Physiologie Du Poumon Flashcards
La ventilation alvéolaire est directement proportionelle à quoi
VCO2 (production de CO2)
La PACO2 est indirectement proportionnelle à quoi et pourquoi
À la ventilation alvéolaire car elle détermine la perfusion tissulaire
Par quelle loi est définie la diffusion
La loi de Fick
Vgaz (débit ) = A (aire) x D (capacité de diffusion du gaz)x (P1-P2) / T (épaisseur)
Par quoi est limité le transfert d’oxygène
La perfusion ; l’oxygène doit se combiner à l’hémoglobine mais la vitesse de réaction est limitée. L’augmentation de la pression d’oxygène dans le sang augmente rapidement et diminue le grandient
Par quoi est limité le transfert de CO
Par la diffusion
Quel gaz utilise ton pour calculer la diffusion et par quelle équation
La CO
DLCO= VCo/ (PaCO)
C’était (P1-P2) mais il n’y a généralement pas de CO dans le sang
De quels facteurs dépend la vitesse de diffusion
- Grosseur de la molécule
- Indice de solubilité
- Inversement proportionnel à la densité
- Différence de pression de par et d’autre de la membrane
Quel est le temp nécessaire pour l,équilibration de part et d’autre de la membrane alvéolo-capillaire et quel est le temps de transit au repos et à l’effort
0,25 sec (équilibration)
0,75 (transit repos)
0,25 (transit à l’effort)
Facteurs pouvant retarder la diffusion ou l,empêcher
- Épaississement de la membrane
- Diminution du gradient
- Exercice intense
- Diminution de la surface d’échange
Critères d’obstruction bronchique
VEMS<100% ET
VEMS/CVF< 70%
Critères de réversibilité au bronchodilatateur
Augmentation VEMS > 200 cc ET augmentation VEMS>12%
Causes de l’obstruction bronchique
Bronchite chronique, asthme, emphysème
Critères de syndrome restrictif
VEMS<80% ET VEMS/CVF>80% ET diminution des volumes pulmonaires (CPT< 80%)
Quel est le type de problème si la DLCO est diminuée
Problème parenchymateux
Syndrome obstructif sévère en dessous de quel rapport VeMS/CVF
<50%
Quelle maladie si syndrome obstructif sévère, augmentation CPT et VR et diminution DLCO
Emphysème
Quelle est la constante de solubilité de l’O2
0,003 ml d’O2/mmHg/100ml
Quel est le type de relation entre PaO2 et qté O2 dissoute
Linéaire
Constante x pression
Quelle est la concentration normale d’hémoglobine dans le sang
15g/100ml
Combien d’O2 peuvent se combiner à l’hémoglobine
4
Comment est défini le % des sites occupés pour le transport de l’O2
% de saturation
1g d’hémoglobine a la capacité de transporter combien de ml d’o2 lorsque saturé à 100%
1,34 mL
La courbe Pao2et saturabilité est déplacée vers l droite dans quelles conditions
Concentration en H+ augmente, PaCO2 augmente, température augmente, 2-3 DPG augmente (compétition avec O2)
Que veut dire un déplacement vers la gauche ou droite de la courbe PaO2 et saturabilité
G: diminuer libération O2 aux tissus
D: augmenter libération O2 aux tissus