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Faculdade > Doença febril ictérica > Flashcards

Doença febril ictérica Flashcards

1
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual diagnóstico provável?

Procedente de região: Africa, Ásia e norte do Brasil…

A

Malária

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Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual diagnóstico provável?

Contato com águas naturais, enchente, lama ou fossa e/ou contato com roedores no últimos 30 dias…

A

Leptospirose

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3
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual diagnóstico provável?

Diarreia ou constipação, dor abdominal e consumo de alimentos suspeito…

A

Febre Tifoide

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4
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual diagnóstico provável?

Icterícia e/ou hemorragia espontânea e residente ou procedente de área de risco…

A

Febre Amarela

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5
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual diagnóstico provável?

Contato com águas naturais nos ultimos 30 dias, locais de baixo saneamento, Viagem a África ou Ásia, Sexo sem preservativo ou uso de drogas injtáveis, Piercing ou tatuagens ….

A

Hepatites virais

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6
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Na suspeita de Leptospirose quais exames pedir?

A

1° semana: Exame Direto ou Cultura

2° Semana: Sorologia IgM e IgG

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7
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Na suspeita de Hepatites virais quais exames pedir?

A

Hep A : Anti-HAV IgM

Hep B :

  • HBsAg
  • Anti- HBs
  • Anti-HBc IgM

Hep C : Anti-HCV

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8
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Doença febril icterohemorrágica por bactéria:

A

Leptospirose​

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9
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Quando suspeitar de Leptospirose?

A

FEBRE , CEFALEIA E MIALGIA

+

Antecedentes epidemiológico nos ultimos 30d

ou

Pelo menos 1: sufusão conjuntival, sinais de IRA, icterícia e/ou aumento de bilirrubinas e fenômenos hemorrágicos

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10
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual o Tratamento para Hepatite B crônica ?

A

Tenofovir ou entecavir

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11
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

V ou F

Leptospirose

Pacientes hígidos com forma anictérica e sem manifestações hemorrágicas podem ser tratados apenas com sintomáticos

A

Verdadeiro

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12
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Quem de ser tratado nos casos de Leptospirose ?

A

Pacientes com forma ictérica, aqueles que apresentaam comorbidades e/ou manifestações hemorrágica devem receber ATB

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13
Q

Síndrome Febril associada a ictecícia aguda

Qual o Tratamento na Leptospirose ?

A

Azitromicina 500mg, 24/24h,

Precose: VO por 5 dias

Tardia: EV ≥ 7 a 10 dias

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14
Q

Qual é a zoonose mais comum no Brasil?

A

Leptospirose.

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15
Q

Leptospirose

Agente etiológico?

A

Leptospira interrogans.

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16
Q

Leptospirose

Reservatório?

A

Roedores: ratos e camundongos.

17
Q

Onde se aloja a bactéria causadora da leptospirose?

A

Rim de roedores.

18
Q

Leptospirose

Como ocorre a transmissão?

A

Através do contato com urina de roedores (enchentes, esgotos, armazéns).

19
Q

Leptospirose

Período de incubação?

A

1 a 30 dias.

20
Q

Leptospirose

Qual a apresentação clínica mais comum? O que podemos encontrar? (4)

A

Forma anictérica (90%).

  1. Febre + mialgia importante (panturrilhas);
  2. Sufusão conjuntival;
  3. Meningite asséptica.
21
Q

V ou F?

Na leptospirose anictérica (90%) o CPK (creatinofosfoquinase) está aumentado.

A

Verdadeiro.

22
Q

Leptospirose

Achado clássico ao exame físico?

A

Sufusão conjuntival.

Forma anictérica.

23
Q

Leptospirose

A forma íctero-hemorrágica é responsável por quantos % dos casos?

A

10%.

24
Q

A mialgia da leptospirose predomina em..

A

Panturrilhas.

Contato com a água contaminada, sendo o local de invasão da leptospira.

25
Q

Leptospirose

Quais são os exames diagnósticos inespecíficos e os específicos?

A

Inespecíficos

↓plaquetas, ↑CPK, IRA com ↓K+

Específicos

Microaglutinação (padrão-ouro) e ELISA (na prática).

A cultura também pode ser feita.

26
Q

Para o diagnóstico de leptospirose, o padrão-ouro é ________ (ELISA/microaglutinação), sendo mais utilizada na prática ________ (ELISA/microaglutinação).

A

Microaglutinação; ELISA.

27
Q

Leptospirose

Droga usada para tratamento de formas leves?

A

Doxiciclina.

28
Q

Leptospirose

Droga usada no tratamento de formas graves? (2)

A

Penicilina G cristalina.

Pode ser usado ceftriaxone como 2a opção.

29
Q

Leptospirose

Três diagnósticos diferenciais?

A
  1. Hantavirose;
  2. Febre maculosa;
  3. Doença de Lyme.

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