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Médecine métabolique et physiologique > Physiologie cardio-vasculaire 2 > Flashcards

Physiologie cardio-vasculaire 2 Flashcards

1
Q

ou se trouve la plupart du volume sanguin du corps

A

dans les veines (2/3 : réservoir de sang)

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Q

relation entre le débit, la pression et la résistance au flot

A

P = Q x R
pression = débit x résistance au flot

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3
Q

résistance vasculaire systémique

A

R = P/Q, ou P = la variation de pression de l’aorte à l’oreillette droite

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4
Q

résistance vasculaire pulmonaire

A

R = P/Q, ou P = variation de pression de l’artère pulmonaire à l’oreillette gauche

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5
Q

différence entre la pression du réseau systémique vs pulmonaire

A

systémique: haute pression (envoie sang au corps)
pulmonaire: basse pression (envoie sang au poumons)

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6
Q

différence entre la résistance au flot du réseau systémique vs pulmonaire

A

systémique: haute (coeur gauche pompe fort)
pulmonaire: basse (coeur droit n’a pas la force)

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7
Q

différence entre le débit du réseau systémique vs pulmonaire

A

aucune différence (Q = R/P)

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8
Q

Pression systolique/diastolique du réseau systémique

A

120/80 mmHg

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9
Q

Pression systolique/diastolique du réseau pulmonaire

A

25/10mmHg

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10
Q

3 déterminants de la résistance vasculaire

A

longueur du vaisseau
rayon du vaisseau
viscosité du liquide

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11
Q

quel déterminant de la résistance vasculaire est le plus important

A

le rayon (car à la puissance 4 dans la loi de poiseuille)

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12
Q

vaisseaux conductifs

A

aorte
grosses artères

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13
Q

vaisseaux résistifs

A

petites artères et artérioles

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14
Q

premier et dernier vaisseau de l’arbre vasculaire systémique

A

aorte
veines caves

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15
Q

quels vaisseaux contribuent le plus à la résistance de la circulation systémique

A

les petites artères et les artérioles (vaisseaux résistifs)

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16
Q

changement de la pression plus on avance dans la circulation systémique

A

diminue (gradient de pression permet circulation)

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17
Q

vaisseaux avec vitesse la plus rapide et plus lente de la circulation systémique

A

rapide = aorte
lente = capillaires (permet échanges)

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18
Q

quel vaisseaux à la plus grand diamètre

A

veines caves

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19
Q

quels vaisseaux combinés ont la surface de contact la plus élevée

A

les capillaires

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20
Q

quel vaisseau contient le plus de volume sanguin dans la circulation systémique

A

veines

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21
Q

pourquoi est ce que les vaisseaux restrictifs sont les plus résistants

A

petit diamètre (loi de poiseuille)
moins nombreux que les capillaires

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22
Q

vaisseaux d’échanges

A

capillaires

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23
Q

pourquoi est ce que les vaisseaux d’échanges ont la plus petite vitesse

A

grande surface totale (favorise les échanges)

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24
Q

vaisseaux capacitifs

A

veines (réservoir de sang)

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25
Q

quelles vaisseaux peuvent modifier le débit cardiaque

A

vaisseauux résistifs par VC ou VD

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26
Q

2 déterminants de la tension sur la paroi des vaisseaux

A

rayon du vaisseau
pression du vaisseau

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27
Q

que ce passe il a la tension d’un vaisseau si on augmente la presison

A

tension augmente (T = PR)

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28
Q

que ce passe il a la tension d’un vaisseau si on augmente le rayon

A

tension augmente (T = PR)
ex: capillaires petit, n’éclate pas car la tension est très basse (élastique)

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29
Q

les veines ou les artères sont plus riche en muscles lisses

A

artères/artérioles

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30
Q

que permet la grande musculature des artérioles

A

controle de la pression artérielle et du débit sanguin total

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31
Q

quels vaisseaux ont le plus de fibres élastiques

A

les gros vaisseaux (aorte et veine cave) plus complient à recevoir un gros calibre

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32
Q

que mesuront nous réellement en clinique lorsqu’on mesure la pression artérielle

A

la pression artérielle systémique

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33
Q

au niveau de quel artère mesuront nous la pression artérielle systémique

A

artère humérale (bras gauche ou droit)

