Pediatria 9 - Especialidades II Flashcards

1
Q

Período de incubação médio para vírus nas doenças exantemáticas

A

1 a 3 semanas

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Q

Período de incubação da mononucleose infecciosa

A

40 dias

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3
Q

Agente do sarampo

A

Morbilivírus da família Paramyxoviridae (“Parampo”)

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4
Q

Transmissibilidade do sarampo

A

Aerossois ou gotículas

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5
Q

Fase prodrômica do sarampo

A

Febre alta, tosse (dura do início ao fim), conjuntivite com fotofobia e enantema com o sinal de Koplik

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6
Q

Sinal de Koplik

A

Patognoômico do sarampo; são lesões braco-azuladas circundadas por áreas hiperemiadas

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7
Q

Exantema no sarampo

A

Exantema maculopapular morbiliforme que tende a confluencia e DESCAMA (furfurácea) que se inicia em pescoço, fronte e atrás da orelha, acompanhando a linha de implantação do cabelo; Progressão cranio caudal LENTA (3d)

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8
Q

Complicações do sarampo

A

Otite média aguda (mais comum), pneumonia, encefalite por reação auto imune, pancefalite esclerosante subaguda

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9
Q

Principal complicação do sarampo

A

Otite média aguda

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10
Q

Complicação mais letal e com maior risco de sequelas do sarampo

A

Pneumonia [mais mata], Encefalite por reação auto imune [mais sequela]

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11
Q

Tratamento do sarampo

A

Vitamina A e isolamento aéreo (N95) se internar, suporte se grave

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12
Q

Profilaxia pós contato com paciente com sarampo

A

Imunização ativa até 72h (não considerar rotina se entre 6-12m) ou Ig até 6d (pp se gravida, imunodeprimido ou menor que 6 meses)

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13
Q

Agente da rubéola

A

Gênero Rubivírus / Família Togavírus

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14
Q

Enantema inespecífico da fase prodromica da rubéola

A

Manchas de Forschheimer (petéquias no palato)

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15
Q

Doenças que cursam com manchas de Forschheimer

A

Sarampo, rubéola e escarlatina

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16
Q

Caracteristica do exantema da rubéola

A

Maculopapilar rubeoliforme sem tendencia a confluir, começa em face e progride cranio caudal rapidamente, no mesmo dia. SEM descamação

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17
Q

Exantemas na criança que descamam

A

Sarampo, escarlatina e Doença de Kawasaki (laminar)

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18
Q

Complicações da rubéola

A

Trombocitopenia / complicações neurológicas / Sd da rubéola congenita / Artropatia (mulheres/mão)

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19
Q

Agente do exantema súbito

A

HHV6 ou HHV7

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20
Q

Idade mais comum de aparecimento do exantema súbito

A

Lactentes entre 6m e 2anos

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21
Q

Características da fase prodromica do exantema súbito

A

Febre alta paradoxal

22
Q

Características da fase exantemática do exantema súbito

A

Maculopapular em tronco após o desaparecimento da febre com progressão centrífuga que dura de horas a poucos dias

23
Q

Complicação do exantema súbito

A

Convulsão febril

24
Q

Agente do eritema infeccioso (“5ª doença”)

A

Parvovírus B19 (eritrovírus)

25
Q

Fase exantemática do eritema infeccioso

A

3 fases:

1) eritema facial [bochechas esbofeteadas]
2) progressão cranio caudal rápida com exantema maculopapular de aspecto rendilhado, poupando palma/planta e acometendo região extensora
3) exantema intermitente por 1-3sem quando sol, calor, exercicio e stress

26
Q

Complicações do eritema infeccioso

A

Hidropsia fetal não imune, anemia aplásica, artropatia (mulheres), sd papular purpúrica em luva/bota

27
Q

Agente da escarlatina

A

Cepas secretoras de exotoxina eritrogênica de S. pyogenes

28
Q

Fase prodromica da escarlatina

A

Febre, vômitos, dor abdominal (adenite) e FARINGITE + lingua em morango com/sem saburro

29
Q

Sinais presentes na escarlatina

A

Sinal de Filatov (palidez perioral) e Sinal de Pastia (exantema súbito em áreas flexoras e não some com digitopressão)

30
Q

Caracteristica da descamação na escarlatina

A

Laminar em extremidades e fúrfura no corpo

31
Q

Complicações da escarlatina

A

Abscesso retrofaringeo e peritonsilar, FR, GNPE

32
Q

Tratamento da escarlatina

A

Amoxicilina VO 10dias ou Penicilina benzatina

33
Q

Macete para diagnostico diferencial da escarlatina

A

Escarlatina acomete 5-15a e a febre é mais curta;

Kawasaki pega crianças com menos de 5 anos e tem conjuntivite com trmbocitose e aumento do VHS e PCR

34
Q

Agente da varicela

A

Vírus varicela zoster

35
Q

Caracteristicas da fase exantemática da varicela

A

Exantema vesicular pruriginoso com início em couro cabeludo, face e tronco com progressão centrifuga e com POLIMORFISMO REGIONAL

36
Q

Diagnostico diferencial da varicela

A

Sd mão pé boca (Coxsackie A16)

37
Q

Complicações da varicela

A

Infecção bacteriana secundária e ataxia cerebelar aguda (cerebelite), varicela progressiva, varicela congênita (hipoplasia dos membros), síndrome de Reye

38
Q

Doenças que podem cursar com Sd de Reye

A

Varicela e Influenza

39
Q

Sd de Reye

A

Encefalite + hepatite

40
Q

Tratamento da varicela

A

Aciclovir

EV se imunodeprimido, RN, varicela progressiva

41
Q

Período de risco de varicela congênita

A

Menos de 20 semanas de gestação

42
Q

Profilaxia pós contato com varicela

A

Vacinação até 5º dia útil OU Ig até 4º dia

43
Q

Causa mais comum de trombocitopenia aguda em crianças

A

Púrpura trombocitopênica idiopática

44
Q

Ritmo mais frequente em PCR em crianças

A

Assistolia

45
Q

Causas de sd mono like

A

Toxoplasmose - CMV - Epstein Barr

46
Q

Apresentação clássica de púrpura de Henoch Schöilen

A

Púrpura palpável + Sintomas GI + Artrite

[obs: trombocitose]

47
Q

Se Kawasaki, procurar por…

A

Aneurisma coronário

48
Q

Critérios para Kawasaki

A

FEBRE de 5 ou mais dias + 4 dos seguintes critérios:
- congestão conjuntival
- alteração lábios/cavidade oral
- linfonodomegalia cervical não supurativa
- exantema polimorfo
- eritema e edema palmo-plantar
OU aneurisma coronário

49
Q

Tratamento de Kawasaki

A

Imunoglobulina e AAS

50
Q

Tríade de mononucleose

A

Febre + dor de garganta + linfadenopatia generalizada

51
Q

Principal complicação da infecção pelo HHV6 em pediatria

A

Convulsão febril