Piso pélvico e incontinencia urinaria Flashcards

1
Q

Son los componentes del aparato suspensorio genital femenino.

A
    • Fascia endopélvica-
    • Musculos elevadores del ano.
    • Diafragma urogenital.
    • Piso perineal.
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2
Q

Factores de riesgo para prolapso de organos pélvicos

A
    • Multiparidad, multigestas, parto vaginal dificil.
    • Menopausia.
    • Condiciones con aumento de la presión intraabdominal.
    • Iatrogenia.
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3
Q

Se denomina asi al prolapso del utero.

A

Histerocele.

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4
Q

Se denomina asi al prolapso de la pared vaginal anterior con descenso de la vejiga

A

Cistocele.

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5
Q

Se denomina asi al prolapso de la pared vaginal posterior inferior.

A

Rectocele.

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6
Q

Se denomina asi al prolapso posterosuperior que involucra al Douglas y el intestino

A

Enterocele.

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7
Q

Se denomina asi al prolapso de organos pelvicos en pacientes con histerectomía previa.

A

Prolapso de cupula vaginal.

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8
Q

Clínica del prolapso de órganos pelvicos.

A
    • Sensacion de cuerpo extraño, pesadez e incomodidad vaginal.
    • Se pueden agregar sintomas urinarios como incontinencia, frecuencia y nocturia.
    • Sintomas digestivos como estreñimiento.
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9
Q

Prolapso de organos pélvicos más común

A

Cistocele o prolapso de la pared anterior.

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10
Q

Clasificacion POP-Q del prolapso de organos pelvicos.

A

Estadio 0 = Sin prolapso.
Estadio 1 = Porcion más distal el prolapso se encuentra a -1cm del himen.
Estadio 2 = Porción más distal del prolapso entre -1 y +1 cm del himen.
Estadio 3 = Porción más distal del prolapso >+1cm pero menor tamaño que la longitud vaginal total.
Estadio 4 = Eversión vaginal completa.

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11
Q

Tratamiento en el Prolapso de orgános pélvicos leve sintomático

A

MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS:

    • Ejercicios de Kegel.
    • Perdida de peso.
    • Ejercicio fisico.
    • Abandono del tabaquismo.
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12
Q

Tratamiento del prolapso de orgános pélvicos moderado-severo,

A

QUIRURGICO:

    • Colporrafia anterior.
    • Colporrafia posterior.
    • Perineorrafia.
    • Histerectomia + colpopexia.
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13
Q

Definición y fisiopatología de la incontinencia urinaria de esfuerzo,

A

Perdida de orina involuntaria al realizar esfuerzos o maniobras de valsalva.

Fallo de resistencia uretral.

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14
Q

Definición y fisiopatología de la incontinencia urinaria de Urgencia.

A

Perdida involuntaria de orina acompañada o precedida por sensacion de urgencia para orinar.

Se da por hiperactividad del detrusor.

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15
Q

Definicion y fisiopatologíoa de la incontinencia urinaria por rebosamiento.

A

Perdida involuntaria de orina caracterizada por un aumento del volumen intravesical de orina,

Alteraciones neurológicas u obstrucción distal de la vejiga.

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16
Q

Abordaje inicial del paciente con incontinencia urinaria.

A

1,- Diario miccional.

    • Exploración fisica con especulo vaginal.
    • EGO (Descartar ITU).´
    • USG con valoracion de residuo urinario..
17
Q

Estudios diagnósticos adicionales en paciente con icontinencia urinaria,.

A
    • Uroflujometria.
    • Cistoureteroscopía.
    • Cistrometrograma.
18
Q

Tratamiento inicial de la incontinencia urinaria de esfuerzo.

A
    • Ejercicios de Kegel.

2. - Duloxetina.

19
Q

Tratamiento de la incontinencia uyrinaria de urgencia,.

A
    • Ejercicios de entrenamiento vesical.

2. - Antimuscarinicos (Oxibutinina o Tolterodina).