Physiologie humaine Flashcards
1
Q
Qu’est-ce qu’une hormone?
A
Messager sécrété dans le sang par une glande endocrine ou un organe/tissu exerçant une fonction endocrine
2
Q
Quels sont les trois facteurs du taux hormonal?
A
- Biosynthèse
- Sécrétion
- Dégradation
3
Q
Quels sont les trois facteurs de la réceptivité tissulaire?
A
- # de récepteurs
- Capacité de liaison
- Capacité de transduction
4
Q
Comment se fait la sécrétion des hormones peptidiques?
A
Par exocytose
5
Q
Comment se fait la sécrétion des hormones stéroïdiennes?
A
Par diffusion
6
Q
Que contient la neurohypophyse?
A
Terminaisons nerveuses des neurones provenant du noyau paraventriculaire et supraoptique
7
Q
Quel est le complexe hypothalamo-hypophysaire thyroïdien?
A
TRH vers TSH vers thyroïde vers T3/T4
8
Q
Quels sont les récepteurs des hormones hydrophiles?
A
Récepteurs membranaires
9
Q
Quels sont les récepteurs des hormones lipophiles?
A
Récepteurs cytoplasmiques ou nucléaires
10
Q
De quels muscles sont composés la partie haute et la partie basse de l’œsophage?
A
Haute : Muscles striés
Basse : Muscles lisses
11
Q
Quelles sont les deux ouvertures de l’estomac?
A
- Cardia : Entre œsophage et estomac
2. Pylore : entre estomac et duodénum
12
Q
Quelle est la distinction entre le SNA et le SNS?
A
Le SNA est involontaire et amène l’influx du SNC vers les muscles cardiaques, lisses et glandes, tandis que le SNS est volontaire et amène l’influx du SNC vers les muscles squelettiques
13
Q
Qu’est-ce que l’homéostasie?
A
Maintient de conditions internes pour des conditions externes variables
14
Q
Qu’est-ce que la psychologie de la vision?
A
L’oeil ne fournit pas d’image claire de l’environnement, c’est le cerveau qui fait l’interprétation des impressions avec appui de l’expérience
15
Q
Quels sont les stages du sommeil et leurs pathologies associées?
A
Stade I et II : Sommeil léger
Stade III et IV : Sommeil lent et profond
Stade V : Sommeil paradoxal
- Pseudo-insomnie et insomnie : Troubles psychologiques
- Hypersomnie : Invasion stade REM dans le jour
- Somnambulisme : Transition stade II à IV
- Frayeur nocturne : 3-8 ans
16
Q
Quel est le pH pour une digestion idéale?
A
Entre 1.5 et 4.5
17
Q
Quelles sont les structures de l’estomac?
A
- Muqueuse : Glandes excrétrices
- Sous-muqueuse : Vascularisation
- Musculeuse : Brassage des aliments
- Séreuse : Péritoine qui protège tous les organes de la cavité abdominale
18
Q
Quelles cellules sécrètent le pepsinogène?
A
Les cellules principales de l’épithélium
19
Q
Quelles cellules sécrètent le HCl?
A
Les cellules pariétales de l’épithélium
20
Q
Comment se fait l’acidification de l’estomac?
A
Le HCl est sécrété par la H+/K+/ATPase. La pompe transporte du H+ du cytosol de la cellule pariétale vers la lumière canaliculaire en échange de K+ des canalicules sécrétoires vers la cellule
21
Q
Quels sont les acteurs de sécrétion d’HCl?
A
- SNC, hypothalamus, nerf vague
- Plexus nerveux de l’estomac
- Les hormones sécrétées dans l’estomac (gastrine, histamine) et le duodénum
22
Q
Quelles sont les phases de sécrétion d’HCl?
A
- Phase psychique (pensée de la nourriture)
- Phase céphalique (vue, odeur, goût)
- Phase digestive
23
Q
Quels sont les facteurs du vomissement?
A
- Perte tonus gastrique
- Sécrétion de HCl diminuée
- Sécrétion de mucus augmentée
- Contractions antipéristaltiques du grêle avec reflux du contenu intestinal dans l’estomac
24
Q
Qu’est-ce qui provoque le vomissement?
A
Distension du duodénum qui est vite remplie par le contenu jujénal
25
Comment se fait l'expulsion du contenu gastrique?
1. Contractions de l'abdomen
2. Descente du diaphragme
3. Ouverture du cardia
26
Quelle est la principale pathologie de l'estomac?
