ORL/CMF Flashcards
Maximum de perte audiometrique en surdité de transmission
60 db
Distension sonore dans surdité de transmission ?
Non jamais
Surdité dans otispongiose
Transmission bilatérale dans 3/4 des cas puis mixte
Otispongiose femme ou homme attend ?
2/3 de femmes
Pousse évolutives lors de période génitale
Forme typique otispongiose
Ankylose de l’étrier dans la fenêtre ovale
Atcd fam dans otispongiose
1/2 des cas
Tympan dans otispongiose
Normal
Réflexe stapedien dans otispongiose
Aboli en cas d’ankylosz complète
Définition tpanosclerose
Blocage osciculaire cicatricielle après otite
Age nécessaire pour indication opération aplasie de l’oreille
7ans ou plus !
Dystorsion sonore dans surdité de perception ?
Oui! Sauf si atteinte du VIII
Étiologie et pronostic SURDITÉ unilatéral brusque
Viral ou vasculaire
Mauvais 50-75% ne recup pas
10% associé à un neurinome
Tt SUB
Urgence!! Corticoide 6 à 8 j Plus ou mois O2 hyperbare Vasodilatateur Hemodilution
Presbyacousie age de début des symptômes
65 ans
Fréquence atteinte par presbyacousie et FR aggravation
Fréquence aigue puis grave
Agrzve par diabète, insuffisance vasculaire, toxique..
Sons les plus nocifs
Impulsif et aigue
Nuisance auditif seul par Jour
85 DB pendant 8h/j
Scotome auditif à l’audiometrie sur quel fréquence lors de trauma sonore répète ?
4000Hz puis Evol en tâche
Tt ototoxique
Aminoside ++ Furosemide Retinoide Cisplatine Quinine et dérivée
IR et aminoside ?
Augmente ++ l’ototoxicite
Nb normal de rhinopharyngite par ans jusqu’à 6 ans
5/ans est normal
A partir de quel âge et quel pic d’âge angine à SB groupe A
A partir de 3 ans et pic entre 5 et 15 ans
Rare chez adulte
Evolution angine à SBA
++ favorable 3 à 4 j mais possible syndrome post streptociccique
Angine vésiculeuse etio
Virus enterovirus, Coxsackie…
Toux dans angine à SBA ?
Non !
Quand faire TDR ?
Enfant > 3ans systématiquement
Adulte si Mac Isaac >= a 2
Pseudomenbrzne dans MNI et diphtérie
MNI mb se décolle
Diphtérie mb ne se décolle pas
Isolement dans diphtérie
1 mois
Évolution angine de Vincent
BÉNIGNE EN 8 à 10j
Tt par peniciline
Virus de l’hzrpangine et prono ?
Virus à Coxsackie du groupe A
Benin
Tt sympto
Tt et prono angine herpetique
Benin
Tt sympto
Cb de temps après Atb contre angine a SBA les patients sont il contagieux ?
24h après fini
Junsuqa cb de temps après le début de l’angine à SBA l’atb peut être mise ?
Jusqu’à 9j après le début !
Bactérie dans angine de Vincent ?
Association fusospirillaire
Tt antibiotique angine à SBA ?
1er intention amoxicilline pdt 6j
Si allergie peniciline : C2G ou C3G oral
Si ci b laclamine: macrolide
Tt phlegm on peri amygmalien
Augmentin 10j
DU de ctc
Age et PEC infections retropharyngee et retrostylienne ?
Chez les <7ans
PEC urgence
Délai GNA et RAA après angine
10 à 20j
Durée amygdalyte chronique
> 3 mois
Définition angine récidivantes
3 episode ou plus par ans pendant 3 ans
Agents infection des sinusite frontale, maxillaire, sphenoidiale
Pneumocoque, H influenzaie, puis M catharalis et s aureus
Ai des sinusite ethmoidienne
S aureus +++, H influenzaie, pneumocoque, strepto pyogebe
Durée sinusite chronique
> 12 semaknes
Rarement infectieux
Age developement sinus ethmoidales
1 mois! Donc ++ malade chez enfznts
Atb dans sinusite
Systématique si frontale, ethmoide, sphenoide car peu atteindre SNC
Pas tjrs si maxillaire
Scanner dans sinusite
OUI sauf pour maxillaire
Douleur dans S sphenoidiale
Rétro orbitaire irradiant au vertex
Atb dans sinusite maxillaire
Si mauvais évolution : amoxicilline 7j
Atb dans sinusite non maxillaire
Augmentin 7j
Trompé auditive chez l’enfant
Plus courte et horizontale que adulte
Tt de 1er int OMA seul chez enfant de plus de 2 ans
Amoxicilline 6j
Indications paracentese OMA collecté
Hyperlagique
Compliquéechec 2eme Atb
AEG
Syndrome vestibulaire périphérique est ?
Complet et harmonieux
Metlclopramide est ?
Anti emetique
Neuroleptique antagoniste de la dopamine
Attention diminue le seuil epileptogene
Séquelle dans nevrites vestibulare ?
Non !!
OMA récidivente si cb par ans
5 à 6 par ans
Canal excreteur glande submandibulaire
Canal de Wharton
Canal excreteur parotide
Canal de stenon
Oreillons parotdien, virus, tt et contagiosite et diag
Diag clinique Uni ou hilat Tt sympto (amylase mie Augmente au 6-10 ème jour) Paramyxovirus Isolement 15j
Définition maladie de Rendu osler
Angiomatose hémorragique familiale autosomique dominant
Epistaxis +++
Classification k du larynx immobilisant les cordes vocales
T3
Indications Chimio dans tumeurs glandes salivaires ?
Lymphome ou autre tumeurs rares non chirurgical
Cornage par atteinte de ?
Sous glotique !
La majorité des tumeurs des glandes salivaires accessoire sont maligne, vrai ou faux ?
VRAI
Bactérie du syndrome angine infarctus pulmonaire de lemierre
Borrela Vincentii et fysobacterium necrophorum
Angine à strepto À est contagieuse ?
Oui!
De quel nerf le nerf lingual est il une branche ?
Du V3
La parotide est telle recouverte par le muscle masseter ?
Non elle est en arrière et au dessus du masseter
Les fractures de Leforts sont toujours considéré comme des fractures ouverte ?
Oui!! Car ouverte dans la bouche ou les sinus
Atb systématique
Les fractures de Leforts sont toujours considéré comme des fractures ouverte ?
Oui!! Car ouverte dans la bouche ou les sinus
Atb systématique
Toute les fractures de LeFort sont à considéré comme des TC ?
Oui
Toute les fractures de LeFort sont à risque de brèche osteo meningee ?
Non que les II et III
Autre nom du nerf V2 et V3
V2 = nerf maxillaire V3 = nerf mandibulaire
Contre indication absolue au don d’organe ?
VIH
TB génèralise
Maladie de Creutzfelt Jakob
Cancer métastatique
HTIC dans les craniostenose pediatrique ?
Non jamais
Type de douleur de la desmoitldite aigue ?
Pulsatile ++
Le nerf XII est sensitif ou moteur ?
Moteur pure !