Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia kol. IV > Kości > Flashcards

Kości Flashcards

1
Q

Jak działa PTH na jelito?

A

Ułatwia wchłanianie witaminy D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jak działa D3 na przytarczyce?

A

HAMUJE syntezę PTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jak działa D3 na kości?

A

Zwiększa aktywność osteoKLASTÓW

Stymuluje RESORPCJĘ kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

D1

A

KALCYFEROL (w tranie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

D2

A

ERGOKALCYFEROL (rośliny narażone na działanie UV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

D3

A

CHOLEKALCYFEROL Powstaje w skórze z 7-dehydrocholesterolu pod wpływem UV SYNTETYZOWANA PRZEZ CZŁOWIEKA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Metabolizm witaminy D3 do czynnej postaci

A

1) Hydrokslyacja w pozycji 25 - WĄTROBA 2)Hydroksylacja w pozycji 1 - NERKI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

KALCYTRIOL?

A

W pełni aktywny produkt metabolizmu D3 1,25(OH)2CHOLEKALCYFEROL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jaka D3 dla pacjentów z niewydolnością wątroby?

A

KALCYFEDIOL (hydroksylowana w pozycji 25, wystarczą nerki i wio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jaką D3 podać pacjentom z niewydolnością nerek?

A

ALFAKALCIDOL - pochodna D3

DOKSERKALCYFEROL - pochodna D2 (obie hydroksylowane w pozycji 1, wystarczy proces w wątrobie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co stymuluje hydroksylazę działającą w pozycji 1?

A

PARATHORMON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kiedy podać KALCYTRIOL?

A

-Niedoczynność przytarczyc -Krzywica oporna na wit D -Osteodystrofia nerkowa -Dializowani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Na co uważać przy podawaniu KALCYTRIOLU pacjentom dializowanym?

A

Na hiperfosfatemię

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jak działa KALCYTRIOL?

A

HIPERKALCEMIA HIPERFOSFATEMIA -polepsza wchłanianie wapnia w jelicie -zwiększa resorpcję Ca2+ w nerkach -zwiększa ilość aktywnych osteoKLASTÓW -hamuje PTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nietypowe zastosowanie pochodnych wit D?

A

Kalcytriol produkowany przez MAKROFAGI hamuje limfocyty T, ale nie można go stosować bo ryzyko hiperkalcemii. TAKALCYTOL KALCYPOTRIOL —> pochodne witaminy D o mniejszych właściwościach hiperkalcemizujących stosowane w ŁUSZCZYCY.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Efekty działania PTH?

A

HIPERKALCEMIA H I P O FOSFATEMIA -zwiększa wchłanianie D3 w jelicie -aktywuje hydorksylację D3 w nerkach -zwiększa resoprcję zwrotną wapnia i zmniejsza fosforanoów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Co dzieje się jak PTH działa na kości długo?

A

-PTH pobudza osteoblasty do produkcji białka wyłapującego IGF-1 -Pobudza ekspresję RANKL na osteoblastach —>osteoklasty RANK łączą się z RANKL i resorpcja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Co dzieje się jak PTH działa na kości krótko?

A

Interakcja może trwać maks. dwie godziny. Wzrost [cAMP]–> mniejsza apoptoza osteoblastów– —>większe wytwarzanie IGF-1 wzrost masy kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

TERYPARYD

A

Krótko działający analog PTH, właściwości KOŚCIOTWÓRCZE t1/2 = 1h OSTEOPOROZA OBU PŁCI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Komu podasz regulrny PTH?

A

Pacjentom z hipokalcemią powstałą w wyniku niedoczynności przytarczyc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Krótko działający analog PTH, właściwości KOŚCIOTWÓRCZE

A

TERYPARYD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ASFOTAZA ALFA

A

-zawiera domenę katalityczną alkalicznej fosfatazy -leczenie HIPOFOSFATAZJI -podawać podskórnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Jak działa fosfataza alkaliczna? Jaka choroba?

A

Produkowana przez osteoblasty Przy udziale wody hydrolizuje pirofosforan który jest inhibitorem mineralizacji. Zwiększa się stężenie HPO42- i mineralizacja Choroba = hipofosfatazja, niedobór fosfatazy na osteoblastach i chondrocytach. Zaburza mineralizację prowadząc do krzywicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Co oprócz D3 i PTH bierze udział w homeostazie fosforanowej?

A

FOSFATONINY Najważniejsza: FGF23

25
Q

Gdzie są receptory dla KALCYTONINY

A

Osteoklasty Wzrost cAMP–>hamowanie aktywności osteoklastów HIPOKALCEMIA

26
Q

Jak podać kalcytoninę?

A

DONOSOWO/ PARENTERALNIE

27
Q

Co ma większe powinowactwo do receptora niż ludzka KALCYTONINA?

A

KALCYTONINA ŁOSOSIOWA jest też wolniej rozkładana –> kilkadziesiąt x silniejsza!!!

28
Q

Największy problem przy stosowaniu KALCYTONINY i jak długo można ją stosować?

A

Desensytyzacja własnych receptorów, można stosować przez maksymalnie dwa lata w chorobie Pageta i hiperkalcemii

29
Q

Dlaczego kalcytonina nadaje się do podania przy przerzutach nowotworowych do kości?

A

Oprócz działania kościotwórczego ma działanie analgetyczne.

30
Q

GKS a kości?

