epilepsie Flashcards
definitie epilepsie
DD epilepsie (watkan het anders zijn dan epilepsie?)
Diagnose epilepsie o.b.v. meerdere niet acuut-symptomatische aanvallen, echter ook vaak geluxeerd door koorts
epileptisch vs reflex vs orthostatische syncope vs cardiaal vs psychogeen
- liggend
- staand
- mictie/ hoesten/ pijn/ angst
- na maaltijd
- na inspanning
- tijdens inspanning
- plotse schrik
- cardiale klachten
- lichtflitsen
epileptisch vs reflex vs orthostatische syncope vs cardiaal vs psychogeen
- bleek, misselijk, zweten
- pijn in nek/ schouders
- aura: geur/ smaak/ deja vu
- verstijven
- slap vallen
- > 20 schokken, minuten
- < 10 schokken, <15 sec
- hoofddraai
- open ogen
- ogen dichtknijpen
- tongbeet (waar)
- cyanose
- bekken bewegingen
- postictaal
Je mag een schok hebben bij syncope, ligt eraan hoe lang enzo
Na syncope ben je meteen weer helder
Na epilepsie kan nog beetje verward of moe etc
syndroom van dravet
(DEE)
mutatie in SCN1A (Na kanaal)
loss of function = minder prikkelbaarheid in interneuronen om epilepsie te remmen = epilepsie
gain of function = makkelijker depolarisatie = epilepsie
focale aanval
plaats hersengebied bepaalt symptomen van de aanval
niet symmetrisch
gegeneraliseerde aanval
toegevoegde waarde eeg
- classificeren aanval
- bepalen of aanval epileptisch is (TIJDENS de aanval)
- bepalen herhalingsrisico
EEG kan dus NIET de diagnose stellen
herhalingsrisico na insult
80%
na 2 normale eegs –> 15%
koortsstuip
lijkt op epileptisch aanval
GEEN EPILEPSIE
6mnd - 6jaar met koorts
noodmedicatie koortsstuip
diazepam, midazolam