Physiologie cardio-vasculaire 2 Flashcards
1
Q
ou se trouve la plupart du volume sanguin du corps
A
dans les veines (2/3 : réservoir de sang)
2
Q
relation entre le débit, la pression et la résistance au flot
A
P = Q x R
pression = débit x résistance au flot
3
Q
résistance vasculaire systémique
A
R = P/Q, ou P = la variation de pression de l’aorte à l’oreillette droite
4
Q
résistance vasculaire pulmonaire
A
R = P/Q, ou P = variation de pression de l’artère pulmonaire à l’oreillette gauche
5
Q
différence entre la pression du réseau systémique vs pulmonaire
A
systémique: haute pression (envoie sang au corps)
pulmonaire: basse pression (envoie sang au poumons)
6
Q
différence entre la résistance au flot du réseau systémique vs pulmonaire
A
systémique: haute (coeur gauche pompe fort)
pulmonaire: basse (coeur droit n’a pas la force)
7
Q
différence entre le débit du réseau systémique vs pulmonaire
A
aucune différence (Q = R/P)
8
Q
Pression systolique/diastolique du réseau systémique
A
120/80 mmHg
9
Q
Pression systolique/diastolique du réseau pulmonaire
A
25/10mmHg
10
Q
3 déterminants de la résistance vasculaire
A
longueur du vaisseau
rayon du vaisseau
viscosité du liquide
11
Q
quel déterminant de la résistance vasculaire est le plus important
A
le rayon (car à la puissance 4 dans la loi de poiseuille)
12
Q
vaisseaux conductifs
A
aorte
grosses artères
13
Q
vaisseaux résistifs
A
petites artères et artérioles
14
Q
premier et dernier vaisseau de l’arbre vasculaire systémique
A
aorte
veines caves
15
Q
quels vaisseaux contribuent le plus à la résistance de la circulation systémique
A
les petites artères et les artérioles (vaisseaux résistifs)
16
Q
changement de la pression plus on avance dans la circulation systémique
A
diminue (gradient de pression permet circulation)
17
Q
vaisseaux avec vitesse la plus rapide et plus lente de la circulation systémique
A
rapide = aorte
lente = capillaires (permet échanges)
18
Q
quel vaisseaux à la plus grand diamètre
A
veines caves
19
Q
quels vaisseaux combinés ont la surface de contact la plus élevée
A
les capillaires
20
Q
quel vaisseau contient le plus de volume sanguin dans la circulation systémique
A
veines
21
Q
pourquoi est ce que les vaisseaux restrictifs sont les plus résistants
A
petit diamètre (loi de poiseuille)
moins nombreux que les capillaires
22
Q
vaisseaux d’échanges
A
capillaires
23
Q
pourquoi est ce que les vaisseaux d’échanges ont la plus petite vitesse
A
grande surface totale (favorise les échanges)
24
Q
vaisseaux capacitifs
A
veines (réservoir de sang)
25
quelles vaisseaux peuvent modifier le débit cardiaque
vaisseauux résistifs par VC ou VD
26
2 déterminants de la tension sur la paroi des vaisseaux
rayon du vaisseau
pression du vaisseau
27
que ce passe il a la tension d'un vaisseau si on augmente la presison
tension augmente (T = PR)
28
que ce passe il a la tension d'un vaisseau si on augmente le rayon
tension augmente (T = PR)
ex: capillaires petit, n'éclate pas car la tension est très basse (élastique)
29
les veines ou les artères sont plus riche en muscles lisses
artères/artérioles
30
que permet la grande musculature des artérioles
controle de la pression artérielle et du débit sanguin total
31
quels vaisseaux ont le plus de fibres élastiques
les gros vaisseaux (aorte et veine cave) plus complient à recevoir un gros calibre
32
que mesuront nous réellement en clinique lorsqu'on mesure la pression artérielle
la pression artérielle systémique
33
au niveau de quel artère mesuront nous la pression artérielle systémique
artère humérale (bras gauche ou droit)
34
comment mesuront nous la pression artérielle systémique
à l'aide d'un sphingmomanomètre (brassard à pression) qui gonfle jusqu'on augmente la pression dans le brassard au dessus de la pression systémique, puis dégonfle progressivement pour entendre des bruits
35
que veut dire l'apparition des bruits de Korotkow
pression systolique
36
que veut dire la disparition des bruits de Korotkow
pression diastolique
37
quelle phase est plus long entre la diastole et la systole
diastole
38
Perméabilité des capillaires
laisse tout passer sauf les protéines et les cellules sanguines
39
Quelle structure permet de laisser passer les molécules hydrosolubles
les pores de petite tailles
40
Quelle structure permet de laisser passer les molécules liposolubles
la membrane elle même est perméable
41
déterminants du déplacement net d'eau
pression oncotique
pression hydrostatique: intracapillaire ou interstitiel
42
déterminant du retour veineux (précharge)
volume sanguin
tonus sympatique
contractions musculaires
valvules veineuses
respiration
gravité
43
la précharge du V.G. est déterminer par...
retour veineux pulmonaire
44
la précharge du V.D. est déterminer par...
