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ECN > LCA > Flashcards

LCA Flashcards

1
Q

Nombre de perdu de vu maximum avant de parler de biais de sélection des perdus de vue

A

<10%

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Q

A quoi correspond le NSN ?

A

Nombre de sujet chez qui le CJP doit être évalué

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Q

Formule calcul NSN

A

Nombre de sujet à inclure.- nombre estimé de perdu de vue

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4
Q

Nombre de sujet inclus doit être supérieur au NSN ?

A

Oui car on va tenir compte des perdu de vue

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5
Q

Quels paramètre prendre en compte dans le calcul du NSN, qui doit être calculé dans le protocole.

A

5 paramètre
Risque alpha 0.5% en générale
Risque beta de 2eme espèce (20%)ou (1-beta) = la puissance souhaité
Taille de la différence ou Écart =plus la taille de l’effet à mettre en évidence est petit plus le NSN est grand
Type de CJP ( quantitatif ou qualitatif) = equart type
P = incidence du CJP dans le groupe contrôle

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6
Q

A quoi correspond la puissance à priori ?

A

Au NSN

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7
Q

A quoi correspond la puissance à posteriori ?

A

A la significative Stat des résultats

À l’absence de biais

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8
Q

Une variable qualitative peut elle s’exprimer sous forme de pourcentage ?

A

Oui!!

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9
Q

Test statistisue utilisé pour une variable qualitative ?

A

Chi 2 ou Mac nemar si apparié

Fisher

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10
Q

Test statistique utilisé si variable quantitative avec distribution normale ?

A

Si 2 groupe = T de student

Si >2 groupe = ANOVA

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11
Q

Test statistique si la variable est une courbe de survie ( donnes cencure)?

A

Courbe de Kaplan Meier = estime la probabilité de survie
Test de log rank = pour comparaison de 2 courbes de survie
Modèle de Cox =pour analyse multivariée

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12
Q

Signification test bilatéral?

A

A < B
A=B
A > B
Cas des test de supériorité, 2 seuil explore

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13
Q

Signification test unilateral

A

A>B
A=B
Cas test de non infériorité ou supériorité

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14
Q

Consentement écrit nécessaire pour étude observationnelle épidémiologie ?

A

Non ! Principe de non opposition

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15
Q

3 loos encadrant la recherche médicale ?

A

Déclaration d’Helsinki
Loi huriet serusclat
Loi de bioethique

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16
Q

Qui peut être investigateur d’une étude de recherche clinique ?

A 
Un médecin these
Un chirurgien dentiste associé à un médecin
Sage femme
Pharmacien
Kinev
Psychologue
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17
Q

5 missions de la HAS

A

Élaborer les reco
Gestion des indicateurs pour qualité et sécurité des soins
Certification des établissement de sante
Aide à la desicitin des pouvoirs publics
Amélioré information médicale sur internet/presse et logiciel d’aide à la prescription

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18
Q

Quand est ce qu’un p est non significatif

A

Si il est >= à alpha

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19
Q

Quand est ce qu’un IC est non significatif ?

A

Si il comprend 1 pour un RR ou un OR

Si il comprend 0 pour une différence

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20
Q

Niveau de preuve d’une étude de cohortes ?

A

Niveau 2

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21
Q

Niveau de preuve d’une études cas témoins ?

A

3

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22
Q

Qu’est ce que l. Hypothèse nulle ?

A

C’est HO : il n’y a pas de différence statique entre 2 hypothèse
Elle dépend du risque alpha dit de 1er ordre

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23
Q

Une haute spécificité entraîne une haute VPP ou VPN ?

A

Une haute VPP

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24
Q

On utilise la courbe de ROC pour les tests quantitatif ou qualitatif ?

A

Quantitatif

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25
Q

A partir de combien de patient par bras peut on réaliser un test de Chi 2 ?

A

5 patient

Chi +2 =5

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26
Q

Le risque relatif se determine via l’incidence ou la prévalence ?

A

L’incidence

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27
Q

4 sous rypes de biais de selection en essaie clinique ?

A

De recretumznt
D’attrition
De perdu de vue
Effet centre

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28
Q

3 sous types de biais de classement en essaie clinique ?

A

De suivi
D’évaluations
De realisation

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29
Q

4 sous types de biais de confusion en essaie clinique ?

A

Effet placebo du médicament
Carac intrinseque des patients
Effet non medicamenteux de la pec
Evol naturelle de la maladie

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30
Q

Qu’est ce que le biais de Berkson ?

