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Faculdade > Pneumo: Tosse - TB > Flashcards

Pneumo: Tosse - TB Flashcards

1
Q

Definição de tosse aguda?

A

< 3 semanas.

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2
Q

Definição de tosse subaguda?

A

3-8 semanas.

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3
Q

Definição de tosse crônica?

A

> 8 semanas.

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4
Q

Causas de tosse crônica? (3)

A

Inflamação de via aérea superior;

Asma;

DGRE.

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5
Q

Causas de tosse aguda? (3)

A

Infecção;

Irritação;

Congestão.

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6
Q

Tuberculose pulmonar

A
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7
Q

Tuberculose pulmonar

Agente etiológico?

A

Mycobacterium tuberculosis

(bacilo de Koch).

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8
Q

Tuberculose pulmonar

Indivíduo bacilífero?

A

Doentes que liberam o bacilo para o ambiente.

(contaminantes)

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9
Q

Tuberculose pulmonar

Etapas fisiopatológicas da primoinfecção + noção temporal? (3)

A

Disseminação dos bacilos - < 3 sem;

Imunidade celular - 3-8 sem:

  • ​Formação de granuloma caseoso;
  • Formação de nódulo de Ghon;

Evolução para controle da infecção (90%) ou desenvolvimento da doença (10%).

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10
Q

Tuberculose pulmonar

Tipo de granuloma?

A

Caseoso.

(debris celulares e áreas de necrose esbranquiçada)

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11
Q

Tuberculose pulmonar

Nódulo de Gohn? (4)

A

Nódulo de pulmão benigno e solitário;

  • Granuloma da primo-infecção;
  • Tendência a regredir;
  • Origina o foco latente.
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12
Q

Tuberculose pulmonar

Conduta após diagnóstico?

A

Notificar (casos confirmados) e

Encaminhar para seguimento em UBS.

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13
Q

Tuberculose pulmonar

Local mais frequente?

Por que?

A

Pulmões (80-85%).

PQ : Bacilos são aeróbios e demandam alta disponibilidade de oxigênio.

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14
Q

Tuberculose pulmonar primária

Grupo populacional mais acometido?

A

Crianças.

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15
Q

Tuberculose pulmonar primária

Clínica? (4)

A

“Pneumonia arrastada”;

  • Infiltrado persistente (> 2 semanas);
  • Adenomegalia hilar unilateral;
  • Paucibacilífera (não elimina bacilos).
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16
Q

Tuberculose pulmonar primária

Complicação mais comum?

A

TB miliar.

17
Q

Tuberculose miliar

Característica?

Fatores de risco? (3)

A

Forma disseminada.

Fatores de risco:

  • < 2 anos;
  • Imunodeprimidos;
  • Não vacinados.
18
Q

Tuberculose pulmonar pós-primária

É decorrente do que?

A

Reativação ou reinfecção.

19
Q

Tuberculose pulmonar pós-primária

Grupos populacionais mais acometidos?

A

Adultos e adolescentes.

20
Q

Tuberculose pulmonar pós-primária

Locais dos pulmões mais acometidos?

A

Lobos superiores:

  • Segmento apical (1) e posterior (2);

Lobo inferior:

  • Segmento superior (6).

(são lesões cavitárias // regiões mais oxigenadas)

21
Q

Tuberculose pulmonar pós-primária

A forma cavitária é capaz de transmitir a infecção, ou seja, é…

A

bacilífera.

22
Q

Tuberculose pulmonar pós-primária

Clínica? (4)

A
  1. Tosse > 3 semanas;
  2. Febre vespertina;
  3. Perda ponderal
  4. Hiporexia.
23
Q

Sintomático respiratório

A

Tosse > 3 semanas.

24
Q

Tuberculose pulmonar pós-primária

Complicação oportunista (da forma cavitária)?

A

Bola fúngica (aspergiloma).

(ocupa a cavidade existente no pulmão)

25
Q

Tuberculose pulmonar

Diagnóstico?

A

Critério clínico epidemiológico;

ou

criério laboratorial.

26
Q

Tuberculose pulmonar

Diagnóstico pelo critério clínico epidemiológico? (6)

A

Tosse ≥ 3 semanas +

febre vespertina +

sudorese noturna +

perda ponderal +

inapetência +

radiografia de tórax fortemente sugestiva.

27
Q

Tuberculose pulmonar

Diagnóstico pelo critério laboratorial? (3)

A

Escarro: obrigatório a todos pacientes suspeitos.

  • TRM-TB - teste rápido molecular;
  • Baciloscopia (BAAR);
  • Cultura.
28
Q

Tuberculose pulmonar

Características do TRM-TB (teste rápido molecular)? (4)

A
  • Exame de escolha para o escarro;
  • Procura genes do bacilo;
  • Avalia resistência à rifampicina;
  • Sensibilidade > 90%.
29
Q

Tuberculose pulmonar

Características do BAAR (baciloscopia)? (3)

A

Feito (como 2ª escolha) se TRM-TB ausente;

Mínimo de 2 amostras coletadas em dias diferentes;

Sensibilidade de 60%.

30
Q

Tuberculose pulmonar

Características do cultura? (4)

A
  1. Feita nos casos duvidosos/resistência;
  2. Fazer sempre que fizer o BAAR, ou se em indivíduos vulneráveis (índios, HIV, presos);
  3. Entrega perfil completo de resistência;
  4. Demora para entregar o resultado.
31
Q

V ou F?

A acurácia do TRM-TB é maior que a do BAAR, levando 2h para para o resultado contra 24-48h do BAAR, informa a resistência à rifampicina pelo bacilo, mas aumenta o risco de contaminação biológica.

A

Falso

tem risco menor de contaminação biológica.

32
Q

V ou F?

Se houver clínica e radiografia compatíveis com TB pulmonar, o tratamento pode ser iniciado mesmo que o escarro seja negativo.

A

Verdadeiro.

33
Q

Tuberculose pulmonar

Exame complementar ao diagnóstico em crianças?

A

Lavado gástrico.

34
Q

Tuberculose pulmonar

Além do lavado gástrico, outro método ao diagnóstico em crianças?

A

Escore CHILD.

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