Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia kol. IV > Hormony tarczycy > Flashcards

Hormony tarczycy Flashcards

1
Q

Gdzie zlokalizowana jest peroksydaza tarczycowa?

A

Na szczytowej części komórek pęcherzykowych, w miejscu gdzie stykają się one z płynem koloidalnym.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Co robi peroksydaza tarczycowa?

A

1) Z pomocą nadtlenku wodoru utlenia I- do I
(I- –> wchłaniane do tarczycy, I wbudowywane w tyreoglobulinę)

2) Sprzęga przez mostek tlenowy dwie, położone obok siebie reszty tyrozynowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jak działają hh tarczycy?

A

Łączą się receptorem w cytoplazmie, potem kompleks hormon-receptor wędruje do jądra i działają.

Działają też na powierzchni komórek - receptor CD51/CD61 –> angiogeneza i proliferacja komórek nowotworowych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

TERTAC

A

antagonista receptora witronektynowego

  • nie wnika do wnętrza kmórki
  • nadzieje na terapię nowotworów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

LEWOTYROKSYNA - jaki hormon

A

T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

LIOTYRONINA - jaki hormon

A

T3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

LIOTROKS - jaki hormon

A

T3+T4 w stosunku fizjologicznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

LIOTYRONINA a LEWOTYROKSYNA

A

L-tyroksyna -> t1/2=7 dni
liotyronina -> t1/2=1 dzień

LIOTYRONINA, mocniejsze działanie, lepsza dostępność od LEWOTYROKSYNY, ale trzeba dawkować kilka razy dziennie —–> MNIEJ WYGODNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Opisać hasło “leczenie supresyjne”

A

Podajemy tutaj lewotyroksynę pacjentom cierpiącym na:

  • guzki tarczycy
  • wole rozlane
  • rak tarczycy

Lewotyroksyna w pętli długiej sprzężenia zwrotnego ujemnego hamuje przysadkę. Przysadka nie produkuje TSH i nie pobudza nieprawidłowej tkanki tarczycowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Myxoedma coma - leczenie

A

Jak najszybsze podanie DOŻYLNE hh tarczycy i GKS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wymienić tyreostatyki

A
  • związki jodu
  • nadchlorany
  • pochodne tiomidazolu
  • pochodne tiouracylu
  • Bblokery
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tabletki z jodem - kiedy stosować?

A

-ciąża
-wole spowodowane niedoborem jodu
-zapobieganie nawrotom wola po zabiegach
(tu jod ma działanie stymulujące)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Co robi tarczycy jod w nadmiarze?

A

—-podajemy dużo wyższe dawki niż profilaktyczne—-

  • hamowanie peroksydazy -> jod nie przedostaje się do tyreoglobuliny i nie ma sprzęgania tyrozyn
  • hamuje uwalnianie gotowych hormonów tarczycy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Efekty działania jodu jako tyreostatyku?

A

Bardzo szybka poprawa u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością tarczycy

Efekt jest krótkotrwały -> po czasie synteza i uwalnianie hormonów wraca do normy mimo podawania związków jodu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kiedy podawać związki jodu jako tyreostatyki?

A
  • Ostra nadczynność tarczycy, zanim zacznądziałać inne leki
  • Szybkie blokowanie wychwytu jodu ze środowiska –> awaria reaktora atomowego
  • Hamowanie uwalniania radioaktywnych hh tarczycy po podaniu jodu radioaktywnego
  • Przed operacjami na tarczycy -> duże dawki jodu zmniejszają rozmiar narządu i ukrwienie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

JOD dnp

A
  • Reakcje skórne
  • Obrzęk bolesny ślinianek
  • Zaburzenia smaku
17
Q

I131 t/12

A

8 dni

18
Q

Opis terapii I131

A
  • leczymy tak raka/nadczynność tarczycy
  • przed radioaktwnym izotopoem podawać TSH -> zwiększa wychwyt
  • Po kilku dniach: wysokie dawki JODU aby zapobiec uwalnianiu radioaktywnego pierwiastka
19
Q

Czego nie stosować przed terapią I131?

A

Nie stosujemy innych tyreostatyków - zmniejszają szansę na trwałe wyleczenie

Kilka tygodni przed terapią I131 nadczynność leczymy Bblokerami

20
Q

Problemy podczas terapii I131?

A

Ciężko wyliczyć dawkę
U niektórych nieskuteczne
Czasem po kilku latach rozwija się wymagająca suplementacji niedoczynność

21
Q

Jakie Bblokedy?

A

PROPRANOLOL

METOPROLOL

22
Q

Jak działają NADCHLORANY?

A
  • Aniony w konkurencyjny sposób hamują wychwyt I-

- Efekt dopiero po kilku tygodniach (duży zapas jodowanej tyreoglobuliny)

23
Q

NADCHLORANY dnp

A

Używane rzadko, bo niska skuteczność

AGRANULOCYTOZA

24
Q

Pochodna TIOMIDAZOLOWA?

A

TIAMAZOL

25
Q

Pochodna TIOURACYLOWA

A

PROPLYTIOURACYL

26
Q

Jak działają pochodne TIOMIDAZOLOWE/TIOURACYLOWE?

A

1) Hamują peroksydazę tarczycową.
2) Hamują sprzęganie sąsiadujących ze sobą resz tyrozynowych

Działają po około tygodniu

NIE MAJĄ WPŁYWU NA UWALNIANIE HORMONÓW

27
Q

Czym różni się PROPYLTIOURACYL od TIAMAZOLU?

A

PROPYLTIOURACYL dodatkowo hamuje także obwodową przemianę T4 w T3
TIAMAZOL nie ma takich właściwości

28
Q

TIAMAZOL
PROPYLTIOURACYL
dnp

A

Skórne reakcje
Bóle stawów
podrażnienie Przewodu pokarmowego
Zapalenie wątroby

L E U K O P E N I A
POWIĘKSZENIE SIĘ WOLA TARCZYCY

29
Q

Najważniejsze DNP tyreostatyków?

A

LEUKOPENIA
U większości przemijająca i lekkiego stopnia
U niektórych może dojść do agranulocytozy
—-> pierwsze kilka miesięcy leczenia
Pacjenci powinni zgłosić się do lekarza gdy zauważą u siebie objawy infekcji

30
Q

Kiedy można zejść z tyreostatykó∑?

A

U większości nadczynność tarczycy będzie ustępowała samoistnie. Po roku leczenia można zmniejszać dawkę kontrolując stężenie TSH

50% –> trwałą remisja
Reszta: ponowna terapia, chirurgia, jod radioaktywny

Farmakologia kol. IV (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions