Pediatria - Adolescência e Puberdade Flashcards
O que é adolescência segundo a OMS?
10 - 19 anos;
O que é adolescência segundo o ECA?
12 - 18 anos;.
O que caracteriza a sd da adolescência normal?
Distanciamento dos pais; valorização dos amigos; invulnerabilidade; experimentação; sexualidade.
A consulta com adolescente deve ter a presença dos pais?
Sim, deve ser iniciada assim. Porém, deve ter um momento de individualidade.
Como deve ser o exame físico do adolescente?
Sempre deve ser acompanhado por uma 3ª pessoa.
O adolescente pode ser considerado autônomo?
SIM.
Quando o sigilo médico pode ser quebrado na consulta com adolescentes?
Gravidez; risco de suicídio; risco a terceiros; abuso de drogas e não adesão ao tratamento.
O que é a puberdade?
O processo biológico a partir do qual a criança se torna um adulto com funções reprodutivas.
O que caracteriza a puberdade?
Surgimento de caracteres sexuais secundários. aceleração do crescimento; mudanças no comportamento e a aquisição da capacidade reprodutiva.
Até os 2 anos de vida, o EHHG está ativado ou desativado?
Ativado.
Ele fica inativo de quando até quando?
dos 2 até os 6 - 8 anos.
Quais são os 3 processos que compõem a puberdade?
Adrenarca; Ativação do Eixo HH; Gonadarca.
Quando ocorre a adrenarca e como ela é caracterizada?
Entre os 6 - 8 anos; Pelo início da produção dos androgenos adrenais. Aumento do DHEA e SDHEA.
O que o DHEA e SDHEA faz?
Levam ao aparecimento dos pelos pubianos, axilares e o surgimento de odores na axila.
A adrenarca é dependente do eixo HHG?
NÃO. é INDEPENDENTE.
Quando o eixo é ativado?
Quando ocorre desinibição dos neurônios hipotalâmicos, produzindo o GnRH. Ocorrendo assim, aumento dos pulsos noturnos do GnRH.
O que o GnRh FAZ?
Atua na hipófise estimulando a produção de LH e FSH.
O que as gonadrotofinas fazem nas meninas?
LH - estimula a produção de androgenos pelo ovário.
FSH - aromatização dos androgenos em estrogenos.
O que as gonadrotofinas fazem nos meninos?
LH - estimula a produção de testosterona;
FHS - age na produção de espermatozoides.
O estrógeno é responsável pela maturação óssea e o fechamento das epífises em que sexo?
NOS DOIS.
Período normal de puberdade para os meninos?
9 - 14 anos;
Período normal de puberdade para as meninas?
8 - 13 anos;
Qual é a sequência puberal normal para os meninos?
Aumento do vol testicular >= 4mL - G2; Pubarca; Aumento do comprimento do pênis e depois do diâmetro; Mudança da Voz; Estirão puberal - g4 - 10 - 11 cm/ano.
Sequência puberal normal nas meninas?
Telarca - M2; Estirão puberal - M3; 8 - 9cm/ano; Pubarca; Menarca - M4; Desaceleração do crescimento.
A ginecomastia é bastante comum em meninos, com pico de incidência em?
2 - 3 de Tanner.
A ginecomastia é resultante de?
Desequilíbrio entre os níveis circulantes de andrógenos e estrógenos.
Quando ocorrem em estágios mais avançados 4 - 5, fazer o que?
Pesquisar por uso de anabolizantes; uso de psicotrópicos e tumores de adrenal.