Piso pélvico e incontinencia urinaria Flashcards
Son los componentes del aparato suspensorio genital femenino.
- Fascia endopélvica-
- Musculos elevadores del ano.
- Diafragma urogenital.
- Piso perineal.
Factores de riesgo para prolapso de organos pélvicos
- Multiparidad, multigestas, parto vaginal dificil.
- Menopausia.
- Condiciones con aumento de la presión intraabdominal.
- Iatrogenia.
Se denomina asi al prolapso del utero.
Histerocele.
Se denomina asi al prolapso de la pared vaginal anterior con descenso de la vejiga
Cistocele.
Se denomina asi al prolapso de la pared vaginal posterior inferior.
Rectocele.
Se denomina asi al prolapso posterosuperior que involucra al Douglas y el intestino
Enterocele.
Se denomina asi al prolapso de organos pelvicos en pacientes con histerectomía previa.
Prolapso de cupula vaginal.
Clínica del prolapso de órganos pelvicos.
- Sensacion de cuerpo extraño, pesadez e incomodidad vaginal.
- Se pueden agregar sintomas urinarios como incontinencia, frecuencia y nocturia.
- Sintomas digestivos como estreñimiento.
Prolapso de organos pélvicos más común
Cistocele o prolapso de la pared anterior.
Clasificacion POP-Q del prolapso de organos pelvicos.
Estadio 0 = Sin prolapso.
Estadio 1 = Porcion más distal el prolapso se encuentra a -1cm del himen.
Estadio 2 = Porción más distal del prolapso entre -1 y +1 cm del himen.
Estadio 3 = Porción más distal del prolapso >+1cm pero menor tamaño que la longitud vaginal total.
Estadio 4 = Eversión vaginal completa.
Tratamiento en el Prolapso de orgános pélvicos leve sintomático
MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS:
- Ejercicios de Kegel.
- Perdida de peso.
- Ejercicio fisico.
- Abandono del tabaquismo.
Tratamiento del prolapso de orgános pélvicos moderado-severo,
QUIRURGICO:
- Colporrafia anterior.
- Colporrafia posterior.
- Perineorrafia.
- Histerectomia + colpopexia.
Definición y fisiopatología de la incontinencia urinaria de esfuerzo,
Perdida de orina involuntaria al realizar esfuerzos o maniobras de valsalva.
Fallo de resistencia uretral.
Definición y fisiopatología de la incontinencia urinaria de Urgencia.
Perdida involuntaria de orina acompañada o precedida por sensacion de urgencia para orinar.
Se da por hiperactividad del detrusor.
Definicion y fisiopatologíoa de la incontinencia urinaria por rebosamiento.
Perdida involuntaria de orina caracterizada por un aumento del volumen intravesical de orina,
Alteraciones neurológicas u obstrucción distal de la vejiga.