Maladies professionnelle

Question 1

À quoi conduisent les particules inorganiques

Answer 1

pneumoconioses

Question 2

Radiologie de la forme silicose chronique

Answer 2

Nodules typiquements au sommet poumon et < 1 cm dont certains sont calcifiés

Question 3

couches des nodules de la silicose chronique au microscope

Answer 3

couche centrale : collagène dense et silice visible à lumière polarisée
Intermédiaire : collagène hyalinisé
externe : macrophage, lymphocytes et collagène

Question 4

Par quoi est caractérisée la silicose aiguë

Answer 4

accumulation de liquide contenant du matériel éosinophilique protéinacé dans les alvéoles

Question 5

comment interviennent les macrophages dans la silicose

Answer 5

ingèrent les particulent mais ne sont pas capable de les digérer donc meurent et libèrent radicaux lbres, O2, cytokines… dommages tissulaires s’en suivent

Question 6

quand apparait la silicose chronique et est-ce symptomatique

Answer 6

plus de 20 ans après le début de l’exposition et habituellement asymptomatique

Question 7

Comment est fait le dx silicose chronique

Answer 7

radio + données cliniques

Question 8

quel est le type de calcification dans la silicose

Answer 8

en coquilles d’oeuf

Question 9

quand survient la silicose compliquée

Answer 9

Quand il y a coalescence des nodules pour former des masses fibreuses, les masses sont symétrique et peut avoir emphysème au pourtour

Question 10

symptomes silicose compliquée

Answer 10

Dyspnée, toux, expectorations

Question 11

quand se présentent les patients en silicose accélérée ou aiguë

Answer 11

quelques mois à quelles que années après

Question 12

complications possibles silicose

Answer 12

tuberculose (x3 p/r à la population normale), cancer du poumon (x2-4)

Question 13

2 classes de fibres d’amiante

Answer 13

serpentine (QC) et amphibole

Question 14

qu’est ce qu’un corps ferrugineux

Answer 14

Fibres d’amiantes recouvertes de fer provenant de l’hémosidérine

Question 15

quel processus est mis en branle en amiantose

Answer 15

fibrogénique

Question 16

qu’est ce que la pleurésie bénigne à l’amiante

Answer 16

épanchement après latence de 1 à 40 ans, peut être léger et asymptomatique ou causer douleur, fièvre, dyspnée

Question 17

Qu’est ce que sont les plaques pleurales

Answer 17

zones de fibrose localisées et circonscrites sur la plèvre pariétale, la plupart du temps asymptomatiques et plusieurs se calcifient

Question 18

Qu’est ce que l’atélectasie ronde

Answer 18

Quand la fibrose pleurale progresse, elle peut englober des zones de parenchyme pulmonaire et donner une image radiologique caractéristique

Question 19

dx différenciel atélectasie ronde

Answer 19

néoplasie pulmonaire

Question 20

en quoi consiste l’amiantose

Answer 20

fibrose pulmonaire induite par l’exposition prolongées aux fibres d’amiante et survenant après période de latence de 20 à 40 ans

Question 21

symptomes + exam physique amiantose

Answer 21

• dyspnée
• toux
• éventuel insuffisance resp
• râles crépitants
• hippocratisme digital

Question 22

que retrouve-t’on à la radiographie pulmonaire en amiantose

Answer 22

un peu comme fibrose idiopathique, infiltration interstitielle réticulaire aux 2 bases, plaques pleurales,

Question 23

quelle réaction fait l’exposition au béryllium

Answer 23

réaction immunitaire conduisant à un granulome non-caséeux semblable à la sarcoïdose

Question 24

test dx berylliose

Answer 24

stimulation lymphocytaire quand ils sont mis en contact avec du béryllium fait sur sang ou liquide de lavalge bronchoalvéolaire

Question 25

Radio pulm et test fonction resp bérylliose

Answer 25

• infiltration réticulo-nodulaire prédominante au sommet (comme sarcoïdose)
• syndrome restrictif avec baisse DLCO

Question 26

traitement bérylliose

Answer 26

COmme sarcoïdose quand c’est symptomatique stéroïdes et retrait de l’exposition

Question 27

quand survient le plus l’asthme professionnel

Answer 27

travailleur qui ne souffrait pas d’asthme avant

Question 28

qu’est ce que l’asthme avec période de latence

Answer 28

temps nécessaire au développement d’une sensibilisation à un agent présent dans le milieu de travail (haut ou bas poids moléculaire)

Sensibilisation via mécanismes immun impliquant les IgE

Question 29

Test pour trouver l’agent pour asthme avec période de latence

Answer 29

test cutanés

Question 30

Qu’est ce que l’asthme sans période de latence

Answer 30

syndrome d’irritation qui survient chez une personne sans prob resp suite à inhalation grande concentration d’une substance irritante

Question 31

Symptomes asthme sans période de latence

Answer 31

dyspnée/toux, surviennent dans 12 h, évidence obstruction bronchique

Question 32

déf alvéolite allergique extrinsèque

Answer 32

maladie inflammatoire du poumon résultant de sensibilisation à substance organique à laquelle l’individu est exposé de façon répéré

Question 33

Quand apparaissent les symptomes alvéolite extrinsèque

Answer 33

3 à 8h après exposition

Question 34

3 modes de présentation alvéolite allergique extrinsèque

Answer 34

Aigu: après exposition intense à l’agent (myalgie, fièvre, dyspnée, toux, céphalée) début 4 à 8h après et durent 12h
Subaigu : exposition à des concentrations plus faibles
Chronique: aboutissement d’attaques répétées et ressemble à un fibrose pulmonaire chronique

Question 35

Comment est porté le dx d’alvéolite allergique extrinsèque

Answer 35

• contexte clinique
• radiologie
• lymphocytose au lavage bronch-alvéolaire

Question 36

Comment est la radiographie en alvéolite allergique

Answer 36

réticulo-nodulaire en aigu jusqu’à fibrose pulm en chronique

Question 37

Comment sur traduit l’inhalation de poussières organiques

Answer 37

Symptomatologie de dyspnée au travail (asthme ou alvéolite)

Question 38

Qu’entrainent des particules inertes

Answer 38

pneumopathies de surcharge

Question 39

qu’entraine les particules non-inertes

Answer 39

fibrose pulmonaire

Question 40

QUelle concentration pour voir apparaitre bérylliose

Answer 40

Latence d’exposition à faibles concentrations

Question 41

ECQ d’autres organes peuvent être touchés par la bérylliose

Answer 41

Oui : foie, rate, ganglions lymphatiques, peau, rein, coeur, os, glandes salivaires

Question 42

Agents responsables alvéolite allergique

Answer 42

moisissure, bactéries ou protéines animales

Question 43

premier test pour travailleurs soupçonnés d’être asthmatiques

Answer 43

test à la méthacholine