Infectio Flashcards
Durée TPE vih?
28j
Pneumocystis est cultivable ?
Non !
3 principaux anti retroviraux actif sur le VIH ?
Tout les 3 des Inti
Tenofovir
Lamifudine
Emtricitabine
Lymphome H ou les LNH classe stade sida
Les LNH
Fièvre et HTIC dans LEMP ?
Non ! Signe en défaveur de LEMP
Tt de 1ere intention si suspi encéphalite?
Amox + aciclovir
2 pathologie donnant un pouls dissocié en infectio ?
Legionnelose
Typhoïde
Que st ce que le Tuphos ?
Inversion du rythme nychtemerale, prostration, obnubilation
Manifestation tu typhus !
Quelle sont les paludisme à déclaration obligatoire ?
Les autochtones ! CAD en métropole, réunion ou aux Antilles !
Donc pas toute
Combien de temps à attendre avant triterapie si infection pulmonaire ? Si infection neuromeninge ?
Pulmo 2 semaine
Neuro meninge 4 semaine
Atb efficace sur BLSE
Meropeneme ++
La tuberculose est la 3eme cause de mortalité infectieuse dans le monde ?
Oui
Quand est ce que le bilan hépatique CI tt anti TB
Si entre 3 et 6 N ne pas mettre pyrazinamide
Si >6N rien mettre
Est ce qu’on tt un ITL dans l’entourage d’un cas ?
Oui toujours !!!
Sujet contact dans TB, distance et heure ?
A moins de 2m pdt 8h
Fièvre jaune en Asie ?
Pas chez les jaunes !!
Donc non
Jusqu’à quand faire Nfs si tt par artesunate IV
Jusqu’à 28j
Incubation dengue?
<7j
Tt fièvre Typhoïde?
C3G
Période épidémie de méningocoque ?
Hiver
Isolement durée dans la méningite à méningocoque ?
24h après début tt
Les faux panaris d’osler sont des manifs immuno ou Hemmoragie ?
Immunologie
Citer 2 Atb concentration dépendant
Gentamicine
Metronidazole
Durée C3G Dans méningite ?
7j
Sujet contact pour méningocoque ?
Moins 1 mettre pendant plus d’une heure les 10 dernièr jours
Infection nosocomiale les plus fréquente ?
1er uro 2eme poumon En réa 1er poumon 2e uro
Toxicité amikacine
Rein
Ototoxicite
Pneumocoque donne telle des pulpura fulminzns
Oui
Type de bactérie P aeruginosa
Bacille gram negztif
Qu’est ce qu’un picc line
Un abord veineux superficiel avec un catheter central
Orientation du patient si Quick sofa +
Réanimation ou soins intensif
4 maladies a notifications obligatoire mais sans signalement !!!
VIH
VHB
Mesothelium
Tetanos
Cas contact necessitant Ig pdt rougeole sont mono ou polyvalent ?
Polyvalent !!
Quel agent infectieux expose une hypogammaglobulinemie?
Bactérie encapsule
Enterovirus
Giardia intestinalis
Le metronidazole a un effet antabuse ?
Oui!!! NE PAS BOIRE d’OH sous metronidazole
Le risque d’allergie au C3G chez un allergique aux peniciline est de ?
1 a 5%
Antiobio inhibant la synthese de l’ARN bactérien ?
C’est la rifampicine !!
Antibiotique temps dépendant?
La plus part des ATB !! Sauf aminoside qui est concentration dépendant
Colostridium difficile est une bacterie ?
Bacile gram +!!!! Anaerobie
Mécanisme de résistance du SARM ?
Modificztion de lz cible : la PLP
Mode d’action des peniciline ?
Liaison au PLP pour inhiber la synthèse de peptidoglycane et donc de la paroi bacterienne
2 inhibiteur de la betalactamase les plus connu ?
Acide clavulanique avec l’amox
Tazobactam avec la piperacilline
2 C3G per os?
CefPOdoxime et CefIXime
POIX
Moyen mnémotechnique pour antibiotique CI pednant la grossesse ?
Tes amis qui soualent Nicole Tetracycline Aminoside FlouroQUInolone Sulfamide PheNICOLE
Antibiotique actif sur P aeruginosa ?
