Pediatria

Question 1

1) Hasta que edad termina el control del niño sano
2) número de consulta que deberá recibir

Answer 1

1) 5 años
2) neonatos: 7 y 28 dias
1-12 meses: 6-12 consultas
1-4 años: cada 6 meses
>5 años: 1 al año

Question 2

1) a que edad cierran las fontanelas
2) fórmula para calcular el peso en <1 año, 2-6 años, 7-10 años y 11-13 años
3) como es la ganancia de peso del nacimiento a la etapa escolar

Answer 2

1) anterior: 18 meses, la posterior: 3-6 meses
2) <1 año: (edad en meses +9)/2
2-6 años (edad x 2)+8
7-10 años (edad x 2)+ 10
11-13 años (edadx3) + 13
3) pérdida 10% la primera semana posterior 20-30 gramos de ganancia al día
Duplican el peso a los 6 meses, lo triplican al año lo cuadriplican a los 2 años
Preescolares 2kg/año
Escolares 3 kg por año

Question 3

1) Cómo es la ganancia de la estatura
2) fórmula de estatura esperada

Answer 3

1) 1° año crecen 50% de su talla al nacimiento
duplican su talla de nacimiento a los 4 años,
en preescolares y escolares ganan 6 cm por año
Escolares y pubertad 5-7.6 cm por año
2) talla paterna + materna /2 y sumar 6.5cm en hombres y restarlo en mujeres

Question 4

A que edad aparecen y desaparecen los siguientes reflejos
1) succión
2) marcha automática
3) cuello asimétrico
4) presión palmar
5) Moro
6) presión plantar

Answer 4

1) 32-34 SDG hasta los 4 meses
2) 34 SDG hasta los 4 meses
3) 36 SDG hasta los 4 meses
4) 28 SDG hasta 3-4 meses
5) 32 SDG hasta los 4-6 meses
6) 30 SDG hasta los 6-9 meses

Question 5

1) A qué edad es más común la desnutrición
2) cuál es la forma de desnutrición + común en méxico
3) cuáles son los 3 signos universales de desnutrición
4) Que valores considera la escala de gómez y cuales la de Waterlow
5) perímetro braquial que hace Dx de desnutrición en <5 años
6) características de Kwashiorkor y Marasmo

Answer 5

1) 6 -36 meses
2) crónica
3) alteración bioquímica, hipofunción, hipotrofia
4) Gómez: P/E Waterlow: P/TY y T/E
5) 115 mm
6) Kwashiorkor: desnutrición aguda energético proteica con edema, hipoalbuminemia, dermatitis, hígado graso
Marasmo: desnutrición crónica energético-calórica con emaciación

Question 6

1) utilidad de la clasificación de Gómez y como se clasifica en leve moderada o severa en porcentaje y en puntuación Z
2) utilidad de la clasificación de Waterlow y como se clasifica en leve, moderada o severa
3) a partir de cuando se hospitaliza una desnutrición
4) cuáles son los dx nutricionales que puede hacer con estas variables y como de Dx cada una

Answer 6

1) predice mortalidad: leve <90% (-1 Z) moderada <75% (-2Z) severa <60% (-3Z)
2) nos habla de cuadro agudos (P/T) o crónicos (T/E)
P/T: leve <90% (-1Z) moderada <80% (-2Z) severa <70% (-3Z)
T/E: leve <95% moderada <90% severa <85%
3) a partir de una moderada (>20% déficit)
4) normal (T/E y P/T normales)
aguda (P/T baja T/E normal)
crónica (P/T normal T/E baja)
crónica agudizada (ambas abajas)

Question 7

A qué edad se recomienda introducir huevo y leche
a que edad se recomienda introducir mariscos, cacahuates y nueces

Answer 7

1) después de 12 meses
2) a los 24 meses

Question 8

1) qué habilidades debe tener el niño en las siguientes edades
al mes, 2 meses, 3 meses, 4 meses, 6 meses, 8 meses, 9 meses y 12 meses

Answer 8

1) 1 mes: fijar mirada y reconocer voz de la madre
2 meses: sonrisa social y levantar cabeza en posición prona
3 meses: sostén cefálico y pinza pulgar e índice
4 meses: voltearse boca arriba por si mismo
6 meses: sentarse solo, balbucea, pasa objetos de una mano a otra, sostiene una botella
8 meses: opone pulgar (ochosición)
9 meses: gatear, mama y papa inespecífico, se despide con la mano
12 meses: bipedestación mama y papa entendibles

Question 9

Habilidades que obtiene el niños a los 15 meses, 18 meses, 2 años, 3 años 4 años y 5 años

Answer 9

15 meses: apila 2 cubos, usa tenedor y vaso, 3-5 palabras, camina de reversa
18 meses: apila 4 cubos, corre, 6 palabras, se desviste
2 años: apila 6 cubos, sube y baja escaleras, reconoce partes de su cuerpo frases 2-3 palabras
3 años: apila 8 cubos camina alternando pies y salta, lenguaje 75% comprensible para extraños
4 años: se viste solo, salta en 1 pierna
5 años: es consciente de la muerte

Question 10

1) principales comorbilidades de un px con TDAH
2) cuanto tiempo minimo tiene que estar presente los síntomas de TDAH para hacer Dx
3) espectros clínicos de TDAH
4) escala de utilidad para envió a especialidad para dx

Answer 10

1) abuso de sustancias, TOC, ansiedad
2) 6 meses
3) hiperactividad, inatención y combinado
4) escala de conners

Question 11

1) enfermedad que se relaciona con SAOS y que es un diferencial

Answer 11

19 TDAH

Question 12

1) herencia de la FQ y alteración en que proteína tiene
2) pruebas Dx de FQ
3) cual es considerado el estudio gold standard

Answer 12

1) autosómica recesiva, alteración proteína CFTR
2) tamiz metabólico, prueba de cloro en sudor, arrugas acugenicas al sumergirlas 5-7 min agua normal, identificar mutación en los 2 alelos
3) prueba iontoforesis cuantitativa (Cl en sudor) >60 en 2 pruebas

Question 13

1) causa + común de Qx en <2 meses
2) características del vómito estenosis pilórica
3) signo patognomónico
4) factores de riesgo
5) alteración gasométrica
6) estudio inicial y hallazgos
7) Tx

Answer 13

1)estenosis pilórica
2) postprandial no biliar, progresivo hasta llegar proyectil
3) oliva pilórica
4) masculino, primogénito, macrólidos primeras 2 semanas
5) alcalosis metabólica hipoclorémica
6) USG: engrosamiento píloro con signo de ojo de bovino o dona , en la serie gastroduodenal se aprecia imagen en doble riel
7) piloromiotomía Ramstedt

Question 14

1) en qué sospecha px pediátrico con dolor cólico, heces con fragmentos de piel con sangre
2) en qué sospecha ante px pediátrico con heces con sangrado masivo indoloro
3) sitio + común de la intususcepción y etiología
4) estudio inicial y de elección para intususcepción
5) signos que puede encontrar a la exploración
6) cuando se indica Qx resección y anastomosis en intususcepción

Answer 14

1) intususcepción intestinal
2) divertículo de meckel
3) ileo-cecal, asociado a hiperplasia linfoide por infecciones, vacuna rotavirus
4) Rx inicial, elección enema neumático o contrastado
5) signo de salchicha o signo de Dance
6) Fx Tx conservador o datos de sepsis, peritonitis

Question 15

1) por que se produce un divertículo de meckel, y de que se compone
2) que tipo de tejido ectópico tiene y en quien es mas común esta enfermedad
3) estudió confirmatorio y gold standard

Answer 15

1) persistencia del conducto onfalomesentérico, tiene todas las capas del intestino por ser un divertículo verdadero
2) gástrico y pancreático, + común en <2 años
3) confirmatorio con gammagrafía Tc99 gold estándar es laparoscopía

Question 16

1) agente causal de parotiditis y tiempo incubación
2) la orquitis deja esterilidad?
3) como suele ser la afección a la parótida
4) alimentos que se deben evitar y tipo de dieta

Answer 16

1) paramixovirus 7-21 días
2) no
3) bilateral
4) ácidos, dar dieta blanda

Question 17

1) qué testículo tarda + en bajar
2) al cuanto tiempo la mayoría de los testículo desciende, y hasta cuanto puede tardar en bajar
3) al cuanto tiempo se debe derivar ante persistencia de criptorquidia
4) método Dx de elección

Answer 17

1) derecho
2) a los 3 meses la mayoría descendien y puede tardar hasta 1 año
3) 6 meses
4) laparoscopía

Question 18

1) clínica de intolerancia a la lactosa
2) tipos de intolerancia y en quien son + comunes
3) pruebas Dx y cuál es + S y E
4) Tx

Answer 18

1) dolor postingesta que cede por expulsión de flatos y heces líquidas
1) primaria por disminución en la enzima, + niños y adolescentes
secundaria: por infecciones GI
congénita: rara, presente desde el Nacimiento, grave
3) prueba hidrogeno espirado (elección)
prueba tolerancia lactosa
4) primaria: identificar cantidad lactosa tolerable
secundaria: reincorporación parcial de alimentos con lactosa
congénita: retiro total de lactosa

Question 19

1) qué es el raquitismo y que es la osteomalacia
2) tipos de raquitismo
3) hallazgos clínicos de raquitismo (5)
4) que vitamina D es la que se mide para el Dx, cual es la forma activa y cual la forma de almacenaje
5) Px con deficiencia de Vit D pero sin alteraciones óseas, tienen el mismo riesgo de facturas?
6) qué otras alteraciones causa de laboratorio
7) niveles de 25 OH D
8) Tx

Answer 19

1) falta de mineralización ósea por deficiencia de vit D, osteomalacia solo es el reblandecimiento de los huesos por falta de mineralización
2) carencial, primario (defecto hidroxilación), secundario (ERC)
3) prominencia ósea de muñeca y tobillos, cráneo tabes, rosario raquítico, deformidad piernas, retraso erupción dental
4) 25 OH D (forma circulante) 1,25 OH colecalciferol (forma activa) 25 hidroxicolecalciferol (almacenaje)
5) no
6) hipocalcemia, PTH alta
7) >250 toxicó >50 suficiente <50 insuficiente <30 deficiente
8) Calcio + vitamina D 2000 UI x3 meses luego dosis mantenimiento 400)

Question 20

1) enzima deficiente en fenilcetonuria y en galactosemia
2) tipo de herencia que tienen ambas
3) en que cromosoma esta la alteración fenilcetonuria
4) cual de ellas produce cataratas e intoxicación aguda y cual de ellas retraso mental y orina y sudor olor a rata mojada
5) cual de ellas puede cursar con lesiones cutáneas
6) cual de ellas cursa con clínica desde la 1 toma
7) Dx de ambas
8) ambas contraindican lactancia?
9) fenotipo característico de fenilcetonuria y cual es objetivo Tx

Answer 20

1) fenilcetonuria: def de fenilalanina-hidroxilasa galactosemia: GALT
2) autosómica recesiva
3) 12q22
4) galactosemia y fenilcetonuria respectivamente
5) fenilcetonuria
6) galactosemia
7) fenilcetonuria: fenilalanina 1-6 mg galactosemia: galactosa >10 y confirmación deficiencia GALT
8) no, solo galactosemia la contraindica, fenilcetonuria se reduce numero de tetadas y se complementa formula sin fenilalanina
9) piel clara, rubio, ojos azules (ausencia de tirosina precursora de hormonas)
el objetivo es mantener niveles 1-6

Question 21

1) alimentos + alergénicos
2) edad recomendada de ingresarlos a al alimentación
3) Dx gold estandard y Tx
4) alimentos con reacción cruzada en px con alergia al látex

Answer 21

1) proteina leche vaca, huevo, cacahuate, pescado
2) huevo y leche de vaca a los 12 meses, cacahuates, nueces, mariscos 2 años
3) prueba de reto oral doble ciego, Tx retirarlo de la dieta así como alimentos con alergia cruzada
4) plátano, aguacate, kiwi

Question 22

1) que bronquio es el + afectado en aspiración de cuerpo extraño
2) método de elección de extracción

Answer 22

1) bronquio derecho
2) broncoscopia

Question 23

1) manifestación + común del reflujo gastroesofágico y a que edad desaparece su incidencia
2) con qué patología es muy difícil de diferenciar
3) puede presentarse síntomas respiratorios en RGE?
4) cómo se le conoce a la hiperextensión del cuello por RGE
5) como se hace el Dx de RGE
6) en menores de 12 meses que posición se recomienda y cuáles no
7) que posición aumenta el riesgo de muerte súbita infantil

Answer 23

1) regurgitación, después de los 18 meses desaparece y disminuye después de los 12 meses
2) APLV
3) si, tos, sibilancias, estridor, cianosis
4) Sx sandifer
5) clínico (vomitadores felices, no hay síntomas ni complicaciones)
6) decúbito supino, no se recomienda las semisentado, sentado o decúbito
lateral porque empeoran el RGE
7) prona