Les ulcères, plaies ouvertes dans la muqueuse du tube digestif
27
Quelles sont les causes des ulcères?
Bactérie H pylori, stress, certains médicaments
28
Quel est le rôle de l'intestin grêle?
Portail pour absorption des nutriments
29
Quels sont les nutriments absorbés par l'intestin grêle?
Eau. électrolytes, minéraux, glucose, aa, lipides
30
Quelles sont les structures de l'intestin grêle?
1. Villosités : Couche muqueuse
2. Microvillosités : membrane cellulaire
3. Cryptes de Lieberkühn : renouvellement de l'épithélium
4. Valves de Kierckring : repliements de la muqueuse liés à la sous-muqueuse
5. Plaques de Peyer : Niveau de l'iléon, défense immunitaire
6. Glandes de Brunner : Sécrétion de mucus au niveau de la sous-muqueuse
7. Cellules spécifiques de l'épithélium
31
Comment l'absorption de l'intestin grêle est-elle possible?
Grâce à la maintenance d'un gradient électrochimique de sodium
32
Quelles sont les pathologies de l'intestin grêle?
1. Stress de l'IG : diminution de l'afflux sanguin, diminution de la production de mucus, érosions mucosales
2. Maladie cœliaque : maladie auto-immune qui atteint les villosités, malabsorption des nutriments
3. Maladie de Crohn : maladie inflammatoire du tube digestif
33
Quel est le rôle du gros intestin?
Absorption d'eau, Na+, Cl- et formation de matières fécales
34
Comment se fait la propulsion du chyme?
Grâce aux mouvements de segmentation et par une onde de contraction intense appelée mouvement de masse
35
Qu'est-ce que la segmentation?
Contraction du muscle lisse
36
Quelles sont les pathologies associées au gros intestin?
1. Constipation : céphalées, perte d'appétit, nausée, distension abdominale
2. Diarrhée : élimination des selles abondante, fréquentes et liquides
37
Quelles sont les causes de la constipation et ses remèdes?
Causes : Baisse de la motilité du gros intestin du à l'âge, atteinte du SN colique ou stress émotionnels
Remèdes : Laxatifs
38
Quelles sont les causes de la diarrhée et ses remèdes?
Causes : Diminution de l'absorption de l'eau et/ou augmentation de la sécrétion de liquides
Remèdes : Régime sans résidus, prise d'électrolytes sous forme de solution
39
Comment se fait la régulation du système digestif par le système nerveux?
1. SNC
2. SN entérique
3. Système digestif innervé par nerf vague (système parasympathique) et le nerf splanchnique (système sympathique)
40
Quelles sont les 6 fonctions du système digestif?
1. Ingestion
2. Propulsion
3. Digestion mécanique
4. Digestion chimique
5. Absorption
6. Défécation
41
Quelles sont les 4 fonctions du rein?
1. Maintient de la composition du milieu extracellulaire7
2. Excrétion des produits du métabolisme et des substances étrangères
3. Régulation de la pression artérielle
4. Fonction endocrine du rein
42
Quelle est la vascularisation du rein?
1. Aorte
2. Artère rénale
3. Artère segmentaire
4. Artère interlobaire
5. Artère arquée
6. Artère interlobulaire
7. Artériole afférente
8. Glomérule
9. Artériole efférente
10. Capillaires péritubulaires et vasarecta
11. Veine interlobulaire
12. Veine arquée
13. Veine interlobaire
14. Veine rénale
15. Veine cave inférieure
43
Quelle est la structure du néphron?
1. Feuillet pariétal
2. Feuillet viscéral
3. Endothélium fenestré
44
Quelle est la différence entre une cellule du tube proximal et du tube collecteur?
Il ya moins de mitochondries et de microvillosités dans le tube collecteurs, donc moins d'énergie pour le transport et de surface de contact pour l'absorption
45
Que contiennent les cellules juxta-glomérulaire de l'appareil juxta-glomérulaire?
La rénine, qui a un rôle de mécanorécepteur
46
Que contiennent les cellules de la macula densa de l'appareil juxta-glomérulaire?
Des chimio ou osmo récepteurs
47
Quels sont les 2 types de néphrons?
1. Néphrons corticaux
| 2. Néphrons juxta-médullaire : contiennent la vasa recta
48
Qu'est-ce qui détermine la pression nette de filtration?
La pression hydrostatique glomérulaire est plus grande que l'addition de la pression osmotique glomérulaire et la pression hydrostatique capsulaire
49
Quels sont les deux mécanismes de régulation du débit de filtration glomérulaire?
