Protonenpumpenhemmer Flashcards
Standardosen der WIrkstoffe
Omeprazol 20 mg
Pantoprazol 40mg
Lansoprazol 30mg
Rabeprazol 20 mg
Esomeprazol 20 mg
Definition
Protonenpumpeninhibitoren sind die wirksamsten magensaurereduziereden Medikamente. Grund dafur ist die effektive vollstandige und irreversible Hemmung der H/K Atp ase in den PArietalzellen des Magens.
Wirkung
Irreversible Hemmung der H K ATP ase der PAritalezellen mit resultiereden pH Annstieg im Magen
Vollstandige Suppression der MAgensaureproduktion
Nebenwirkung
Gastrointestinale Nebenwirkungen
Hypomagnesiamie, sehr selten bei LAngzeitanwendung > 3 Wochen - DIe Magnesiunauffnahme kann durch die PPI AUfnahme beintrachtigt werden. Bei fortgefuhrter Therapie ist eine Magnesiumsubstituion per os haufig ineffektiv. Das PPI sollte bei unklarer Hypomangnasiamie als Ursache betracht gezgen werden, ggf. ist bei PAtienten unter Langzeittherapie eine gelegentlische Kontrolle der Were zu empfehlen
Zentralnervose Nebenwirkungen: Schwindel, Kopfschmezen
Selten Sehstorungen - vorwiegend bei i.v Gabe und schwerkranken Patienten! Orale Verabreichung ist zu praferieren.
Exanthe,e
Reaktive Hypergastrinamie
Osteoporose bei langfristiger GAbe - durch das saure Magenmilleu wird weniger nahrungsgebundenes Calcium freigesetz, was zu einer verminderten Resoprtion in Duodenum und Jejunum fuhrt.
Selten akute interstielle Nephritis
Indikation
Ulcus Ventriculi und Duodeni
Refluxkrankhet
KOmbinationstherapie bei H. Pylori Eradikation
Zollinger Ellison SYndrom
GAstropathien durch NSAR
Besondere INdikation: MALT LYMPHOM (Stadium I und II)