Question 24

1) px con RGE que medidas alimentarias se recomiendan
2) en caso de uso de IBP por cuanto tiempo se deja y cuando se usan
3) Cuando se denomina ERGE
4) en que px se recomienda fórmulas hidrolizadas
5) indicaciones de Ph metría y valores normales y anormales
6) indicaciones de una series esofago gastro duodenal

Answer 24

1) disminuir el volumen de alimentos y aumentar frecuencia, o cambiar la composición de los alimentos
2) 3 meses se usan cuando haya ERGE
3) cuando el RGE causa síntoma o complicaciones como falta de medro
4) px con vomitó, se hace para descartar APLV
5) pre Qx y post Qx, síntomas respiratorios normal es PH <3 PH >7 anormal
6) sospecha de alteración anatómica

Question 25

1) mutación de que gen esta presente en retinoblastoma
2) retinoblastoma aumenta el riesgo de que otro tipo de cáncer (2)
3) estudio Dx gold standard retinoblastoma
4) estadios de retinoblastoma
5) cuando esta indicada la técnica de salvamento

Answer 25

1) RB
2) osteosarcoma, melanomas
3) TAC
4) A: <3 mm B: >3 mm C: siembras vítreas finas y/o desprendimiento retina D: siembras vítreas masivas y/o desprendimiento retina E: sin capacidad visual
5) afección bilateral

Question 26

1) qué es el craneofaringioma
2) características morfológicas
3) clínica sugestiva
4) Tx

Answer 26

1) tumor benigno remanente de bolsa rathke
2) sólido, quístico con calcificaciones
3) cefalea, alteraciones visuales, endocrinas, retraso crecimiento
4) Qx, RT o ambas

Question 27

1) de donde deriva el neuroblastoma
2) sitio + afectado
3) hallazgo histológico característico
4) hallazgo diferencial con tumor de wilms
5) estudio dx elección
6) pilar del Tx
7) pronóstico
8) METS + común

Answer 27

1) cls de la cresta neural
2) SUPRARENAL cadena ganglionares simpáticas
3) Rosetas de Horner Wright
4) tumor abdominal que si cruza la mitad del abdomen
5) TAC
6) quimioterapia
7) asintomático y estados iniciales >90%
8) hueso

Question 28

1) estudio Dx inicial y gold standard del tumor de wilms
2) Tx
3) Esquema de quimio A y B
4) pronosticó

Answer 28

1) USG inicial, GS TAC contrastada
2) QT neoadyuvante y Re estadificar si I y II nefrectomía, si III o IV continuar QT y biopsia + Qx parcial + RT
3) A: vincristina + actinomicina B: vincristina + actinomicina + doxorrubicina
4) favorable si buena histología y a tiempo

Question 29

1) sarcoma de tejido blandos + común
2) subtipos del rabdomiosarcoma y características
3) sitio + común de desarrollo rabdomiosarcoma
4) Tx
5) pronosticó

Answer 29

1) rabdomiosarcoma
2) embrionario: subtipo + común alveolar: translocación t2:13 con producción PAX3-FOX1 +
3) cabeza y cuello
4) QT + Qx con o sin RT
5) bueno si histología favorable y en sitio resecable

Question 30

1) cardiopatía acianogena + común en méxico y en el mundo
2) cardiopatía congénita + común en los siguientes escenarios
a)Hijo de madre diabética
b) Rubéola congénita
C) Sx Down
d) Sx Turner
e) consumo litio en el embarazo
f) Sx Marfan

Answer 30

1) méxico PCA en el mundo CIV
2) a) trasposición grandes vasos y CIV
b) PCA
c) defecto canal AV completo
d) PCA o elongación aórtica
e) anomalía Ebstein
f) valvulopatías

Question 31

correlaciona la alteración en Rx con la cardiopatía
1) zapato en sueco
2) signo del 3 o de roesler
3) signo de la caja
4) signo del huevo

Answer 31

1) tetralogía de fallot
2) coartación aorta
3) anomalía de ebstein
4) trasposición grandes vasos

Question 32

1) que conecta el conducto arterioso
2) cuando ocurre el cierre funcional y el anatómico
3) hallazgo clínico de la PCA
4) Tx inicial
5) indicaciones de Qx
6) Pg que mantiene el conducto permeable
7) cómo se defina PCA ( a partir de cuando)

Answer 32

1) aorta descendente con arteria pulmonar
2) funcional 4-12 horas de vida, anatómico 8 semanas hasta 3 meses
3) pulsos saltones con soplo sistólico continuo en maquinaria de gibson
4) inicial con IBP o indometacina Qx
5) px asintomáticos a los 2 años, px sintomático pero si IC a los 6m-1 año y px con IC a la brevedad
6) Pg E1
7) persistencia más allá de la 6 semana de nacimiento

Question 33

1) Qué es el Sx de Eisenmenger
2) Donde el el sitio + común de la coartación aórtica
3) arcos aórticos afectados en la coartación aórticas
4) USG de elección para su Dx y de todas las cardiopatías congénitas
5) Tx inicial y de elección

Answer 33

1) cortocircuito I-D que se vuelve D-I volviendo una cardiopatía acianogena en cianógena
2) cerca del ligamento arterioso
3) 4-6 arco, hipoplasia
4) USG transtorácico
5) inicial Pg E1 para mantener permeable Conducto Arterioso de elección corrección percutánea

Question 34

1) sitio defecto + común en CIA
2) hallazgo a la auscultación CIA
3) indicaciones de cierre del defecto CIA
4) sitio + común de una CIV
5) hallazgo a la exploración CIV

Answer 34

1) foramen oval (ostium secundum)
2) desdoblamiento fijo S2 soplo sistólico pulmonar
3) hipertensión pulmonar
4) perimembranosa
5) soplo sistólico en barra en tricúspideo

Question 35

1) qué es la anomalía de ebstein
2) alteraciones que componen la tetralogía de fallot
3) cardiopatía cianógena + común
4) en la tetralogía de fallot cuál es el componente que condiciona la cianosis
5) Tx de una crisis hipóxica
6) fármaco para prevención crisis hipóxicas
7) edad para la Qx

Answer 35

1) atrialización del VD por desplazamiento de la válvula tricúspide
2) CIV + estenosis pulmonar + HVD + aorta acabalgada
3) tetralogía de fallot
4) grado de estenosis pulmonar
5) oxígeno y morfina, posición de cunclillas
6) propanolol
7) 3 meses

Question 36

1) como se puede hacer Dx asma en un px <6 años con alta sospecha
2) cuando se habla de reversibilidad en una espirometría
3) FEV1/FVC indicativo de patrón obstructivo en adulto y niño
4) características de un asma intermitente (síntomas diurnos, nocturnos, función pulmonar)
5) características de un asma persistente leve (síntomas diurnos, nocturnos, función pulmonar)
6) características de un asma persistente moderado (síntomas diurnos, nocturnos, función pulmonar)
7) características de un asma persistente leve grave (síntomas diurnos, nocturnos, función pulmonar)

Answer 36

1) prueba terapéutica con mejora
2) aumento >12% FEV1 post broncodilatador
3) adulto <70% niños <80%
4) diurnos <2/ semana nocturno <2/mes FEV1 >80%
5) diurnos >2/ semana nocturno >2/mes FEV1 >80%
6) diurnos diarios nocturno >1/semana FEV1 <80%
7) diurnos varias veces al dia nocturno diarios FEV1 <60%

Question 37

1) cómo se inicia Tx según severidad
2) cuál es el Tx del asma según el paso
3) anticuerpo anti IGE para tx asma
4) dosis baja media y alta de budesonida >12 años y <12 años
5) dosis baja media y alta de fluticasona y mometasona >12 años y <12 años
6) cada cuanto y como se evalua control de asma
7) riesgo de usar CEI altas dosis

Answer 37

1) asma intermitente paso 1, persistente leve paso 2 , moderada paso 3 grave paso 4 y 5
2) paso 1: tx rescate salbutamol paso 2: CEI baja dosis diario paso 3:CEI baja dosis + LABA diario paso 4: CEI dosis media + LABA
paso 5: CEI altas dosis + LABA + tiotropio + referencia
3) omalizumab
4) baja 100-400 media 400-800 alta >800 en <12 años dosis 50%
5) baja 50-200 media 200-400 alta >400 misma dosis <12 años
6) cada 4 semanas con ACT
7) insuficiencia suprarrenal

Question 38

1) Características de la severidad de crisis asmática (habla, FR, FC, músculos accesorios, Spo2, FEV1)

Answer 38

1) leve: habla normal, FR >20 FC<100, sin músculos accesorios, Spo2 >95 FEV1 >70%
moderada: habla frases, FR >20 FC>100, músculos accesorios, Spo2 <95 FEV1 <70%
grave: habla palabras FR >25 FC >120 músculos accesorios muy evidentes spo2 <90 FEV1 <50
paro inminente: no habla, bradipnea, bradicardia, movimiento tórax ausente SpO2 <90 FEV1 no valorable

Question 39

1) Tx inicial crisis asmática leve- moderada y qué hacer si no mejora
2) Tx inicial crissi grave, amenaza de paro
3) manejo de alta después de una crissi
4) dosis nebulización salbutamol e ipratropio y en cuanto se diluyen

Answer 39

1) SABA 4-10 inhalaciones c/20 min por 1 horas + corticoide sistémico + O2, si no mejora manejar como crisis grave
2) UCIN/traslado SABA + ipratropio + O2 + corticoide sistémico
3) iniciar o ajustar tx de sostén, continuar con corticoide sistémico 5-7 días
4) 2.5 mg salbutamol 0.5mg ipratropio en 2.5 ml ss

Question 40

1) que es una crisis epiléptica discognitiva
2) hallazgo EEG crisis de ausencia y tx de elección
3) caracteristicas crisis mioclónica y hallazgo en EEG
4) que tipo de convulsión se conoce como gran mal y causa + común
5) hallazgo EEG de convulsión tónico clónica

Answer 40

1) crisis focal compleja con pérdida del estado de alerta
2) punta-onda generalizada de 3 Hz Tx etosuximida
3) precipitadas al despertar, sin perdida conciencia EEG con polipuntas
4) crisis tónico-clónico generalizadas son + comunes por trastornos metabólicos
5) punta onda 4-5 Hz y polipuntas

Question 41

características de los siguientes Sx epilépticos
1) convulsión neonatal benigna
2) epilepsia mioclónica juvenil (Janz)
3) Sx West (espasmo infantil)
4) Sx Lennox-gastaut
5) Sx Landau-Kleffner
6) encefalitis rasmussen

Answer 41

1) aparece 1° semana de vida causa genética, convulsiones clónica generalizadas, buen pronosticó
2) En adolescentes, mioclonías benignas sin perdida conciencia en los 90 min después de despertar origen genético Tx valproato
3) hipsarritmia EEG + espasmos infantiles + deterioro psicomotor, etiología asociado hipoxia neonatal y otros trastornos , aparecen 1° año, al despertar o en somnolencia Tx ACTH + vigabatrina o topiramato o valproico o lamotrigina
4) encefalopatía severa, con retraso mental, EEG punta onda lenta y crisis convulsivas de diversos tipos antes de los 5 años, mala respuesta Tx
5) pérdida abrupta del lenguaje previamente adquirido
6) inflamación cerebral focal, crónica progresiva que desarrolla hemiplejia, deterioro cognitivo requiere hemisferectomía

Question 42

1) edad límite para presentar crisis febril
2) qué px requieren de manejo preventivo ante crisis febril y con qué Tx
1) orden de los EEG en caso de que 1° sea - y alta sospecha

Answer 42

1) 5 años
2) si presenta crisis compleja o atípica (> 15 min o + 1 episodio 24 horas) valproato Mg
3) 1° vigilia 2° durante sueño 3° desvelo 4° foto estimulación

Question 43

1) Tx elección y 2° opcion en periodo ictal
2) Tx elección crisis focal
3) tx elección crissi generalizada y atónicas
4) Tx elección mioclonías
5) Tx 2° opción en focal, generalizada y de ausencia, atónicas
6) Tx que empeora las crisis de ausencia
7) Tiempo sin crisis para retirar Tx y como se retira
8) Tx recomendado en embarazo y cual no se recomienda
9) anticonvulsivantes producen reducción de efecto de que medicamentos

Answer 43

1) diazepam o lorazepam se puede repetir a los 5 min 2° fenitoina
2) carbamazepina
3) valproato
4) valproato
5) lamotrigina
6) carbamazepina y fenitoína
7) 2 años retiro gradual
8) lamotrigina, no se recomienda valproato a menos que ya lo tome previamente
9) ACO