Pediatria 7 - IVAS Flashcards

1
Q

Diagnósticos diferenciais de tosse em criança por mais de 30 dias

A

Tuberculose, coqueluche, asma e sinusopatias

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2
Q

Principal agente do resfriado comum

A

Rinovírus

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3
Q

Conduta em caso de resfriado comum em crianças

A

(1) antipiréticos (não usar AAS), (2) desobstrução nasal/lavagem nasal, (3) lavar mãos (prevenir) e (4) evitar: mucolíticos, antitussígenos, descongestionantes

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4
Q

Aspecto da membrana timpânica alterada na OMA

A

Opaca, hiperemiada, ABAULADA, imóvel e otorreia

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5
Q

Definição de OMA recorrente

A

3 ou mais episódios de OMA em 6 meses ou 4 ou mais em 1 ano

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6
Q

Principais agentes da OMA em crianças

A

S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis

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7
Q

Indicações de tto na OMA em crianças com 6m a 2a

A

Doença grave, otorreia ou bilateralidade OU otalgia por mais de 48h

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8
Q

Indicações de tto na OMA em crianças com mais de 2anos

A

Se graves ou otorreias OU otalgia por mais de 48h

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9
Q

Tratamento de primeira escolha para OMA em crianças

A

Amoxicilina (40-50 mg/kg/dia ou 80-90 mg/kg/dia se menor de 2 anos, creche, atb recente) por 10 dias

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10
Q

Tratamento para OMA em crianças em caso de falha terapeutica ou associação com conjuntivite

A

Amoxilina + clavulanato

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11
Q

Principal agente em caso de OMA + conjuntivite

A

Haemophilus

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12
Q

Complicações da OMA em crianças

A

Mastoidite aguda e otite média serosa com efusão

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13
Q

Seios faciais afetados em crianças menores que 5 anos com sinusite

A

Seio etmoidal e seio maxilar (rudimentar até os 4a)

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14
Q

Tratamento da sinusite bacteriana aguda

A

Solução salina nasal e atb (amoxilina 45-50 mg/kg/dia)

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15
Q

Principal complicação da sinusite bacteriana aguda

A

Celulite periorbitária

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16
Q

Faixa etária da faringite aguda

A

5 a 15 anos

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17
Q

Agente e característica da herpangina

A

Coxsackie A (enterovírus) e úlceras

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18
Q

Agente da febre faringoconjuntival

A

Adenovirose

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19
Q

Características da mononucleose

A

EBV como agente, linfadenopatia generalizada, esplenomegalia, linfocitose com atipia

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20
Q

Tratamento da faringoamigdalite aguda bacteriana

A

Analgésico, antipirético e atb (p. benzatina ou amoxic por 10 dias)

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21
Q

Complicações da faringoamigdalite aguda

A

Abscesso periamigdaliano, febre reumática, GNDA

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22
Q

Características do Abscesso periamigdaliano

A

Amigdalite, disfagia e sialorreia, trismo e desvio úvula

23
Q

Odinofagia X disfagia

A

ODINOFAGIA = dor ao engolir; DISFAGIA = dificuldade de engolir

24
Q

Principal agente da epiglotite aguda

A

Haemophilus influenzae B

25
Q

Quadro clínico da epiglotite aguda

A

Febre alta, dor de garganta, dificuldade respiratória, estridor, posição do tripé e voz em “batata quente”

26
Q

Conduta na epiglotite aguda

A

GARANTIR VIA AÉREA (mantenha a criança calma e ofereça O2 se necessário)

27
Q

Sinal do RX na criança com epiglotite aguda

A

Sinal do polegar

28
Q

RX no crupe viral

A

Sinal da torre de igreja (afilamento da coluna aérea cervical)

29
Q

Clínica do crupe viral (laringotraqueobronquite viral aguda

A

Pródromos catarrais, tosse metálica, afonia e rouquidão

30
Q

Tratamento do crupe viral

A

Se grave (com estridor em repouso): NBLZ com adrenalina (1-5ml/kg) e corticoide VO ou IM. Se não grave, só o corticoide

31
Q

Principais agentes da pneumonia bacteriana em menores de 2a

A

S. agalactiae e gram negativo entérico

32
Q

Principais agentes da pneumonia bacteriana em maiores de 2a

A

S. pneumoniae, Haemophilus e S. aureus (quando porta de entrada, ou mais grave ou mais complicação)

33
Q

Pneumatocele no RX…

A

pensar em pneumococo (s. aureus)

34
Q

Se abscesso no RX da criança com pnm…

A

pensar em S. aureus ou anaeróbios de pnm broncoaspirativa

35
Q

Sinal da vela no RX

A

corresponde ao timo (até os 5a), de formato triangular

36
Q

Indicações de hospitalização na criança com PNM bacteriana

A

(1) Menores de 2 meses, (2) sinais de gravidade ou SatO2 igual ou menor que 92%, (3) recusa de líquidos ou vômitos incoercíveis, (4) dç de base complicadora

37
Q

Tratamento da pneumonia bacteriana intra-hospitalar

A

Ampicilina + gentamicina se menor que 2m; penicilina cristalina (EV) ou oxacilina + ceftriaxona se maior que 2m

38
Q

Tratamento da pneumonia bacteriana ambulatorial

A

Amoxicilina VO ou penicilina procaína IM por 10 dias

39
Q

Características do derrame pleural do empiema

A

Purulento, pH menor que 7,2, glicose menor que 40 mg/dl, LDH maior que 1000 ou cultura positiva

40
Q

Agente da coqueluche

A

Bordetella pertussis

41
Q

Agente da pneumonia afebril do lactente

A

Chlamydia trachomatis

42
Q

Sinais do RX de torax na bronquiolite viral

A

Atelectasia e hiperinsuflação

43
Q

Tratamento da bronquiolite viral

A

Oxigênio + NBLZ com SF 0.9%

44
Q

Agente da bronquiolite viral

A

Vírus sincicial respiratório (VSR)

45
Q

Fatores de gravidade na bronquiolite viral

A

Doenças pulmonares, cardiopatia, imunodeficiencia, prematuridade, idade mais baixa

46
Q

Agente da coqueluche

A

Bordetella pertussis

47
Q

Fases da coqueluche

A

(1) Catarral
(2) paroxística [tosse com lingua para fora, cianose, guincho]
(3) convalescença [leucocitose com linfocitose]

48
Q

Laboratório na coqueluche

A

leucocitose (15 mil a 100 mil/mm³) com linfocitose

49
Q

Complicações da coqueluche

A

pneumonia, convulsões, hemorragia subconjuntival

50
Q

Tratamento coqueluche

A

Azitromicina 1x ao dia por 5 dias ou claritromicina 2x ao dia por 7 dias

51
Q

Forma clássica da fibrose cística

A

insuficiência pancreática exócrina mais doença sino pulmonar crônica e progressiva mais elevada concentração de cloretos no suor

52
Q

Melhor antibiótico para tratamento de pneumonia por Mycoplasma pneumoniae

A

Azitromicina

53
Q

Característica da pneumonia por Pneumocystis

A

hipoxemia marcante + febre + dispneia

54
Q

Principal agente dá otite externa parênteses orelha de nadador

A

Pseudomonas (outros estafilococos coagulase negativo, difteroides e Staphylococcus aureus)