PÉ REUMATÓIDE Flashcards
1
Q
Pé reumatóide
- Definição:
A
- Doença inflamatória sistêmica crônica e progressiva
- É caracterizada por poliartrite simétrica persistente, principalmente em mãos e pés, mas que pode atingir qualquer articulação sinovial
2
Q
Pé reumatóide
- Epidemiologia:
A
- 35 a 50 anos
- Incidência aumenta com a idade
- Acomete mais mulheres (3♀ : 1♂)
- 17% vão abrir o quadro no pé
- 90% dos adultos com AR tem artrite sintomática nos pés
- O antepé é o local mais acometido
- A art. metacarpofalangeana é a mais atingida do pé
3
Q
Pé reumatóide
- Qual a etiopatogenia?
A
- Causa exata é desconhecida → gatilho externo provoca reação auto-imune
- Fatores genéticos, ambientais, hormonais, imunológicos e infecciosos → multifatorial
4
Q
Pé reumatóide
- Quais os critérios diagnósticos?
Os critérios não contemplam o pé!
A
- Rigidez matinal > 1 hora
- Artrite em 3 ou + articulações
- Artrite das articulações das mãos ou punho
- Artrite simétrica
- Fator reumatoide +
- Rx com osteopenia ou erosão
- Nódulos reumatóides subcutâneos
5
Q
Pé reumatóide
- Quadro clínico:
O acometimento no antepé é mais frequente
A
- Deformidade → pronação
- Derrame articular nas metatarsofalangeanas (sinovite)
- Hálux valgo é a deformidade mais comum
- Dedos em garra
- Calosidade sob as cabeças dos metatarsos
- Neuroma de Morton bilateral
- Retropé → valgo
- Pé plano
6
Q
Pé reumatóide
- Qual o sintoma mais precoce e frequente?
A
- Metatarsalgia
7
Q
Pé reumatóide
- Qual o local mais acometido do pé?
A
- Antepé
8
Q
Pé reumatóide
- Qual a deformidade mais comum no pé?
A
- Hálux valgo
9
Q
Pé reumatóide
- Qual “%” de acometimento do tornozelo e subtalar?
A
- 30 a 60%
10
Q
Pé reumatóide
- Quando acomete o retropé, qual a deformidade mais comum?
A
- Valgo
11
Q
Pé reumatóide
- No tratamento cirúrgico, o que corresponde o procedimento de Hoffman mod.?
A
- Artrodese da 1° articulação MTTF + artroplastia de ressecção das cabeças do 2°, 3°, 4° e 5° metatarso
