Métabolisme des vitamines Flashcards
Dans quel groupe fait partie les vitamines: protéines, carbohydrates ou gras
aucun, les vitamines sont un groupe distinct
est ce que les vitamines sont produites en quantité suffisante par l’organisme
non
est ce que le catabolisme des vitamines génère de l’énergie
non
seule vitamine qui n’agit pas en cofacteur d’enzyme
vitamine D
2 vitamines antioxidants biologiques
C et E
2 vitamines qui agissent comme des hormones
A et D
2 groupes de classification des vitamines
hydrosolubles
liposolubles
vitamines hydrosolubles
B et C
vitamines liposoluble
A
D
E
K
différence entre l’apport en synthèse par le corps entre la vitamine D et les autres vitamines
D: principalement synthétisé par le corps
autres: principalement dans notre alimentation
comment sont absorbés et transporté les vitamines liposolubles
dans l’intestin par des micelles, puis transporté dans le sang par des chylomicrons
comment sont absorbés et transporté les vitamines hydrosolubles
dans l’intestin par diffusion passive
qu’est ce qui est plus fréquent entre une déficience et un surplus de vitamines
déficience
4 étapes de la progression clinique de la déficience en vitamines
- déplétion des tissus + diminution de la concentration plasmatique
- développement d’anomalies métaboliques cellulaires
- déficits fonctionnels
- changement morphologiques
est ce que la déficience en vitamine présente des symptomes rapidement
non, les deux premières étapes sont asymptomatiques
comment peut on diagnostiquer une déficience en vitamine lorsqu’il n’y a pas de symptomes
par dosage biochimique
est ce qu’une déficience atteint normalement toutes les vitamines ou juste une
normalement toutes
qu’est ce qu’une déficience primaire
causé par une insuffisance en apport nutritionnel
qu’est ce qu’une déficience secondaire
causée par une mauvaise absorption ou une utilisation inéfficace
3 étapes du diagnostic de la déficience en vitamines
- identifier la déficience selon les symptomes ou selon un soupçon clinique
- dosage biochimique
- détermination de la déficience selon la réponse au traitement
autre nom pour vitamine B1
thiamine
maladie associée à la vitamine B1
béribéri
autre nom pour vitamine B2
riboflavine
maladie associé à la vitamine B2
glossite/stomatite
autre nom pour vitamine B3
niacine
maladie associée à la vitamine B3
pellagre
autre nom pour vitamine B5
acide pantothénique
maladie associée à la vitamine B6, B9 et B12
anémie
maladie associé à la vitamine C
scorbut
maladie associée à la vitamine A
cécité crépusculaire (diminution de la vision nocturne)
maladie associée à la vitamine D
rachitisme
maladie associé à la vitamine E
anémie hémolytique du nouveau né (destruction accélérée des globules rouges)
maladie associée à la vitamine K
maladie hémorragique du nouveau né
la surcharge est plus probable pour quel type de vitamine et pourquoi
liposoluble
car les vitamines hydrosolubles sont excrétés par l’urine lorsqu’en excès
quelles vitamines sont les plus succeptible d’intoxication (surcharge)
A et D
ou sont mis en réserve les vitamines liposolubles
foie
tissus adipeux
est ce que les vitamines liposolubles sont détruites par cuisson
non
qu’est ce qu’une vitamine A
vitamine qui démontre l’activité d’un rétinol
2 formes naturelles de la vitamine A
rétinol
provitamine A
différence entre la provenance des formes de vitamine A
rétinol: monde animal
provitamine A: monde végétal (tout ce qui est orange)
différence entre l’utilisation par le corps des formes de vitamine A
rétinol: déjà sous forme active assimilable par le corps
provitamine A: doit etre activé dans le foie en rétinol
autre nom pour les provitamines A
caroténoïdes
plus connu des provitamines A
beta-carotène
destin de la vitamine A absorbée
25% vers les tissus périphériques
75% stockés au niveau du foie
comment est transporté dans le sang la vitamine A du foie après son stockage
par la RBP (retinol-binding protein)
séquence de transformation du rétinol pour qu’il puisse agir sur les tissus
rétinol
rétinal
acide rétinoïque (agit)
4 rôles de la vitamine A
développement des tissus épithéliaux
vision nocturne (synthétise les rhodopsines)
anti-oxidant (beta carotène)
cicatrisation
quel est le premier symptome d’une déficience en vitamine A
diminution de la vision nocturne
dans les pays développé, que peut être la cause d’une déficience en vitamines A
malabsorption intestinale
insuffisance pancréatique
manifestations cliniques au niveau de l’oeil d’une déficience en vitamine A
diminution de la vision nocturne
kératinisation de la cornée + cataracte + sèchement de la cornée
manifestation clinique au niveau de la peau d’une déficience en vitamine A
hyperkératinisation de la peau
que peut causer une surdose de vitamine A
tératogène, donc malformations congénitales du foetus
autre nom pour la vitamine D
calcitriol
2 formes de vitamine D
D2
D3
différence entre la vitamine D2 et D3
D2: apport végétal
D3: synthétisé par l’organisme à partir du cholestérol de la peau suite à une exposition au soleil
ou se dirigent les vitamine D2 après leur absorption et transport dans les chylomicrons
le foie
étapes de l’activation de la vitamine D
1.vitamine D2 absorbé au niveau intestinal par les micelles et transporté dans le sang par des chilomicrons
2. vitamine D3 (cholécalciferol) synthétisé à partir du cholestérol de la peau par une exposition aux rayons UV
3. D2 et D3 se dirigent vers le foie par une vitaminD binding protein
4. première hydroxylation dans le foie en 25-OHvitamineD
5. deuxième hydroxylation dans le foie en 1,25-dihydoxyvitamineD
6. diffusion vers le compartiment plasmatique
que cause une exposition excessive au soleil
rien (a part des brulures), car vitamine D3 synthétisé en extra est détruite
pourquoi est ce que la production de vitamine D par la peau est moins efficace plus la peau est foncée
car la mélanine enpêche l’activation UV de la production de vitamine D (comme la crème solaire)
quelle est la forme principale de réserve et de circulation plasmatique de la vitamine D
25-OH cholecalciferol (vitamine D)
2 roles de la vitamine D
formation osseuse
protection immuno-modulatrice
3 actions principales de la vitamine D
augmente réabsorption intestinale de Ca et de P
augmente réabsorption rénale de Ca
augmente réabsorption osseuse pour libérer Ca
comment agit la vitamine D
comme une hormone stéroidienne (augmente transcription, récepteur cytoplasmique)
personnes a risque de développer une déficience en vitamine D
pers. agée + psychiatrique
habitants Nord
véganisme (produits laitiers)
bébé allaité par une mère déficiente
peau foncé
atteinte hépatique/rénale
quand est ce que les symptomes de la déficience en vitamine D apparaissent
lorsque l’impact sur le métabolisme du calcium et du phosphate se manifeste (déficit fonctionnels = étape 3)
déficience sévère de vitamine D chez l’enfant + symptomes
rachitisme: déformation des os, retard de croissance, retard mental
déficience sévère de vitamine D chez l’adulte + symptomes
ostéomalacie: déminéralisation de l’os
qu’entraine une surcharge de vitamine D
hypercalcémie
que cherchons nous lors d’un dosage d’une déficience en vitamine D
la concentration plasmatique de 25-OH vitamineD, car est un reflet des réserves dans le foie
fonction principale de la vitamine E
antioxidant liposoluble qui neutralise les radicaux libres
chez quelle population survient une déficience en vitamine E
chez les grands prématurers
que cause une déficience en vitamine E chez les prématurés
anémie hémolytique (destruction des globules rouges)
2 formes de vitamine K et leur origine
K1 (alimentaire)
K2 (bactéries de l’intestin)
comment est transporté la vitamine K dans le sang
par les globules rouges
role principal de la vitamine K
cofacteur essentiel pour la fonction des facteurs de coagulation
déficience en vitamine K
maladie hémorragique du nouveau né (peut de réserve de bactéries intestinales)
ou sont stocké les réserves de vitamines hydrosolubles
aucunes réserves, donc dépend d’un apport alimentaire régulier
est ce que les vitamies hydrosolubles sont détruisable par la cuisson
oui
2 types de vitamines B
hématopoïétiques
energy-releasing
2 vitamines B hématopoïétiques
B9 (acide folique)
B12 (cyanocobalamine)
6 vitamines B energy-releasing
B1 (thiamine)
B2 (riboflavine)
B3 (niacine)
B5 (panthoténique)
B6 (pyridoxine)
B7-8 (biotine)
comment s’active la thiamine (B1)
se lie au phosphate dans l’intestin
forme active de la thiamine
TPP
pourquoi est ce qu’on voit des déficience en thiamine chez des asiatiques
le riz blanc (sans son + germe) ne contient plus de thiamine
qu’est ce que le béribéri
déficience en thiamine causé par un apport insuffisant et qui donne des déficiences nerveuses et cardiaque (synthèse Ach)
pathologie lors d’une déficience en thiamine chez un alcoolique
encéphalopathie de Wernicke (neurologique)
que cause la consommation de riboflavine (B2)
urine très jaune
signes de déficience en riboflavine
fissure du coins des lèveres (perlèche)
gonflement rouge de la langue (glossite)
source de niacine
aliments riches en protéines
d’ou provient la majorité de la thiamine dans notre alimentation
farine
comment est ce que le corps synthétise une petite quantité de niacine (apport mineur)
acide aminé tryptophane contenu dans l’alimentation à l’aide des cofacteurs B1, B2 et B6
qu’est ce que la pellagre
déficience en niacine
pourquoi est ce que la pellagre est principalement observé dans les pays sud-est de l’amérique
niacine liée au maïs, mais lié à une protéine qui empêche son absorption
comment est ce qu’on peut absorbé la niacine du mais
en ajoutant du jus de citron vers pour rendre la niacine plus disponible
les symptomes de la pellagre
diarhée
démence
dermatose
quelle portion du corps affecte la dermatose de la pellagre
portions du corps exposé au soleil (collier de Casal)
déficience en acide pantothénique (B5)
presqu’impossible
À quoi est habituellement associé une déficience en pyridoxine (B6)
traitement avec l’anti-tuberculeux isoniazid qui limite son absorption
fonction importante de l’acide folique (B9)
hématopoièse
Embryogenèse
conséquence clinique d’une déficience en vitamine B9 (3)
spina bifida ou anencéphalie chez le foetus
anémie chez tous
source principale de la vitamine B12
viande
quel est la seule vitamine qui a des réserves dans le foie
vitamine B12
grâce à quoi est libérer la vitamine B12 des protéines ingérés
acidité gastrique
comment voyage la vitamine B12 dans l’intestin
en se liant au facteur intrinsèque synthétisé par les cellules pariétales de l’estomac
ou se produit l’absorption de la vitamine B12
dans l’iléon (complexe B12-FI en se liant à un récepteur)
comment circule la vitamine B12 dans le sang
lié à une protéine de transport transcobalamine
cause la plus fréquente de la déficience non-alimentaire en vitamine B12
anémie pernicieuse
qu’est ce que l’anémie pernicieuse
désordre auto-immun causé par la présence d’autoanticorps qui lient le facteur intrinsèque ou qui détruisent les cellules pariétales de l’estomac
est ce qu’on peut absorbé la vitamine B12 sans facteur intrinsèque
non
forme active de la vitamine C
acide scorbique
différence entre l’apport en vitamine C chez les animaux/plantes vs chez les humains
animaux/plante = synthétisé
humain = ne peuvent pas en produire
que donne une déficience en vitamine C
scorbut