Cefepime + ceftazidime Ciprofloxacine Amikacine Carbapeneme SAUF ertapeneme Piperaciline Tazobactam
Antibiotique donnant des veinites et des TVP et TVS ?
Glycopeptide
Donne aussi le red man syndrome
Les enterobacterie sont des ?
BGN
M Catalaris est un ?
CGN
La vancomycine agit sur les BGN ?
Non ! Gram + uniquement car agit sur la paroi
L’hepatite B peut donner un CHC sans cirrhose ?
Ouiiii!
Les ectoparasite sont résistant au SHA ?
Oui comme le clostridium difficile
Bactérie responsable de la fievre des tranche ?
Bartonella quintana!!
Histo et tt de l’adn du a la maladie de la griffe du chat ?
C’est un granulome
Traite par azithromycine dans sa forme ganglionnaire
Gentamicine est absorbé au niveau dig ?
Non
Comment est le TPHA dans la syphylis guéri ?
Positif!! Mais le vdrl est négatif
Qu’est ce qui entraine des faux positif VDRL ?
Le SAPL et certaine MAI
Guérison du VHB ?
90 a 95% si infection a âge adulte
5% si contamination a la naissance
Vaccin a faire chez asplenique ?
Grippe/ans
Pneumocoque
H influenzaie B
Méningocoque B et ACYW 135
Mode de contamination et réservoir de la fievre Q ?
Placenta des ruminants
Contamination via : conso de lait cru, tique, inhalation d’aérosols
Complication classique de l’EI donnat un BAV 3?
Abcès septal, donc surveillance ecg +++
3 indications de la chirurgie d’une EI ?
IC
Infection non contrôle
Prevention de l’embolisation
Duree efficacité vaccin fievre jaune, anti amaril ?
A vie !!
Fièvre jaune est une arbovirose ?
Oui!
Diag de dengue ?
Avant J5 = pcr sur sang
Aprzs J5 = sérologie
Duree incubation arbovirose ?
Courte : 2 a 7 jours, maxi 15j
Avec que test fait ton generalement le diag d’amoebose hépatique?
Sérologie amibienne ++
Donnera une hepatalgie fébrile aveg hepatomegalie
Les parasites dig donne des Diarhee fébrile ou non febrile ?
Non febrile
Traitement antibiotique probabiliste des Diarhee fébrile avec dysenterie
Fluoroquinolone 3 a 5
Ou
Azithromycine 1j
Définition hyper Eosinophilie?
PNE >500 a 1 moi d’intervalle, confirme sur 2 nfs
La croissance du BK est rapide ?
Non lente, temps de régénération de 20h
Définition tuberculose ultra résistant ?
Résistance a Rifampicine Isoniazide Fluoroquinolone anti tb Aminoside
Chimioprophylaxie dans allogreffe de moelle ?
Oui azole + valaciclovir
Antiobio prophylaxie si neutropenie <7j sans signe de gravité
Augmentin + ciprofloxacine
Cause pneumopathie avec germe anaerobie ?
Inhalation ++ mettre augmentin ou C3G + metronidazole
Problème si 1 episode de Prostatite ?
Recidive ++
Antibiotique dans BLSE pas en choc septique
Piperaciline-tazo + amikacine
Virus qui donne la leucoplasie chevelue de la langue ?
EBV, quasi pathognomonique du VIH !!!
Moustique donnât le palu
Femelle moustique anophele la nuit
Bilirubine totale critère de gravité dans Palu ?
> 50
Contrôle parasitemie dans tt palu ?
J 3
J 7
J28
3x7 +7 = 28
Sur quel germe agie l’amikacine ?
BGN donc +++ en uro
Sur quel germe agis la gentamicine ?
Cocci gram +
Tt pneumopathie d’inhalation ?
Augmentin
C3G + metronidazole
Aztreonam fait partie des bêta lactamine ?
Oui
Treponeme non vénérienne ?
Pian
Bejel
Pinta
Vaccination prophylactique de la rage possible par tout médecin ?
Oui !