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34
Q

comment mesuront nous la pression artérielle systémique

A

à l’aide d’un sphingmomanomètre (brassard à pression) qui gonfle jusqu’on augmente la pression dans le brassard au dessus de la pression systémique, puis dégonfle progressivement pour entendre des bruits

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35
Q

que veut dire l’apparition des bruits de Korotkow

A

pression systolique

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36
Q

que veut dire la disparition des bruits de Korotkow

A

pression diastolique

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37
Q

quelle phase est plus long entre la diastole et la systole

A

diastole

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38
Q

Perméabilité des capillaires

A

laisse tout passer sauf les protéines et les cellules sanguines

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39
Q

Quelle structure permet de laisser passer les molécules hydrosolubles

A

les pores de petite tailles

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40
Q

Quelle structure permet de laisser passer les molécules liposolubles

A

la membrane elle même est perméable

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41
Q

déterminants du déplacement net d’eau

A

pression oncotique
pression hydrostatique: intracapillaire ou interstitiel

42
Q

déterminant du retour veineux (précharge)

A

volume sanguin
tonus sympatique
contractions musculaires
valvules veineuses
respiration
gravité

43
Q

la précharge du V.G. est déterminer par…

A

retour veineux pulmonaire

44
Q

la précharge du V.D. est déterminer par…

A

retour veineux veine caves

45
Q

effet du volume sanguin sur le retour veineux

A

augmentation du volume sanguin augmente le volume veineux

46
Q

effet du tonus sympatique sur le retour veineux

A

cause une vénoconstriction qui diminue le réservoir de sang et donc augmente le retour veineux au coeur

47
Q

effet des contractions musculaires sur le retour veineux

A

contractions musculaires (ex: debout) augmente le retour veineux (venoconstriction = diminue réservoir)

48
Q

effets des valvules veineuses sur le retour veineux

A

augmente le retour veineux (valves empêche le reflux veineux)

49
Q

effets de la respiration sur le retour veineux

A

inspiration diminue la pression auriculaire et donc favorise le retour veineux

(en abaissant le diaphragme, on diminue la pression trans-pariétale de l’oreillette droite = plus de place pour sang)

50
Q

effet de la gravité sur le retour veineux

A

diminue le retour veineux des jambes lorsque debout

51
Q

role du système lymphatique dans la circulation systémique

A

excès de liquide et protéines filtré par les capillaires dans le compartiment extravasculaire sont retournés par le capillaire lymphatique

52
Q

role de l’autorégulation du débit cardiaque

A

maintient une perfusion constante malgré des variations de la pression artérielle (limites)
augmente/diminue perfusion de l’organe selon besoin du tissu

53
Q

qu’est ce qu’une hyperémie active

A

lorsqu’un organe à besoin de plus de perfusion (besoin métabolique), on augmente le débit sanguin momentarément

54
Q

qu’est ce qu’une hyperémie réactive

A

lorsqu’on coupe la perfusion d’un organe et qu’on le relache, le débit sanguin augmente pour compenser

55
Q

au niveau de quelles structures se fait la régulation local du débit sanguin

A

artérioles et sphincters pré-capillaires

56
Q

2 théories de l’autorégulation

A

myogénique
humorale

57
Q

théorie myogénique

A

distention de la paroi des artères par une augmentation de la pression sanguine = vasoconstriction par muscles pour réduire effet

58
Q

2 composantes de la théorie humorale

A

métabolique
endothéliale

59
Q

théorie humorale métabolique

A

récepteurs intrinsèques sur l’organe détectent concentration locale de métabolites qui relachent des substances vasoactives selon les besoins

60
Q

théorie humorale endothéliale

A

récepteurs sur les cellules endothéliales (mécaniques) ou substances circulantes relachent des substances vasoactives selon les besoins

61
Q

5 substances métaboliques vasoactives

A

O2
adénosine
CO2
potassium
hydrogène et acide lactique

62
Q

effet O2 sur la perfusion

A

augmentation de O2 = vasoconstriction pour diminuer apport en O2

63
Q

effet adénosine sur la perfusion

A

adénosine réflète augmentation de métabolisme d’un organe, donc vasodilatation

64
Q

effet CO2 sur la perfusion

A

CO2 augmente lors de la beta-oxidation, donc indique un besoin métabolique augmenté = vasodilatation