A

= biais des temoins hospitalisers

Lié au fzit que les temoins sont aussi des patients hospitalise

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31
Q

Quenst ce que le biais de spectre dans les essaies diagnostique

A

C’est un biais de selection
Correspond a la selection de sujet malades tres grzves pour le test diag
Vz augmente artificiellement la sensibilité

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32
Q

1 biais specifique aux etudes de dépistage ?

A

Lead time bias

Lie au fzit que la maladie est depiste plus tot, sans pour autant ameliorer la survie

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33
Q

Seul etude ou il n’y a pas de criteres de jugement principale ?

A

Etudes cas temoins

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34
Q

Parametre intrinseque d’un test ?

A

Sensi
Spe
Rapport de vraissemblznce positif et négatif

C’est tout ce qui ne dependent pas de la prevzlence de la maladie

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35
Q

Etudes cas temoins est toujours rétrospective ?

A

Oui

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36
Q

Quels etudes peuvent conclure a un lien de causalité ?

A

Etude interventionnel, controle, rzndomise, double aveugle, de niveau 1

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37
Q

A quoi servent les 10 criteres de Bradford Hill?

A

Dans les études épidémiologique, sont un faisceaux d’argument SUGGÉRANT l’existence d’un lien de causalité , mais attention sans jamais le prouve !

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38
Q

Quel est le seul des critere de bradford Hill sur la coherence interne qui est necessaire d’avoir ?

A

La chronologie ou sequence temporelle correcte

39
Q

Un comite indépendant de surveillance peut faire arreter une etude ?

A

Non

40
Q

Comment diminuer les fluctuations d’échantillonnage ?

A

En augmentant la taille de l’effectif

41
Q

De qui faut il l’accord pour faire une études de recherche NON interventionnel ?

A

CPP
CNIL
CCTIRS

42
Q

3 mesures de concordance inter observateur sont ?

A

Le coefficient Kappa (test qualitatifs)
Graphique de bland et altman ( test quantitatifs)
Coefficient de correlation interclasse

43
Q

Date de déclaration d’heksinki ?

A

1964

44
Q

Formule calcul RV + et RV-

A

RV + = Se/1-sp

RV- = 1-Se/sp

45
Q

Comment doit être faite les analayse dans les etudes de non infériorité ?

A

En ITT
Et
En Per protocole

46
Q

Synonyme analyse en sous groupe ?

A

Analyse stratifie

47
Q

Methodes permettant de limiter l’ibflation du risque aplha ?

A

Méthode d’ajustement

  • Bonferroni
  • O’Brien Fleming
48
Q

Quels sont les 2 types d’etudes quasi experimental?

A

Etudes avant après

Etude ici ailleurs

49
Q

A quoi bous sert le P trend et quel est son degré de significativite ?

A

0,5 comme le p

Nous renseigne sur la tendance d’un grouoe de valeur, ++ dans les doses réponses

50
Q

La discution doit représenter quel pourcentage de l’article ?

A

30 a 50%

51
Q

Interventionnel et experimental sint synonyme ?

A

Oui

52
Q

Que signifie un grade B ?

A

Présomption scientifique

53
Q

Que signifie le grade A ?

A

Preuve scientifique établi

54
Q

Quel sont les populations théorique ?

A

Les populations sources et cible

55
Q

Quels sont les populations réelles ?

A

Les screener
Eligible =celle qui a les bon critères d’inculsion non inclusion
Étudiée
Analyse

56
Q

Qu’est ce qu’un critère de jugement de substitution (=intermédiaire)

A

Critère souvent biologique, non directement compris par le patient..
A l’opposé du critere directement lie a l’objectif clinique

57
Q

Une moyen est visible sur la courbe de Kaplan meiller ?

A

Non une médiane

58
Q

A quoi correspond 1 trait sur une courbe de kapllan meiler ?

A

A un deces OU a un perdu de vue Ou a un patient en fin de suivi

59
Q

Synonyme variable catégorielle?

A

Variable qualitative!!

60
Q

Quelle analyse permet de montrer les diagramme en Foret

A

Les analyses en sous groupe

61
Q

Autre nom du P value

A

Test d’interaction ou tesr homo/hétérogènes

Si >0,05 le critère interagit

62
Q

Formule rapport se vraisemblance positive ?

