique

88
Q

LBA dans absestose et silicose ?

A
Asbestose = pnn 
Silicose = macrophage
89
Q

Quand trouve ton des os de sèche à ponction pleurale ?

A

Tuberculose pleurale

90
Q

Sctingraphie pulmonaire avec quel produit la réalise ton ?

A

TECHNÉTIUM DANS tout les cas

Inhaler + IV via macrroagregat d’albuminé

91
Q

Comment définition là distension thoracique a EFR ?

A

CPT > 120

VR/CPT > 30%

92
Q

Hypocratisme digital régresse avec traitement de la pathologie causale ?

A

Oui!!

93
Q

Comment réglé ton l’oxygénothérapie dans le SDRA?

A

Petit volumes et haute fréquence

94
Q

Lymphocyte dans la sarcoidose ?

A

Lymphopenie !!!!

95
Q

Bilan respi dans sarcoidose ?

A

EFR
Dlco
gdS

96
Q

Que voit ton a l’EFR dans la sarcoidose ?

A

Diminution dlco
Tvo
Tvr
Mixte

97
Q

Seuil CD4/CD8 en faveur de sarcoidose ?

A

3,5 ?

98
Q

Les 2 tests permettent de faire de TIH ?

A

Ac anti PF4

Test d’agrégation plaquettaire

99
Q

HBPM ou AVK chez un patient avec un cancer ?

A

HBPM

100
Q

Dans quel pathologie trouve ton une hypereactivite bronchique ?

A

Emphysème
IC gauche
Asthme

101
Q

Traitement qui diminue la MORTALITÉ dans le SDRA

A

DV
Curare precosse
Ventilation protectrice

102
Q

De quel cellule est spécifique là tryptase ?

A

Du mastocytes !!!
Revient à son taux basal en 24h
Augmente dans mastocytose latente

103
Q

Corticoïdes négative les pricks test ?

A

Non il va négative les patch test !

Les anti H1 négative les prick test mais pas les patch test

104
Q

Pneumallergène que l’on peut désensibilise ?

A

Pollens cyprès, graminées
Acarien
Par voie sublinguale +++

105
Q

Est il obligatoire de prévenir l’école que l’enfant a une seringue d’adrénaline pour anaphylaxie ?

A

Oui car c’est l’infirmière qui la garde !!

106
Q

Pneumallergène déclenche anaphylaxie grave ?

A

Non pas de seringue d’adrénaline à domicile si asthme

107
Q

3 première marche de la marche atopique ?

A

Alimentaire puis dermatite puis asthme

108
Q

Quel DI évoquer devant DI + micro plaquettes ?

A

Wiskott aldrich !!

109
Q

DICV atteint plus femme ou homme ?

A

Pareil les 2 !

110
Q

A partir de quel âge peut on faire un bilan d’allergologies ?

A

A partir de 3 ans !!! Avant si FR

111
Q

A partir de quel âge peut on faire des EFR ?

A

6 ans !

112
Q

Triade atopique de l’enfant ?

A

Dermatite atopique
Asthme
Rhino conjonctivite

113
Q

Âge où il faut doser l’alpha 1 anti triptipsyne ?

A

<45 ans

114
Q

Asthme peut donner une IRC obstructive ?

A

OUI !!

115
Q

Blattes sont t’il des allergènes per annuels ?

A

OUI !

116
Q

Grossesse est une CI au prick test ?

A

OUI

117
Q

Omalizumab est indiqué que dans asthme !

A

OUI

118
Q

Triade atopique de l’enfant ?

A

Dermatite atopique
Asthme
Rhino conjonctivite

119
Q

Pouls paradoxal et inspiratoire son synonyme ?

A

NON !
Pouls inspiratoire se trouve en cas de sensation au doigt de la contraction sus clavicule ire et sus sternale lié au recrutement des muscles inspiratoire