65
Q

effet potassium sur la perfusion

A

augmente lors de l’utilisation musculaire, donc vasodilatation

66
Q

effet hydrogène et acide lactique sur la perfusion

A

produit lors du métabolisme anaérobique, donc besoin métabolique élevé = vasodilatation

67
Q

seul substance vasoactive métabolique vasoconstrictive

A

O2

68
Q

3 substances vasoactives endothéliales

A

endothéline
NO
prostacycline

69
Q

VC ou VD: endothéline

A

VC

70
Q

VC ou VD: NO

A

VD

71
Q

VC ou VD: prostacycline

A

VD

72
Q

que provoque une régulation à long terme d’une diminution du débit sanguin

A

angiogénèse, soit la naissance de nouveaux vaisseaux pour maintenir le débit sanguin (corps créer des collatérales)

73
Q

est ce que les substances vasoactives fonctionne à long terme

A

non, car elles n’agissent pas directement sur le coeur

74
Q

2 types de récepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

barorécepteurs
chemorécepteurs

75
Q

ou ce trouve les barorécepteur de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

crosse aortique
sinus carotidien

76
Q

ou ce trouve les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

périphérique: crosse aortique et sinus carotidien
central: centre respiratoire du tronc cérébral

77
Q

quel est le nerf cranien d’afférence vers les barorécepteurs de la crosse aortique

A

X

78
Q

quel est le nerf cranien d’afférence vers les barorécepteurs du sinus carotidien

A

IX

79
Q

type d’efférences des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

sympathique et parasympathique

80
Q

via quelle structure agissent les efférences sympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

moelle épinière

81
Q

role des efférences sympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

augmente la pression artérielle lorsqu’elle baisse

82
Q

actions des efférences sympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle (4)

A

VC artérielle et veineuse
accélération noeud sinusoidal
accélération conduction noeud AV
augmentation contractilité ventriculaire

83
Q

role des efférences parasympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

réduire la pression artérielle si pression élevée

84
Q

actions des efférences parasympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle (2)

A

ralentissement du noeud sinusal
ralentissement de la conduction du noeud AV

85
Q

via quelle structure agissent les efférences parasympathiques des barorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

nerf vague X

86
Q

quelles substances captent les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

détectent la pression d’O2 et de CO2

87
Q

role des chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle

A

régulation de la ventilation
influence sur le tonus parasympatique/sympatique cardiaque

88
Q

quand est ce que les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle activent le système sympatique

A

baisse de O2 et augmentation de CO2

89
Q

quand est ce que les chémorécepteurs de la régulation rapide nerveuse de la pression artérielle activent le système parasympatique

A

baisse de CO2 et augmentation de O2

90
Q

qu’est ce que le réflexe ischémique central (de Cushing)

A

réflexe de maintien de la perfusion cérébrale lorsqu’elle baisse

91
Q

fonctionnement du réflèxe ischémique central

A

déclanche une activation sympatique importante: vasoconstriction de tout sauf cerveau

92
Q

résultat du réflexe ischémique central (de Cushing)

A

hypertension artérielle (vasoconstriction du corps pour donner sang au cerveau)

93
Q

3 systèmes hormonaux de la régulation rénale de la pression artérielle

A

RAA
peptide natriurétique (ANP)
hormones anti-diurétique (ADH)

94
Q

expliquez le système RAA

A
95
Q

qu’est ce qui cause la libération de ANP

A

distention du coeur (étire les cellules cardiaques) donc augmentation du volume cardiaque

96
Q

effets de ANP

A

inhibe rénine = augmente excrétion
augmente taux de filtration glomérulaire (plus vite)
diminue volume sanguin, diminue pression artérielle

97
Q

effets de BNP (brain)

A

vasodilatation des artères = diminue pression artérielle

98
Q

fonction du récepteur V1 de l’ADH

A

vasoconstriction des vaisseaux

99
Q

fonction du récepteur V2 de l’ADH

A

augmente absorption d’eau dans les reins

100
Q

effet global de l’ADH

A

augmente précharge, postcharge et PA

Médecine métabolique et physiologique (24 decks)

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