PCR

Question 1

Identificação PCR

Answer 1

Pacientes com os 3 critérios:

1)Irresposivel

2)Sem pulso

3)Sem respiração

2) Ausencia de pulso central por 10 segundos-V.Carótida

Question 2

Ritmos

Answer 2

FV
TV
AESP-atividade eletrica sem pulso
Assistolia

Question 3

Cuidados pós PCR

Answer 3

Mnemônico ABCDE

1)Acorda
-Sim ==> observar
-Não => garantir via aérea

2)Breathing

3)Circulação

4)Drogas

5)Exames e ECG e Encaminhar

6)Frio
-controle de temperatura

Question 4

Causas AESP e Assistolia

Answer 4

Dividimos em 5H e 5T
1)H
Hipoxia
Hipovolemia 
Hipo/Hipercalemia 
Hidrogenio(acidose)
Hipotermia 

2)T
Tensão do torax por pneumotorax
Tamponamento cardíaco
Toxinas 
TEP
Trombose coronariana

Question 5

Conduta SBV

Answer 5

1)Identificar PCR + Diagnósticos diferenciais
-verificar glicemia
-verificar convulsão
-identificar sinais de PCR ( respiração e bpm)

2)Chamar ajuda

3)Iniciar massagem + Aguardar DEA para verificar ritmo

4)Chocar s/n + aguardar equipe de emergência

Question 6

Conduta para ritmos chocáveis

Answer 6

1)Iniciar massagem + Aguardar DEA

2)Chocar

3)Massagem imediata após choque + condutas secundárias
-ofertar O2
-contar o tempo(trocar massageador a cada 2 min)
-pegas acesso venoso

4)Verificar pulso e ritmo após 2 min de massagem

5)Choque ==> se persistência de ritmo chocável

6)Administrar Epinefrina/Amiodarona
-de forma intercalada e a partir do segundo choque

Question 7

Medicações utilizadas em ritmos chocáveis

Answer 7

1)Adrenalina ==> principal
-1 mg

2)Amiodarona
-após primeira dose de Epinefrina
-1° Bolus : 300mg
-2° Bolus : 150 mg

3)Lidocaína

*Amiodarona e Lidocaína podem ser usados em até 2 vezes
*se for necessário usar mais drogas, usar Adrenalina

Question 8

Conduta para ritmos Não chocáveis

Answer 8

1)Iniciar RCP + Adrenalina assim que possível

2)Checar pulso e ritmo a cada 2 min

3)Manter RCP e adrenalina até que paciente se estabilize
-Adrenalina a cada 3-5 min

Question 9

Conduta Torsades de Pointes

Answer 9

1)Veriicar estabilidade

ESTÁVEL ==> MgSO3 + Tratar causa base

INSTÁVEL ==> Desfibriliação

Question 10

Diferenças da PCR em UTI

Answer 10

1)Desligar todas as BIC
-inclusive se for amiodarona e DVA

2)Desacoplar da VM

Question 11

Parâmetros de PA durante a RCP

Answer 11

Parâmetro é a diastólica

PAD > 40mmHg

Question 12

Casos refratarios de capnografia baixa

Answer 12

Pensar em causas intra torácicas

Question 13

Critérios de massagem adequada

Answer 13

1)Compressão de 5 cm de profundidade

2)100-120 compressões/min

3)Troca de massageador a cada 2 min

4)Capnografia com PetCo2 acima de 15mmHg

Question 14

Metas da Capnografia

Answer 14

Pelo menos acima de 10