Neuro: Epilepsia Flashcards
Paciente de 9 anos, encaminhado ao neuropediatra, refere que há 2 meses apresenta contrações de hemiface direita com alteração da sensibilidade. Em episódio com maior intensidade apresentou movimentos involuntários de membro superior direito, sialorreia e “engasgos”. Mãe refere que os eventos sempre acontecem com o paciente dormindo.
Qual o possível diagnóstico?
Epilepsia rolândica.
Epilepsia Benigna da Infância com Espículas Centrotemporais (BECTS)
Por definição, as crises epilépticas de repetição não podem estar associadas a três fatores…
- HipoNa+;
- Drogas;
- Encefalite.
Como é a epidemiologia das crises epilépticas?
BIMODAL.
(Predomínio em crianças e idosos)
Quais as etiologias da Epilepsia no Período Neonatal?
Anóxia
e
Doenças congênitas.
Qual a principal etiologia de Epilepsia no período de 3 meses a 5 anos de idade?
Convulsão Febril
Qual a principal etiologia de Epilepsia no período de 5 a 12 anos de idade?
Genética.
Quais as duas principais etiologias de epilepsia no Adulto?
TCE
e
Neurocisticercose.
Qual a principal etiologia de epilepsia no idoso?
AVE isquêmico.
Qual a classificação da epilepsia em relação ao local de acometimento?
Parcial ou Focal;
- limitada a um hemisfério
Generalizada.
- Acomete os dois hemisférios
Crise parcial com generalização secundária
Qual a classificação da epilepsia em relação ao nível de consciência?
Simples;
- Sem perda da consciência
Complexa;
- com perda da consciência
Como se subdividem as Epilepsias Generalizadas?
“MATA”.
- Mioclônica;
- Ausência;
- Tônico-clônica;
- Atônica.
Principal exemplo de Epilepsia Parcial Complexa?
EPILEPSIA DO LOBO TEMPORAL
Características da epilepsia do Lobo Temporal/esclerose hipocampal…
- Mais comum do Adulto!
- Alt. comportamental;
- Crises parciais complexas recorrentes
- olhar fixo + automatismos
Como se caracterizam os Automatismos na Epilepsia do Lobo Temporal?
Movimentos
- Sem propósito,
- Estereotipados,
- Repetitivos
Ex. mastigar, esfregar as mãos...
Como diagnosticar Epilepsia do Lobo Temporal?
RM/EEG.
Tratamento da Epilepsia do Lobo Temporal?
- Cirurgia;
- CBZ/Fenitoína.
Caractarísricas da Ausência Típica
(ausência infantil/pequeno mal)…
- Desencadeada por Hiperventilação;
- Perde consciência + Piscamento;
- Rápida duração e frequência;
- Sem confusão pós-ictal.
Como diagnosticar a Ausência Típica?
EEG.
(Complexos ponta-onda 3 Hz)
Principal grupo acometido pela Crise Febril…
Crianças 6 meses a 5 anos.
(Quadro BENIGNO)
O que investigar em caso de Crise Febril?
- Meningoencefalite;
- Distúrbio metabólico.
(Especialmente se não estiver entre 6m-5a)
Como se caracteriza a crise epiléptica febril?
- Tônico-clônica;
- 15 minutos e não recorre em 24 horas;
- Presença de período pós-ictal (até 30 min).
Qual a principal faixa etária da Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?
3-13 anos
Qual a forma mais comum de Epilepsia na Infância?
Epilepsia Parcial Benigna da Infânica.
(Rolândica)
Como estão os complexos ponta-onda (EEG) na Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?
CENTROTEMPORAIS.
Evolução e Características da Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?
- Evolução espontânea 13-16 anos;
-
Caract.
- Contração hemiface,
- Alteração sensibilidade,
- Sialorreia
- Engasgos.
Qual o tratamento indicado em caso de Epilepsia Parcial Benigna da Infânica (Rolândica)?
Carbamazepina.
Qual a faixa etária prevalente na Epilepsia Mioclônica Juvenil?
13-20 anos.
A Epilepsia Mioclônica Juvenil é desencadeada por…
- Privação do SONO;
- Fotossensibilidade;
- Álcool.