Nephro Flashcards
Quelle classe de diurétique est la plus puissante ?
Diurétique de l’anse
ES ionique du furosemide
Hypokaliemie
Hyperuricemie
Traitement SNI
Ctc orale
Furosemide
Restriction sodee
Complications du SN à LGM
Thrombose artère et veine
Infection à germe en capsule
IRA fonctionnelle
Risque correction trop rapide natremie
Myelinolyse centropontine
Vitesse max de correction IV de l’hypokaliemie
1,5g/h de K+
Cible des anticorps anti MBG de good posture
Le collagène
Élément le plus fiable pour orienter vers caractère d’une insuffisance renale
Notion de créatininemie antérieur élevée
Cyclophosphamide per os possible?
Oui
Nombre de nephro par rein
400 000 à 800 000
Sur quel canal agit les diurétique de l’anse
Transporteur Na K 2Cl
Cause du diabète insipide nephrogenique
Mutation récepteur à l’ADH qui ne fonctionne plus
Urine dilué +++
Ph normale de l’urine
5-6
Forme active de la vit D, formule et production ?
1,25 OH vitamine D produit dans le TCP par hydroxilation de son précurseur hépatique la 25 OH vit D
Effet forme active de la vitamine D
Augmente l’absorption dig et renale de calcium
Effet de la PTH
HYPERcalmemiant
HYPOphosphoremiant
Qui produit l’EPO
Cellules interstitiel renale
Suivi de la maladie de good pasture
Dosage des ac anti MBG
Quelle vit D est donné chez IRC
Vitamine native! Vit D 25 OH
Metformine et IRC
Stop metformine à 30
Dose diminue par 2 à 60
Objectif HB dans IRC
Entre 10 et 11,5 g/dl
Ferrtitinemie >200 ug/l
Transferrine >20%
Symptôme sydrome uremisue
Prurit Asthénie Degoue de la viande Pericardite Neuropathie N/V
IRC si evolution depuis plus de ?
3 mois
2 causes les plus fréquente d’IRC
1er ‘vasculaire et hypertensive
2eme N diabétique
Caractère chronique de l’IR
> 3 mois
Taille rein diminue
Anémie normo normo a regenerative
Hypocalcemie
Voie administration EPO
Sous cutané
Hypertension maligne chiffre ?
PAD>130
CI PBR
Rein unique Trbls hemostase Pyelo aigu HTA mal contrôle Anomalie anatomique : kystes multiples, fer à cheval, suspi periaterite boueuse.. Rein <10cm
Syndrome nephritique et statinr ?
Oui toujours
Cause de GEM secondaire ?
K solides, hépatite, ains, MAI
Causes LGM secondaire
AINS
INTERFERON
M DE HODGKIN
4 principal etio de HTA secondaire
Oh
Obésité
Saos
Medic : ains, ctc, antivegf
Critère de dialyse en urgence (3)
OAP réfractaire
Hyperk 6 7 ou s ecg
Acidose avec bicar <10 ou ph<7,10
Quand mettre restriction protidique
Si DFG <60
0,8 à 1g
Effet renale IEC
VasoD artère Efferente
iEc Efferente!
Effet renale IEC
VasoD artère Efferente
iEc Efferente!
Hypokaliemie lors de vomissement, ou se fait la perte de K+ ?
Par le rein ! Kaliurese est concerve
Atteinte renale du myélome
Néphropathie TUBULAIRE ++ si myélome a chaîne légère ou à IgD
Se révèle par IRA ++
Chaîne légère à la BU
Pas détecté !!!
F fav de la précipitation de chaîne légère dans le tubule distale et collecteur
Hyperca Dec Infection Pdc Medoc
Diurétique thiazidique hypo ou hyper calcémie
Hypercalcemie
Nom diurétique thiazidique
Indapamide
Hydro chlorothiazide
Traitement néphropathie TUBULAIRE myelomayeuse
Ctc haute dose
Hydratation alcaline
Chimio en urgence
Néphropathie cause par un reflux vesico ureteral
NIC
HSF
Sediment urinaire dans la nephroangiosclerose
Pauvre
Bilan systématique protéinurie personne âgée
EPS
Epu!!!
Dans quel nephropathie trouve ton les nodules de Kimmelstiel wilson
Néphropathie diabétique
Quel est le débit d’une Fistule AV
600 ml
Citez un traitement anti rejet nephro toxique
Tacrolimus = anti calciné urique
Traitement primaire de l. Hypercalcemie
Hydratation massive
Traitement Hypercalcemiant
Vit À
Vid D
Lithium
Thiazidique
4 médicaments donnant des néphropathie TUBULAIRE immuno allergique?
Avk
Ains
Fluoroquinolone
Ipp
Eau pur IV possible ?
NON jamais
Risque correction hypernatremie trop rapide ?
Œdème cérébral
Albuminurie élevé est évocateur de néphropathie diabétique ?
Oui!
Forme active du calcium ?
Calcium ionise!
Taille normal rein ?
10 à 12 cm
Mnémotechnique pour néphropathie lupique ?
Non mais c'est pas extra ça 1 rien 2 mesangial 3 segmentairz 4 proliferate la plus grave 5 extra mb 6 sclerosante
IR organique ou fonctionnel définit le synd nephritique impur ?
Organique!!
Dans les acidose metabolique comment calculé la valeur de Pco2 attendu ?
On prend les 2 dernier chiffre derrière la virgule du Ph jusqu’à 7,10 de ph
Action du tacrolimus ?
Bloqué activation des lymphocytes T
Action et type du mycophenolate mofetil ?
Inhibiteur des bases puriques qui bloque la prolifération des lymphocytes T
ES tacrolimus ?
Nephro toxicité aigue et chronique Diarhee Diabete Tremblement Alopécie HTA Dyslipidemie