Mais curatif que par spécialiste
Le diag de syphilis primaire est clinique ?
Faux
Sérologique
On peut avoir plusieurs fois la syphilis ?
Oui!!!
Qu’est ce que la pyredoxine ?
La vitamine B6
40 % des sinusites maxillaire de l’adulte sont d’origine dentaire ?
Oui !!!
Type majoritaire de grippe ?
A>B>C
IFD ou IFI sur biopsie ?
IFD sur biopsie et IFI sur sang ( ac anti nucléaire )
Plus de risque infectieux si arthroplastie ou ostéosynthèse ?
Pareil les 2 !!
Bonus cefazoline C1G avant incision
3 antibiotique efficace sur SARM ?
Vancomycine
Daptomycine
Linezolide
Mais aussi ceftozaline C5G et teicoplain
Quel carbapeneme est inefficace sur le pyo ?
Ertapenem !!
Signe pathognomonique d’infection osteo articulaire ?
Fistulisation
Pathologie à évoquer devant bi arthrite de cheville ?
Tuberculose
Sarcoidose
Chron
Traitement PAC grave à pneumocoque ?
C3G + macrolide ou FQ
2 virus qui donne le plus de bronchiolite ?
VRS
Rhinovirus
Atb a donner avant dentiste si EI ?
Amoxiciline ou clindamycine si allergie
Ttt EI a entérocoque ?
Amoxiciline + gentamicine
Germes le plus fréquent dans IOA enfant ?
S aureus
Même si kingella kingae le plus fréquent avant 6 ans ??
Atb a bonne pénétrante osseuse ?
FRACC Fluoroquinolone Rifampicine Acide fusidique Clindamycine Cyclines
Seul pays d’Afrique où il y a des BMR à la TB ?
Afrique du Sud !
Macrolide inducteur ou inhibiteur enzymatique ?
Inhibiteur attention aux substrat !!!
Durée atb dans péritonite ?
48h si localise
5j si généralise
Indication aux echinocandine dans la péritonite ?
Femme
Défaillance hemodinamique (choc)
Chirurgie sus mesocolique
Antibiotique depuis 48h
Atb si péritonite en choc ?
Piperaciline tazo
Genta
Echinocandine selon les cas
Fluoquinilone possible chez femme enceinte ?
Non !!! Ni doxy ni aminosides
Pas rifam au 1 et tri
Pas bactrim au 1 et tri
2 fluoroquinolones a mettre si pyelo ?
Ciprofloxacine
Levofloxacine
Quand est ce qu’on peut arrêter ethambutol dans le ttt de la tuberculose ?
Si sensible à l’isonizaide
3 antibiotique bacterio statique ?
Macrolide
Lincozamide
Etambutol
IGRa a faire chez pro de santé si exposition ?
Non on fait d’abord IDR puis IGRA si positif !!
Seul anti tuberculeux efficace sur intracellulaire extra cellulaire et caseum ?
Rifampicine le plus fort des 4
Combien de temps dure la corticothérapie dans une méningite chez l’adulte ?
4 j IV dexamethasone
Relai amox possible après C3G dans une méningite ?
Oui si Antibiogramme réalise
Coloration champignon ?
Grocott
Quand faire une culture Isolator dans la TB ?
Miliaire TB
Immunodeprime
Traitement ITL ?
I R 3 mois
Isoniazide 9 mois
Rifampicine 4 mois
Toute les espèces de palu peuvent donner un accès pernicieux ?
Non que p falciparum = accès grave ??
Toxoplasmose fait des hyper eosinophilie ?
Oui exceptions car la seul protozoaires a en donner ?
Schistosoma mansoni se trouve au niveau uro ?
NON au niveau intestinale
C’est Haematobium au niveau uro qui donne IR attention
Qu’est ce qui donne une LIMP ?
VIH
Natalizumab
Rituximab
Dimethylfumarate
Ulcération aspect beure frais évoque quoi ?
Lymphogranjlomatose vénérienne = maladie de Nicolas Favre
Du à
Chamlydia L
Ulcération génitale a fond sale fait évoquer ?
Haemophilus ducreyi= donovanose
Trichomonas vaginalis donne des ulcères ou dés écoulement urétrale ?