A

Sensi /1-spécificité

63
Q

Formule rapport de vraisemblance negztif ?

A

1-sensi/spe

64
Q

Rapport de vraisemblance positif d’un test “bon” doit être ?

A

> 10 au moins

65
Q

Rapport de vraisemblance negatif d’un test bon doit etre?

A

<0 1

66
Q

Le coefficient kappa est a calculé avant ou après la construction du tableau de contingence ?

A

Avant !!! Regarde la proportion de test ayant le meme résultat si réalisé 2 fois
Kappa de 1 = meme résultat
De 0 = aléatoire
De-1 résultat opposé

67
Q

Un biais de quivi est possible si le double aveugle est respecté ?

A

Non il est impossible 😊

68
Q

Biais de classement et biais d’information sont synonyme ?

A

Oui!

69
Q

Ajustement = analyse multivariée ?

A

Oui

70
Q

avantage cas temoins niche dans une cohorte ?

A

Limite biais de sélection témoins

Limite biais d’information et de mémorisation +++

71
Q

Interet de faire un apparemment déséquilibre

A

Augmenter le nombre de sujet donc :

Augmenter puissance et diminuer fluctuation d’échantillonnage

72
Q

Appariement et ajustement augmente la validité externe ?

A

Non INTERNE

73
Q

Hiérarchie NSN études non infériorité supériorité et équivalence ?

A

Non infériorité > supériorité > équivalence

74
Q

Comment limite les biais de classement dans une étude en ouvert ?

A

Procédure PROBE c’est à dire évaluation du CJP par un panel d’expert en aveugle

75
Q

Qui est le troisième dans une analyse en triple aveugle ?

A

Le biostatisiticien / ceux qui mesure le CJP

76
Q

Quand est ce que le score de propension est utilisé ?

A

+++ études expérimentales NON randomisé car évalué la comparabilité des groupes pour palier l’absence de randomisation
Possible dans études expérimentales randomisé ou il juge l’efficacité de la randomisation

77
Q

But du score de propension ?

A

Évaluer la comparabilité des groupes

C’est une probabilité donc compris entre 0 et 1

78
Q

Comment doit être un score de propension entre les 2 groupes quand c’est un bon score ?

A

Similaire

79
Q

Qu’est ce que les recommandations CONSORT

A

Reco pour la qualité d’un essaie thérapeutique ! Permet de juger de la validité interne de l’essaie (mais pas des résultats)

80
Q

Quel est l’interêt d’une analyse de sensibilité ?

A

S’assurer de la robustesse d’un modèle statistique

81
Q

3 avantages d’un essaie multicentrique ?

A

Augmente puissance par augmentation des sujet
Augmente validité externe en limitant l’effet centre
Augmente la validité interne en diminuant le biais effet temps

82
Q

Qui peut donner l’AMM ?

A

ANSM

AEM

83
Q

Indice de Youden calcul ?

A

Sensibilité+ spécificité -1

Donc qualité intrinsèque qui donc ne dépend pas de la prévalence

84
Q

Signification de l’air sous courbe de ROC ?

A

Probabilité que le test renvoie une valeur plus grande chez le sujet atteint de la maladie que chez le patient indemne de la maladie

85
Q

Présence de lien d’intérêt modifi la validité interne ou externe ?

A

Interne

86
Q

Une étude transversale peut être analytique ?

A

Oui

87
Q

Quel type d’erreur concerne la signification statistique ?

A

L’erreur aléatoire ?

88
Q

Qu’est ce que sont des études de pharmaco epidemio ?

A

Après l´amm

Observation d’EI…

89
Q

Qu’est ce que le score de propension ?

A

Probabilité de recevoir le traitement conditionnellement aux caractéristiques du patient quel que soit le traitement effectivement reçu
Pour corriger un biais d’indication

90
Q

Synonyme biais de causalité inverse ?

A

Biais protopathique

Cad la maladie précède l’exposition

91
Q

La randomisation augmente la puissance statistique ?

A

Non

92
Q

Quand est ce que l’on trouve des biais d’incorporation ?

A

Dans les essais d’évaluation de méthode diagnostique

93
Q

Dans quel type d’étude peut ton retrouve un biais prothopatique ?

A

Cas témoin ou transversal

94
Q

Formule RVP ET RVN ?

A

RVP = sensi / 1-spe
RVN 1-sensi / spe

Sont tout les deux intrinsèque

ECN (25 decks)

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