Neonatologia - Infecções Congênitas Flashcards
Quais são as infecções congênitas?
Citomegalovírus; Herpes; Sífilis; Rubéola; Toxoplasmose.
Qual é a causa mais comum de infecção congênita?
Citomegalovírus.
CêMeVê mas não te ouço, está presente em?
Citomegalovírus - Surdez neurossensorial.
Como é feito o dx da CMV?
Cultura ou PCR de urina e saliva.
Como é o tratamento da CMV?
Ganciclovir ou Foscarnet.
Quais são as lesões características do Herpes?
Vesículas e úlceras de pele.
Se o paciente com Herpes não for tratado, há uma possibilidade de 70% de?
Evoluir com infecção disseminada ou acometimento de SNC.
Como é o tratamento da Herpes?
Aciclovir IV por 14 - 21 dias.
Quais são as formas de aquisição de toxoplasmose?
Por via oral ou transplacentária
Qual é o período mais comum de infecção pela toxoplasmose?
Contaminação no 3ª trimestre.
Porém, quando ocorre no 1ª tri, é mais grave.
Tríade clássica da toxoplasmose?
Coriorretinite, hidrocefalia e calcificações cerebrais difusas.
Como é feito o dx da toxoplasmose?
Pode começar na vida fetal - USG + PCR do líquido amniótico;
RN - identificação do toxoplasma no sangue ou fluidos corporais
Tratamento da toxoplasmose?
Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico. Por 1 ano,
Quando usar corticoide na toxoplasmose?
Quando houver coriorretinite ou aumento de proteínas no LCR. Por uma semana.
Qual é a tríade da Rubéola?
Surdez + Catarata + Cardiopatia.
Como é a infecção da sífilis?
Por via hematogênica, pode acontecer em qualquer momento da gestação.
Teste não treponêmico?
VDRL - é elevada sensibilidade e ótimo para triagem. É quantitativo, pode ser titulável. Permite acompanhar o tratamento.
Teste treponêmico?
TPHA, FTA-Abs e Elisa. Altamente específicos; Mostram memória imunológica.
Todo RN com suspeita de sífilis deve?
Receber uma punção lombar.
O que é considerado como celularidade e proteínas aumentadas no RN?
Celularidade > 25 cél/mm3; proteínas > 150 mg/dL.
É uma doença de notificação compulsória?
SIM.
Se deu alteração liquórica?
Penicilina G cristalina por 10 dias.
Sem alterações liquóricas pode ser?
Penicilina G cristalina ou a Penicilina G procaína.
Se gestante tratada de forma adequada e VDRL no bebê não reagente?
Penicilina G Benzatina dose única IM.
Quando o tratamento de sífilis da gestante é considerado adequado?
Tratamento completo; adequado ao estágio da doença; feito com penicilina; parceiro tratado; tratamento encerrado pelo menos 30 dias antes do parto.