Écoulement urétrale
Chlamydia et gonocoque se cultive ?
Non que le gonocoque !! En plus de la pcr
Qu’est ce que le test EIA dans syphilis ?
C’est le TPHA = qualitative à faire en 1 ère intention si suspicion syphilis
Traitement syphilis tardive ?
3 injection pénible G retard ou doxy 14j si allergie
Quand doit se négative le VDRL dans la syphilis ?
A 1 ans si précoce
A 2 ans si tardive
Syphilide cutanée peuvent être contagieuse ?
Oui si ulcère !!!
Les gommes sont des manifs de syphilis secondaire ?
Non tertiaire
Traitement gonocoque IM ou IV ?
IM par C3G ou par GENTA IM dose unique
Coloration du frottis goûte épaisse ?
MGG
Quel est le lien entre IPP et C difficile ?
IPP entraîne récidive de C difficile
Comment faire le diag clostridium difficile ?
GDH en 1er int puis pcr toxine si positif
Protozoaire dig ? Citez 2
Giardiose par FOGD ++
Amoebose
Traitement neuro cysticercose ?
Corticoïdes et albendazole
Contre indication au praziquantel réserve pour la forme dig
2 palu qui donne dès reviviscence ?
oVale et Vivax !!! Le V
Car donne hypnozoites
Différent seuil d’hémoglobine dans le paludisme ?
10 hospit
7 sévère adulte
5 sévère enfant
Qu’est ce que le cinchonisme ?
Association acouphène + céphalée + nausée
Surdosage en quinine
Contre indication à artesunate IV ?
Aucune !!
Qu’est ce que la cefazoline ?
Une C1G utiliser pour le SASM !!!
Linezolide possible au long cours ??
NOOON
CI > 28j car hematotoxique et neuro toxique
C3G utilisable sur entérobactérie groupe 3 ?
Non même si sensible à antibiogramme
Red man syndrome est une réaction allergique aux glycoprotéine ?
NON, ne pas les arrêter juste diminuer poso
Quels sont les FQAP ?
Levofloxacine et moxifloxacine
Quel antibiotique est à risque de dissection aortique ?
Fluoroquinolone
Spécificité des méningites à Borrelia burgdoferi et leptospira (spirochète) ?
Lymphocytaire SANS hypoglycorachie
Doxycicline chez enfant ?
CI si moins de 8 ans !!
Vaccin zona
PAS UN VACCIN VIVANT
Forte ou faible cellularitea la Pl est un signe de gravité de méningite v
FAIBLE !!
Qu’est ce qu’on cherche à la PCR simplex dans les pneumopathies ?
Les bactéries atypiques
Antibiotique de choix sur la fièvre typhoïde
Fluoroquinolone adapte à l’antibiothérapie
C3G en 1ère intention avant
Vaccin fièvre typhoïde visé quel serotype ?
Typhi
Paratyphique C
Leucocytose dans la fièvre typhoïde ?
Non leuconeutorpenie TITUB TYPHOÏDE TB BRUCELOSE
Germe à risque lors d’une morsure par un homme ?
Eikenella corrodens
Qu’est ce qu’un panaris anthracoides ?
Panaris de dos de la 1ère phalange
Antibiotique bactériostatique
Macrolide Ethambutol Acide fusidique Cycline Lincosamide
Quel sont les mutations de résistance à rechercher en cas de ED à la tuberculose ?
Gêne rpoB rifampicine
Mutation izoniaside
Fibroscopie d’emblée dans une miliaire tuberculeuse ?
Oui avec Hemoc
Quand mettre du cotrimoxazole dans la toxoplasmose cérébrale ?
Si trouble conscience
Y a t’il du strepto et du staph aureus dans la bouche d’un chien ?
OUIIII
Traitement possible dans pasterelose ?
Augmentin
Amoxiciline si documente
Si allergie = doxy ou C3G
Les ATB de l’OMA diminue le passage à la chronicité ?
NOOON
Quelles sont les 3 bactérie donnant une LCR normoglycroachique ?
Lyme
Syphilis
Leptospirose
E coli est strictement humain ?
NOON