Barret Osophagus Flashcards
Pathophysiologie
Distales Osophagus Plattenepithel ist nicht auf den Kontakt mit MAgensaure spezialisiert.
Barret Metaplasie: Refluxosophagitis -> Schadigung des Plattenepithels durch die MAgensaure -: Ersatz durch Zylinderpithel vom Intestinalen Typ mit Becherzellen
Diagnostik
Endoskopie
Prag Klassifikation
C: Ausdehnung des zirkumfeentillen Anteils, gemessen vom gastroosophagealen Ubergang in cm
M: Maximale longitudinale Ausdehnung, gemessen vom gastroosophagealen Ubergang in cm
Therapie
Unauffalliger Befund: Keine Ablation oder Resektion, Kontrolle zunachst nach einem JAhr, dann alle 3-4 Jahre
Low- grade intraepitheliale Neoplasie - ohne makroskopisch sichtbare Veranderungen: KOntrolle nach 6 Monaten, dann jahrlich oder RAdiofrequenzablation des Barretssegments
MIt makroskopisch sichtaberen Veranderungen: Endoskopische Resektio der Lasion
High Grade intraepitheliale Neoplasie: Endoskopische Resektion der LAsion oder endoskopische Submukosadissektion
GERD Komplikationen
Ulzerationen und peptische Strikturen
Aspiration
LAryngitis mit Heiserkeit
Schleimhauterosionen- ulzerationen- Chronische Blutung- CHronische Anamie
BArret Metaplasie- Adenokarzinom