retour veineux veine caves
45
effet du volume sanguin sur le retour veineux
augmentation du volume sanguin augmente le volume veineux
46
effet du tonus sympatique sur le retour veineux
cause une vénoconstriction qui diminue le réservoir de sang et donc augmente le retour veineux au coeur
47
effet des contractions musculaires sur le retour veineux
contractions musculaires (ex: debout) augmente le retour veineux (venoconstriction = diminue réservoir)
48
effets des valvules veineuses sur le retour veineux
augmente le retour veineux (valves empêche le reflux veineux)
49
effets de la respiration sur le retour veineux
inspiration diminue la pression auriculaire et donc favorise le retour veineux
(en abaissant le diaphragme, on diminue la pression trans-pariétale de l'oreillette droite = plus de place pour sang)
50
effet de la gravité sur le retour veineux
diminue le retour veineux des jambes lorsque debout
51
role du système lymphatique dans la circulation systémique
excès de liquide et protéines filtré par les capillaires dans le compartiment extravasculaire sont retournés par le capillaire lymphatique
52
role de l'autorégulation du débit cardiaque
maintient une perfusion constante malgré des variations de la pression artérielle (limites)
augmente/diminue perfusion de l'organe selon besoin du tissu
53
qu'est ce qu'une hyperémie active
lorsqu'un organe à besoin de plus de perfusion (besoin métabolique), on augmente le débit sanguin momentarément
54
qu'est ce qu'une hyperémie réactive
lorsqu'on coupe la perfusion d'un organe et qu'on le relache, le débit sanguin augmente pour compenser
55
au niveau de quelles structures se fait la régulation local du débit sanguin
artérioles et sphincters pré-capillaires
56
2 théories de l'autorégulation
myogénique
humorale
57
théorie myogénique
distention de la paroi des artères par une augmentation de la pression sanguine = vasoconstriction par muscles pour réduire effet
58
2 composantes de la théorie humorale
métabolique
endothéliale
59
théorie humorale métabolique
récepteurs intrinsèques sur l'organe détectent concentration locale de métabolites qui relachent des substances vasoactives selon les besoins
60
théorie humorale endothéliale
récepteurs sur les cellules endothéliales (mécaniques) ou substances circulantes relachent des substances vasoactives selon les besoins
61
5 substances métaboliques vasoactives
O2
adénosine
CO2
potassium
hydrogène et acide lactique
62
effet O2 sur la perfusion
augmentation de O2 = vasoconstriction pour diminuer apport en O2
63
effet adénosine sur la perfusion
adénosine réflète augmentation de métabolisme d'un organe, donc vasodilatation
64
effet CO2 sur la perfusion
CO2 augmente lors de la beta-oxidation, donc indique un besoin métabolique augmenté = vasodilatation
65
effet potassium sur la perfusion
augmente lors de l'utilisation musculaire, donc vasodilatation
66
effet hydrogène et acide lactique sur la perfusion
produit lors du métabolisme anaérobique, donc besoin métabolique élevé = vasodilatation
67
seul substance vasoactive métabolique vasoconstrictive
O2
68
3 substances vasoactives endothéliales
endothéline
NO
prostacycline
69
VC ou VD: endothéline
VC
70
VC ou VD: NO
VD
71
VC ou VD: prostacycline
VD
72
que provoque une régulation à long terme d’une diminution du débit sanguin
angiogénèse, soit la naissance de nouveaux vaisseaux pour maintenir le débit sanguin (corps créer des collatérales)
73
est ce que les substances vasoactives fonctionne à long terme
non, car elles n'agissent pas directement sur le coeur
74
2 types de récepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
barorécepteurs
chemorécepteurs
75
ou ce trouve les barorécepteur de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
crosse aortique
sinus carotidien
76
ou ce trouve les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
périphérique: crosse aortique et sinus carotidien
central: centre respiratoire du tronc cérébral
77
quel est le nerf cranien d'afférence vers les barorécepteurs de la crosse aortique
X
78
quel est le nerf cranien d'afférence vers les barorécepteurs du sinus carotidien
IX
79
type d'efférences des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
sympathique et parasympathique
80
via quelle structure agissent les efférences sympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
moelle épinière
81
role des efférences sympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
augmente la pression artérielle lorsqu'elle baisse
82
actions des efférences sympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle (4)
VC artérielle et veineuse
accélération noeud sinusoidal
accélération conduction noeud AV
augmentation contractilité ventriculaire
83
role des efférences parasympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
réduire la pression artérielle si pression élevée
84
actions des efférences parasympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle (2)
ralentissement du noeud sinusal
ralentissement de la conduction du noeud AV
85
via quelle structure agissent les efférences parasympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
nerf vague X
86
quelles substances captent les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
détectent la pression d'O2 et de CO2
87
role des chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle
régulation de la ventilation
influence sur le tonus parasympatique/sympatique cardiaque
88
quand est ce que les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle activent le système sympatique
baisse de O2 et augmentation de CO2
89
quand est ce que les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle activent le système parasympatique
baisse de CO2 et augmentation de O2
90
qu'est ce que le réflexe ischémique central (de Cushing)
réflexe de maintien de la perfusion cérébrale lorsqu'elle baisse
91
fonctionnement du réflèxe ischémique central
déclanche une activation sympatique importante: vasoconstriction de tout sauf cerveau
92
résultat du réflexe ischémique central (de Cushing)
hypertension artérielle (vasoconstriction du corps pour donner sang au cerveau)
93
3 systèmes hormonaux de la régulation rénale de la pression artérielle
RAA
peptide natriurétique (ANP)
hormones anti-diurétique (ADH)
94
expliquez le système RAA
95
qu'est ce qui cause la libération de ANP
distention du coeur (étire les cellules cardiaques) donc augmentation du volume cardiaque
96
effets de ANP
inhibe rénine = augmente excrétion
augmente taux de filtration glomérulaire (plus vite)
diminue volume sanguin, diminue pression artérielle
97
effets de BNP (brain)
vasodilatation des artères = diminue pression artérielle
98
fonction du récepteur V1 de l'ADH
vasoconstriction des vaisseaux
99
fonction du récepteur V2 de l'ADH
augmente absorption d'eau dans les reins
100
effet global de l'ADH
augmente précharge, postcharge et PA
