Ginecologia - Câncer de Endométrio Flashcards
Quais são as principais causas de hiperplasia endometrial?
Terapia hormonal; SOP; uso de tamoxifeno e obesidade.
Como é o quadro clínico da hiperplasia endometrial?
Vai desde assintomático até sangramento vaginal.
Como é feita a investigação?
Aspirado endometrial, curetagem ou histeroscopia com biópsia.
Possíveis achados no estudo anatomopatológico?
Hiperplasia simples - 1% de chance de malignizar;
Hiperplasia Complexa - 3% de chance de malignizar;
Hiperplasia simples com atipia - 8%;
Hiperplasia complexa com atipia - quase 30%.
Como é a nova classificação dos achados?
Hiperplasia endometrial benigna;
Neoplasia intraepitelial endometrial - é uma lesão pré-maligna;
Carcinoma de Endométrio.
Três aspectos que devem ser avaliados antes de indicar uma cirurgia para as pacientes com hiperplasia endometrial?
Risco cirúrgico; condição clínica e desejo gestacional
Fatores de risco para o carcinoma de endométrio?
Menarca precoce; menopausa tardia; terapia hormonal; obesidade; SOP; Sd de lynch e tamoxifeno.
Fatores de proteção para esse tipo de carcinoma?
Uso de ACO e Tabagismo.
Como os carcinomas de endométrio são classificados?
Tipo I e tipo II.
Qual tipo é o mais comum?
o tipo I - 80% dos casos.
Características do carcinoma endometrial tipo I?
Tipo endometrióide, ligado a obesidade, estável e diagnosticado em fases precoces.
Quais são as características do tipo II?
Células claras/seroso, associado ao p53 e é mais agressivo. Acometendo mais as idosas.
Quais são os subtipos mais importantes de CA de endométrio?
Endometrioide; seroso papilífero; células claras.
Qual é o tratamento preferencial na hiperplasia com atipia?
Histerectomia.
