PD klinische beelden rev. met CI

Question 1

wanneer CI en bij wie
waarom zo succsvol

Answer 1

Vuistregel: bij 65DB mot je 65% scoren, als je lager scoort kom je in aanmerking voor CI
CI heeft >400,000 gebruikers, is zo succesvol omdat:
Cochlea is gemaakt om versch freq te ontleden, is lange buis dus kan je makkelijk elektroden in plaatsen en die het werk laten doen wat de cochlea normaal doet
Zenuw moet intact zijn want neemt functie over van HC, anders is niks te stimuleren
Coderen alleen de envelope: dus de fijne frequenties worden niet geregistreerd, maar verschil in intensiteit wel heel goed

Question 2

hoe loopt geluidsgolf (normaal)

Answer 2

Question 3

hoe werkt CI

Answer 3

Buitenkant CI is microfoon–> zet geluiden om tot puls–> doorgegeven–> draden die buiten lopen geven signalen naar de juiste elektrode in het slakkenhuis
Dus door ronde venster naar binnen geplaatst en zo diep mogelijk (–> ook lage tonen)
Dus als buitenste stuk niet is aangesloten zijn de elektroden er wel maar die krijgen geen puls
De piek/ apex wordt vaak niet gehaald–> lage freq lastig

Question 4

envelope coding?

Answer 4

CI neemt dus steeds samples van geluid, als amplitude toeneemt op versch freq kanalen–> samplet dat geluid–> vertaalt naar puls code afh van amplitude in dat kanaal op dat moment–> spraak heel goed verstaan = envelope coding: want de buitenkant (amplitude) is wat je codeert

Question 5

wanneer implanteren CI

Answer 5

Belangrijk voor succes CI: aantal functionerende kanalen, tijdstip implanteren/ gehoorverlies (eerder implant = beter) en integriteit van de auditieve zenuw (moet intact anders geen zin)
Vroeg implanteren CI–. bereiken bijna normaal gehoor, terwijl bij later: minder goed taal begrip en zelf praten–> gehoorscreening levert vroeg info dat operatie nodig is

Question 6

comprehension en expression bij CI

Answer 6

Question 7

elektrische stimulatie van het auditieve systeem

Answer 7

Prikkertjes op nucleus cochlearis, als dat niet werkt doe je AMI: hoe verder weg van periferie hoe moeilijker het is complexere tuning nodig voor de neuronen die je gaat stimuleren
Meestal is bij ABI (voor NF) het niet goed, maar bij andere indicaties kunnen de resultaten wel goed zijn