A
  • GKS hamują wchłanianie wapnia w jelitach i resorpcje w nerkach!!!!! Następuje aktywacja przytarczyc –> resorpcja kości.
  • Hamują dojrzewanie i aktywność osteoBLASTÓW i stymulują ich apoptozę. U T R A T A M A S Y K O S T N E J
31
Q

Hormony tarczycy a kości?

A

Nadczynność tarczycy –> aktywacja osteoKLASTÓW U T R A T A M A S Y K O S T N E J

32
Q

Hormony płciowe a kości?

A

Estrogeny i androgeny SPOWALNIAJĄ przebudowę kości —> zachowanie prawidłowej masy i gęstości kości Hamują produkcję cytokin (IL6) przez osteoBLASTY—————>mniejsza rekrutacja osteoKLASTÓW.

33
Q

Estrogeny a komórki kości?

A

Hamują apoptozę osteoBLASTÓ„ Indukują apoptozę osteoKLASTÓW

34
Q

Leki hamujące resorpcję kości?

A

Preparaty w trakcie HTZ Modulatory estrogenowe Bisfosfoniany Kalcytonina

35
Q

Leki stymulujące powstawanie kości?

A

-krótkodziałające preparaty PTH -preparaty D3

36
Q

Jaki związek ma jednocześnie działanie przeciwresorpcyjne i stymulujące kościotworzenie?

A

Związki strontu

37
Q

Standardowo preparaty wit. D zawierają?

A

D3 - cholekalcyferol D2- ergokalcyferol a wszyskite podajemy doustnie

38
Q

KALCYTRIOL (co to, kiedy stosować, z czym podawać?)

A

W pełni aktywowana D3 Podawany gdy istotna jest szybkość działania -tężyczka po usunięciu przytarczyc -istnieje forma dożylna!!! -podawać z wapniem

39
Q

Który preparat D3 można dożylnie?

A

KALCYTRIOL

40
Q

DIHYDROTACHYSTEROL

A

-syntetyczny analog D2 -nie wymaga hydroksylacji do aktywności -działa szybko i krótko -bardziej aktywny niż inne pochodne D pod względem mineralizacji tkanki kostnej

41
Q

Która pochodna D nie wymaga aktywacji w wątrobie/nerkach?

A

DIHYDROTACHYSTEROL

42
Q

Co się dzieje w niewydolnośći nerek i dlaczego podajemy D3?

A

Nerki nieaktywne–> zaburzenie hydroksylacji –> mało aktywnej witaminy D –> zaburzone wchłanianie wapnia—>hipokalcemia–> nadczynność przytarczyc wtórna

43
Q

Jakie formy witaminy D wygaszają nadczynność przytarczyc?

A

ALFAKALCIDOL [1lafa(OH)D3] DOKSERKALCYFEROL [1lafa(OH)D2] ale trzeba w tej sytuacji kontrolować HIPERFOSFATEMIĘ

44
Q

Terapia witaminą D - dnp

A

-powstawanie zwapnień pozaszkieletowych (gł tętnice wieńcowe)

45
Q

Co stosujemy jeszcze na nadczynność przytarczyc?

A

PARAKALCYTOL leki wiążące fosforany kalcymimetyki

46
Q

PARAKALCYTOL

A

-leczenie nadczynności przytarczyc??? -pochodna D2 -zmniejsza stężenie PTH o 50% -mniejszy wzrost stężenia wapnia niż po kalcytriolu

47
Q

Substancja sekwestrująca fosforany?

A

Podajemy żeby się nie wchłaniały - ograniczanie ryzyka hiperfosfatemii przy terapii wit D

48
Q

CHLOROWODOREK SEWELAMERU

A

-substancja sekwestrująca fosforany -wywołuje kwasicę i hiperklacemię -nie używamy

49
Q

WĘGLAN SEWELAMERU WĘGLAN LANTANU

A

-substancja sekwestrująca fosforany -ograniczanie ryzyka hiperfosfatemii przy terapii wit D

50
Q

CYNAKALCET

A

Kalcymimetyk Uwrażliwia receptor wapniowy na komórkach przytarczyc -Spadek produkcji PTH

51
Q

-substancje sekwestrująca fosforany - ograniczanie ryzyka hiperfosfatemii przy terapii wit D

A

WĘGLAN SEWELAMERU WĘGLAN LANTANU

52
Q

Co podać w razie NIEDOCZYNNOŚCI przytarczyc?

A

-Preparaty wapnia, doustnie (jak tężyczka to dożylnie) -ALFAKALCIDOL/KALCYTRIOL -TERYPARATYD

53
Q

TERYPARYD dnp

A

Zwiększona częstość mięsaków (max dwa lata)

54
Q

KALCYTONINY wskazania

A

podskórnie: -osteoporoza -ch. Pageta -hiperkalcemia -przerzuty nowotworowe

55
Q

Najczęściej stosowany DOŻYLNY preparat wapnia?

A

GLUKONIAN WAPNIA

56
Q

Największa biodostępność wśród preparatów wapnia?

A

CYTRYNIAN WAPNIA

57
Q

Najczęściej stosowany preparat wapnia?

A

WĘGLAN WAPNIA

58
Q

Czy samo wapno działa u kobiet?

A

Nie, częstość złamań się nie zmniejsza

59
Q

Jak działa PTH na nerki?

A

Wspomaha hydroksylację witaminy D w pozycji Ialfa

Zwiększa resorpcję zwrotną wapnia

Zmniejsza resorpcję fosforanów

Farmakologia kol. IV (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions