Penyakit telinga luar ; dr. Rizka Fakhriani Flashcards
kelainan bawaan pada auricula
Mikrotia, Makrotia, bat’s ear
rangka tulang rawan pada 1/3 luar
folikel rambut, kelenjar sebasea,
kelenjar serumenalis
penyusun pada 2/3 dalam
tulang(osteon)
suatu kondisi dimana daun telinga
bentuknya lebih kecil dan tidak sempurna, sering disertai
dgn atresia liang telinga
mikrotia
mikrotia bila bilateral dicurigai
sindroma kraniofasial
grade mikrotia dimana tidak terdapat ear canal dan external ear
grade 4
bentuk abnormal daun telinga dimana terjadi kegagalan pelipatan antiheliks. Tampak daun telinga lebih lebar
dan lebih berdiri
Lop’s Ear (Bat’s Ear)
infeksi kontagiosa yang mengenai
lapisan epidermis superfisial, dan biasanya
terjadi pada anak anak
impetigo
terapi impetigo auricula
debridement (salep antibiotik)
selulitis akut yang
terlokalisasi namun meluas secara superfisial
pada auricula, dan menginfekksi hingga ke
bagian dermis
erysipelas
erysipelas diakibatkan infeksi bakteri
streptococcus sp
terapi erysipelas
antibiotic topical dan sistemik,
Kelainan kongenital telinga luar berupa tractus yg bermula didepan daun telinga
fistula preaurikula
sel epitel yang mendasari terjadinya Fistula preaurikula
epitel skuamosa
Lapisan embryonal ynag mendasari terbentuknya fistula preaurikula
ektodermal
datang dengan kondisi auricula ada kelainan berupa penyebaran selulitis berwarna merah, iregular, dan berbatas tegas, disebabkan karena bakteri strepto
dx
erysipelas
bakteri penyebab impetigo
Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus
eritem, edem, vesikel, bula erosi dan eksudasi, tampak madidans stadium eczema
stadium sub akut
lesi mengering ada likenifikasi, stadium ekzema
kronis
Terapi eczema bila lesi luas
kompres basah dengan larutan solusio Burowi selama 24-48 jam, setelah itu gunakan salep dan solusio steroid fluorinasi
Rumsay Hunt Syndrome disebabkan
infeksi virus vericela zoster yang menginfeksi
pada telinga
komplikasi ramsay hunt synd pada facial
parese facialis
virus yang menyebabkan ramsay hunt synd
VZV
infeksi zooster pada canalis auditorius menyebabkan
ramsay hunt syndrome
Gejala ramsay hunt sindrom
nyeri terbakar salah satu telinga, sakit kepala, malaise, vesikel (+).
Terapi ramsay hunt
aciklovir, famciclovir, valacyclovir
Terjadi hematoma daun telinga luar akibat suatu trauma sehingga tertimbunya darah dlama ruang antara
perikondrium dan kartilago
dx
othehematoma
Komplikasi yang dpt timbul jika darah tidak segera dikelurkan pd hematoma daun telingan akibat trauma
tonjolan jadi padat dan permanen
komplikasi yg biasa ditemukan pada erysipelas
limfangitis ,abses, flegmon, tropic ulcer dan nekrosis kulit
Terapi hematoma daun telinga
Pengluaran darahnya dengan aspirasi atau insisi, lalu ditekan untuk cegah reakumulasi dan terfiksasi. Seteah itu beri antibiotic
terdapat
timbunan cairan serous diantara perikondrium dan
kondrium
Pseudo othematoma
Terjadi trauma / radang menyebabkan efusi serum/pus diantara
perikondrium dan kartilago telinga luar.
Perikondritis
terapi perikondritis
insisi dan drainase cairan/pus
dibawah perikondrium. Antibiotik
parenteral dan topikal.
Mikroorganisme penyebab perikondritis
Pseudomonas aeruginosa
Komplikasi jika antibiotik gagal pd perikondritis
(Cauliflower Ear)
- Normalnya, serumen terdapat di
di 1/3 luar
liang telinga
Fungsi serumen
proteksi, pelumas dan cegah kekeringan, pengangkut kontaminan dan efek baktrisidal
Efek bakterisidal dari serumen berasal dari
komponen asam lemak, lisozim, dan imunoglobulin dalam serumen yg terdpt dalam serumen
gejala yg timbun akibat serumen impaksi
penurunan intensitas pendengaran, tinnitus (suara berdenging), vertigo.
Tatalaksana untuk serumen yg keras
ditetesi dg tetes karbogliserin 10%
Komplikasi serumen Impaksi
Otitis eksterna, Laserasi kanalis, Kerusakan telinga tengah dan telinga dalam
Tanda berkembangnya komplikasi telinga akibat benda asing
otalgia
Otitis eksterna
inflamasi pada MAE
Penyebaba otitis eksterna
Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus, E. Coli
Factor predisposes otitis eksterna
- Perubahan PH kanalis yang biasanya asam menjadi basa
- Peningkatan suhu dan kelembaban
- Trauma ringan karena berenang atau membersihkan telinga secara berlebihan
- OE sirkumkripta
- OE difus
OE klasifikasi
akut
- Ototmikosis
- OE maligna
OE klasifikasi
kronis
Manifestasi klinis otitis eksterna:
Otalgia, pendengaran berkurang-hilang, initus, demam, otorrhea, Sakit saat mengunyah atau buka mulut
infeksi yang bisa terjadi pada pinna
pericondritis
radang pd 1/3 luar MAE, ; terbentuk furunkel; nyeri bertambah saat aurikula ditegakkan; nyeri lebih hebat
OE apa
sirkumskripta
radang pd 2/3 alam MAE; tidk ada furunkel; disebut jg swimmer’s ear;
OE diffuse
tatalaksana OE sirkumskripta
Jika abses, aspirasi steril
Jika dinding furunkel tebal, insisi dan drainase
terapi OE diffuse
terapinya diberi tampon yg ada antibiotikny dan tetes telinga
infeksi telinga karena jamur
otomikosis
terbentuknya sisik yang menyerupai ketombe dan merupakan predisposisi otitis eksterna bakterialis. karena jamur apa
jamur ptryrosporum
Rasa gatal (sangat menonjol), rasa penuh di telinga dengan penumpukan debris basah, otore , otalgia , gangguan pendengaran dan tinnitus gejala
otomikosis
tatalaksana otomikosis
ear toilet, anti jamur topical nystatin, krim klotrimazol 1%, tetes telinga larutan asam asetat 2%
riw. penyakit sistemik pada OE maligna
DM
ditemuka jaringan granulasi pd dasar MAE, kelumphan saraf fasial
OE maligna
stadium OE kerusakan jaringan lunak meluas dan terjadi destruksi tulang temporal
stad 2
terapi OE maligna
gantamsiin sulfat IM/ tobramisin IM
penumpukan deskuamasi epidermis di MAE, sehingga membentuk gumpalan dan menimbulkan rasa penuh serta kurang dengar.
keratosis obturans
terapi keratosis obturans
Pemberian obat tetes telinga dari campuran alkohol atau gliserin dalam peroksid 3% 3x seminggu.
telinga bentuk spt kacang
mikrotia