1. Mécanisme intrinsèque : autorégulation rénale (autorégulation vasculaire et rétroaction tubulo-glomérulaire)
2. Mécanisme extrinsèque : système nerveux et hormonal (stimulation du SNS et système rénine-angiotensine)
50
Quel est le mécanisme intrinsèque autorégulateur vasculaire myogène?
1. Faible PA dans les vaisseaux des reins
2. Inhibition des muscles lisses des artérioles des reins
3. Vasodilation des artérioles glomérulaires afférentes
4. Augmentation du DFG
51
Quel est le mécanisme intrinsèque de rétroaction tubulo-glomérulaire?
1. Faible PA dans les vaisseaux des reins
2. Réduction du débit du filtrat ou de l'osmolarité dans les tubules contournés distaux
3. Inhibition des cellules de la macula densa de l'appareil juxta-glomérulaire
4. Vasodilatation des artérioles glomérulaires afférentes
5. Augmentation du DFG
52
Quel est le mécanisme extrinsèque du système rénine-angiotensine?
1. Faible PA dans les vaisseaux des reins
2. Les cellules juxta-glomérulaires de l'appareil juxta-glomérulaire libèrent la rénine
3. La rénine catalyse la conversion de l'angiotensinogène en angiotensine II
4. L'angiotensine II stimule le cortex surrénal et les artérioles systémiques
4. Le cortex surrénal libère l'aldostérone et les artérioles systémiques augmentent la résistance périphérique due à la vasoconstriction
5. L'aldostérone va dans les tubules rénaux et augmente la réabsorption du Na+, tandis que la résistance périphérique augmente la PA systémique
6. Les deux événements augmentent le volume sanguin et la PA systémique
7. Augmentation du DFG
53
Quel est le mécanisme extrinsèque de régulation nerveuse?
1. Faible PA dans les vaisseaux des reins
2. Stimulation des barorécepteurs des vaisseaux sanguins de la circulation systémique
3. Stimulation du système nerveux sympathique
4. Stimulation des artérioles systémiques
5. Augmentation de la résistance périphérique due à la vasoconstriction
6. Augmentation de la PA systémique
7. Augmentation du DFG
54
Quel est le mécanisme de transport du Na+ du côté apical des cellules du tube proximal?
Transport actif secondaire
55
Quel est le mécanisme de transport du Na+ du côté basolatéral des cellules du tube proximal?
Transport actif primaire
56
Comment se fait la réabsorption du K+ dans le tube proximal?
Par diffusion passive paracellulaire
57
Comment se fait l'absorption de K+ dans le tubule collecteur?
Les cellules principales sécrètent le K+ avec des canaux K+ au niveau apical et basolatéral, tandis que les cellules intercalaires réabsorbent le K+ par transport actif secondaire au niveau apical
58
Quelles sont les 4 fonctions de la sécrétion tubulaire?
1. Éliminer les substances qui ne se trouvent pas dans le filtrat
2. Éliminer les substances nuisibles ou produits finaux du métabolisme
3. Éliminer le potassium en excès (sécrétion niveau cellules intercalaires)
4. Régler le pH sanguin (pompes K+/H+ et pompes protons au niveau cellules intercalaires)
59
Que peut réabsorber la partie descendante de l'anse du néphron?
L'eau
60
Que peut réabsorber la partie ascendante de l'anse du néphron?
Solutés
61
Qu'est-ce que la clairance?
Mesure du DFG
62
Quelles sont les trois conditions à respecter pour un marqueur de clairance?
1. Capable d'atteindre une concentration plasmatique stable
2. Librement filtré par le glomérule
3. Ni réabsorbé, ni sécrété, ni synthétisé, ni métabolisé par le rein
63
Quels sont les deux marqueurs de la clairance?
1. Inuline
| 2. Créatinine
64
Qu'est-ce qu'indique une clairance rénale inférieure à celle de l'inuline?
La substance est partiellement réabsorbé
65
Qu'est-ce qu'indique une clairance rénale supérieure à celle de l'inuline?
La substance est sécrétée par les cellules tubulaires
66
Qu'est-ce que la créatinine?
Déchet métabolique azoté provenant du catabolisme de la créatine musculaire
67
De quoi dépend la production de la créatinine?
De la masse musculaire
68
Quelle est la structure et la fonction de la paroi du cœur?
1. Structure : Endocarde, myocarde, péricarde
| 2. Fonction : Revêtement, soutien et contraction
69
Quelle est la structure et la fonction des cavités du cœur?
