Podwzógrze-przysadka-GONDAOTROPINY Flashcards
Co wytwarza podwzgórze?
GnRH - gonadoliberynę
uwalniana PULSACYJNIE
Pobudza ona wydzielanie FSH i LH
Co się stanie w wyniku ciągłego podawania GnRH?
Przysadka starci wrażliwość na ten hormon, i PRZESTANIE produkować FSH/LH
Tutaj agonista może działać jak antagonista :)
Agoniści receptora GnRH (podwzgórzowej gonadoliberyny)
GONADORELINA BUZERELINA LEUPRORELINA TRYPTORELINA HISTRELINA NAFARELINA
Antagoniści receptora GnRH
CETRORELIKS
GANIRELIKS
ABARELIKS
GOZERELINA
-superagonista receptora GnRH
efekt większy niż 100% efektów endogennego agonisty)
GONADORELINA
czym jest, t1/2, do czego służy
- agonista GnRH
- t1/2 = 5 min
- jako jedyna z agonistów nadaje się do pobudzenia receptora GnRH
- leczenie braku miesiączki z przyczyn podwzgórzowych
- –> daje owulację i pozwala zajść w ciążę!
- ocena wydolności przysadki do produkcji FSH/LH
Jak podawać gonadorelinę żeby pobudzić receptor GnRH
Za pomocą pompy infuzyjnej drogą podskórną w bolusach co 60-120min
Agoniści receptora GnRH którzy działają jak ANAGONIŚCI
BUZERELINA LEUPRORELINA TRYPTORELINA HISTERELINA NAFARELINA GOZERELINA
AGONISTKA - AGONISTKA GnRH
GONADORELINA
LEUPRORELINA
HISTRELINA
Agoniści GnRH, ale długi czas działania
Wstrzykiwane raz dziennie domięśniowo
NAFARELINA
-agonista GnRH
w formie sprayu
Agoniści GnRH, ale długi czas działania
Wstrzykiwane raz dziennie domięśniowo
LEUPRORELINA
HISTRELINA
W formie sprayu
agonista GnRH
nafarelina
GOZERELINA
forma
w formie wolno uwalnialnej, 1x/miesiąc
Do czego stosować związki agonistyczne względem r-ra GnRH po których stężenie FSH/LH spada?
Endometrioza
Włókniaki macicy
Przedwczesne dojrzewanie
Rak gruczołu krokowego
w formie wolno uwalnialnej, 1x/miesiąc
agonista GnRH
GOZERELINA
Agoniści receptora GnRH - dnp
Zmniejszone stężenie hormonów płciowych: uderzenia gorąca bóle głowy zaburzenia nastroju zmniejszone libido
Schemat leczenia raka prostaty AGONISTAMI receptora GnRH
Podawanie agonistów, jakichkolwiek!, początkowo i tak zwiększa stężenie hormonów płciowych. Żeby agonista zadziałał jak antagonista (czyli ZMNIEJSZYŁ stężenie hormonów płciowych, na czym zależy nam w raku prostaty) potrzeba kilku dni - proces “down regulation” receptorów.
Początkowo więc, aby zapobiec wyrzutowi hormonów płciowych, agonistów GnRH podajemy z ANTAGONISTAMI, a podawania tych ostatnich zaprzestajemy po kilku dniach.
CETRORELIKS
GANIRELIKS
(czym są, do czego służą)
- antagoniści receptora GnRH
- sztuczne zapłodnienie –> wygaszanie endogennych gonadotropin + suplementacja egzogennymi
- –> większa kontrola cyklu
ABARELIKS
czym jest, czas działania, do czego służy forma podaży, efekty
- antagonista receptora GnRH
- długie działanie
- leczenie zaawansowanego raka gruczołu krokowego
- domięśniowo
- pojedyncze wstrzyknięcie: farmakologiczna kastracja rozwija się po kilku tygodniach i trwa ponad rok
- antagoniści receptora GnRH
- sztuczne zapłodnienie –> wygaszanie endogennych gonadotropin + suplementacja egzogennymi
- –> większa kontrola cyklu
CETRORELIKS
GANIRELIKS
- antagonista receptora GnRH
- długie działanie
- leczenie zaawansowanego raka gruczołu krokowego
- domięśniowo
- pojedyncze wstrzyknięcie: farmakologiczna kastracja rozwija się po kilku tygodniach i trwa ponad rok
ABARELIKS
ABARELIKS dnp
Reakcja anafilaktyczna - wyrzut histaminy
Wydłużenie QT
DEGARELIKS
- antagonista GnRH
- brak skutków ubocznych ABARELIKSU
- leczenie raka prostaty
Czym są gonadotropiny?
FSH i LH
MENOTROPINA
=menopauzalna gonadotropina
mieszanina FSH i LH z moczu
Leczenie hipogonadyzmu hipogonadotropowego u mężczyzn
UROFOLITROPINA
oczyszczone FSH z moczu
FOLITROPINA REKOMBINOWANA
Ludzkie FSH, metodami inżynierii genetycznej
hCG
Pozyskiwane z moczu ciężarnych,
działa jak LH
Podawana przed pokwitaniem chłopakom z wnętrostwem
Skąd wziąć gonadotropiny
Z moczu kobiet po menopauzie.
Do czego służą preparaty gonadotropiny?
- preparaty FSH - wywołanie owulacji przy in vitro
- MENOTROPINA - hipogonadyzm hipogonadotropowy u mężczyzn -
- hCG - u chłopców z wnętrostwem
Postępowanie w wypadku bezpłodności spowodowanej brakiem owulacji
Kilkakrotnie w I fazie cyklu podajemy MENOTROPINĘ aby spowodować wzrost pęcherzyka Graafa a później użyjemy GONADTROPINY KOSMÓWKOWEJ aby wywołać owulację.