1. Structure : Oreillettes et ventricules
2. Fonction :
- Oreillette droite : Reçoit sang appauvrit en oxygène
- Ventricule droit : Envoie le sang vers l'artère pulmonaire
- Oreillette gauche : reçoit le sang oxygéné
- Ventricule gauche : Envoie le sang dans l'aorte
70
Quelle est la structure et la fonction des valvules du cœur?
1. Structure : Valves auriculoventriculaires et valve du tronc pulmonaire, valve de l'aorte
2. Fonction : Empêche le reflux du sang dans les cavités
71
Qu'est-ce que l'irrigation sanguine?
Le sinus artériel coronarien situé dans le ventricule gauche du cœur d'apporter du sang riche en oxygène, tandis que le sinus veineux permet le retour du sang pauvre en oxygène dans l'oreillette droite
72
Qu'est-ce que le système de conduction du cœur?
1. Le signal électrique commence dans le nœud sinusal dans l'oreillette droite
2. Le nœud sinusal propage le signal vers l'oreillette gauche et le nœud auriculoventriculaire (AV) dans l'oreillette gauche
3. Le nœud AV propage le signal dans les faisceaux AV entre les ventricules
4. Le signal arrive aux fibres de Purkinje
5. Les fibres de Purkinje stimulent les cellules du myocarde permettant la contraction des ventricules
73
Qu'est-ce que l'électrocardiogramme?
Examen qui mesure l'activité électrique du cœur au fur et à mesure des battements du cœur
74
Quel est l'intérêt diagnostique de l'ECG?
Il permet de déterminer si l'activité électrique du cœur est normale ou irrégulière
75
Quels sont les différentes phases du cycle cardiaque?
1. Remplissage
2. Contraction isovolumique
3. Éjection
4. Relâchement isovolumique
76
Quels sont les paramètres qui caractérisent le débit cardiaque?
Le volume d'éjection systolique et la fréquence cardiaque
77
Quels sont les facteurs qui modifient le débit cardiaque?
La pression artérielle et les résistances vasculaires
78
Quels sont les facteurs hormonaux qui contrôlent la fréquence cardiaque?
1. La sécrétion d'ACh par le système nerveux parasympathique au niveau du nœud sinusal et AV fait ralentir le cœur
2. La sécrétion de NA par le système nerveux sympathique au niveau du nœud sinusal et AV et des cellules du myocarde fait accélérer le rythme sinusal
79
Quels sont les principaux organes impliqués dans la fonction respiratoire?
1. Cavité nasale
2. Cavité orale
3. Pharynx
4. Larynx
5. Trachée
6. Bronches
7. Poumons
8. Diaphragme
80
Quelles sont les différentes structures du larynx?
1. Épiglotte
2. Os hyoïde
3. Cartilage thyroïde
4. Ligament crico-thyroïdien
5. Ligament crico-trachéal
81
À quoi sert l'innervation autour du larynx?
Le contrôle des muscles squelettiques
82
Quelles sont les structures de la trachée?
1. Lumière
2. Muscle trachéal
3. Épithélium trachéal
4. Glandes thyroïdes
5. Cartilage trachéal
83
À quoi sert le muscle trachéal?
À s'étirer pour laisser passer les aliments dans l'œsophage
84
Quels sont les muscles accessoires de l'inspiration?
Les scalènes
85
Que permettent les scalènes?
Une inspiration profonde
86
Quels sont les muscles principaux de l'inspiration?
1. Intercostaux externes
| 2. Diaphragme
87
Quels sont les muscles de l'expiration?
1. Intercostaux internes
2. Diaphragme
3. Muscles de l'abdomen
88
Quelles sont les étapes de l'inspiration?
1. Descente du diaphragme et élévation de la cage thoracique
2. Augmentation du volume de la cage thoracique
3. Dilatation des poumons : augmentation du volume intra-alvéolaire
4. Diminution de la pression intra-alvéolaire (-1 mm Hg)
5. Écoulement des gaz dans les poumons
89
Quelles sont les étapes de l'expiration?
1. Élévation du diaphragme et descente de la cage thoracique
2. Diminution du volume de la cage thoracique
3. Rétraction passive des poumons : diminution du volume intra-alvéolaire
4. Augmentation de la pression alvéolaire (1 mm Hg)
5. Écoulement des gaz hors des poumons
90
Qu'est-ce que le principe de compliance pulmonaire?
C'est la capacité du poumon à modifier son volume en fonction de la variation de pression
91
Quelles sont les structures de l'arbre bronchique?
1. Veine pulmonaire
2. Artère pulmonaire
3. Bronchiole
4. Bronchiole terminale
5. Bronchiole respiratoire
6. Capillaires
7. Alvéoles
92
Quels sont les principaux échanges gazeux dans les alvéoles?
Dans les capillaires des alvéoles, l'oxygène entre tandis que le dioxyde de carbone sort
93
Quels sont les rôles des hématies?
1. Absorber l'oxygène et libérer le dioxide de carbone au niveau des poumons
2. Libérer l'oxygène et absorber le gaz carbonique au niveau tissulaire
94
Quel est le rôle de la myoglobine?
Stocker l'oxygène
95
Quelle est la technique qui permet de mesurer le potentiel de membrane des cellules cardiaques et leurs variations?
Microélectrode à bout ouvert en verre
96
Quelles sont les trois étapes du PA cardiaque?
1. Dépolarisation par une entrée de Na+ avec des canaux Na+ voltage-dépendant
2. Plateau causé par passage des ions Na+ par les canaux lents à Ca++
3. Repolarisation causée par l'inactivation des canaux Ca++ et l'ouverture des canaux K+
97
Quelles sont les six étapes de l'activité électrique du cœur enregistrée par l'ECG?
1. Dépolarisation auriculaire par le nœud sinusal
2. Dépolarisation du nœud sinusal cesse. Retard de l'influx au nœud AV
3. Dépolarisation ventriculaire dans l'apex du cœur
4. Dépolarisation ventriculaire se termine
5. Repolarisation dans l'apex du cœur
6. Repolarisation des ventricules se termine
98
Comment le système sympathique accélère le rythme sinusal?
En augmentant la vitesse de dépolarisation de la pente diastolique
99
Comment le système parasympathique fait ralentir le cœur?
Il ralentit la pente de dépolarisation diastolique
100
Que se passe-t-il durant la phase de remplissage cardiaque?
Baisse de pression du ventricule sous celle de l'oreillette, la valve AV s'ouvre et le sang s'écoule dans le ventricule. La pression du ventricule s'élève à mesure qu'il se remplit. Lorsque la pression du ventricule dépasse celle de l'oreillette, la valve AV se ferme.
101
Que se passe-t-il durant la phase de contraction isovolumique cardiaque?
La paroi du ventricule développe une tension qui ne change pas son volume. La pression du sang dans le ventricule s'élève. Lorsque la pression du ventricule dépasse celle de l'aorte, la valve aortique s'ouvre.
102
Que se passe-t-il durant la phase d'éjection cardiaque?
Le sang est éjecté dans l'aorte. La pression dans l'aorte s'élève et dépasse celle du ventricule, ce qui ferme la valve aortique.
103
Que se passe-t-il durant la phase de relâchement isovolumique cardiaque?
Le volume du ventricule ne change pas et la pression diminue avec le relâchement ventriculaire et la valve AV s'ouvre.
104
Qu'est-ce qui cause les bruits cardiaques?
L'ouverture des valves et les turbulences de l'écoulement du sang
105
De quoi est constitué le cycle cardiaque?
De la systole et de la diastole
106
Que se passe-t-il au niveau de la systole et de la diastole lorsque la fréquence cardiaque change?
La diastole est raccourcie ou allongée tandis que la systole ne change pas
107
Quel est le rapport entre la durée de la diastole et de la systole?
La durée de la diastole et deux fois plus longue que celle de la systole
108
Quelle est la concentration de Ca++ libre dans le milieu extracellulaire d'une cellule cardiaque?
2 mM
109
Quelle est la concentration de Ca++ libre dans le milieu intracellulaire d'une cellule cardiaque?
< 1 uM
110
Quel est le type de communication entre les cellules cardiaques?
Les jonctions GAP et les disques intercalaires
111
Quelles sont les différences structurales entre les artères et les veines?
Les veines ont des valvules et les artères sont beaucoup plus épais
112
Pourquoi les capillaires n'ont-ils pas de muscles lisses?
Parce qu'il n'y a pas de dilatation des capillaires
113
Quels sont les mécanismes de transport de la membrane du réticulum sarcoplasmique cardiaque et à quoi servent-ils?
Les mécanismes de transport sont actif primaire et facilité, car il existe des pompes ATPase et des protéines de transport au niveau de la membrane du RS qui servent à libérer le Ca++ dans le cytoplasme des cellules cardiaque pour permettre la contraction
