Pared Abdominal/Quemaduras/Trauma Flashcards

1
Q

Hernia +frc

A

Hernia Inguinal

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2
Q

De las Hernias inguinales cual es la +frc

A

Indirecta

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3
Q

Hernia que NO puede introducirse su contenido a su localización normal

A

Incarcerada (Irreductible)

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4
Q

hernia incarcerada + compromiso VASCULAR

A

Hernia Estrangulada

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5
Q

Pared del saco herniario esta formado por una pared de viscera

A

Hernia deslizada/por deslizamiento

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6
Q

Recorrido del cordon espermático

A

desde orificio inguinal profundo (fascia transversalis)—-> orificio inguinal superficial mayor

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7
Q

Hernia que pasa DEBAJO del ligamento inguinal medial a los vasos

A

Hernia femoral/Crural

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8
Q

Hernia que pasa ENCIMA del ligamento inguinal MEDIAL a los vasos

A

H. inguinal DIRECTA

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9
Q

Las hernias inguinales pasan

A

Encima del ligamento inguinal

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10
Q

Hernia por defecto de la fascia transversalis

A

Femoral/crural

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11
Q

El ligamento inguinal va desde

A

Espina iliaca anterosuperior al pubis

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12
Q

No se relaciona con el conducto inguinal

A

Hernia FEMORAL/CRURAL

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13
Q

Hernias con MAYOR R de estrangulación/Incarceracion

A

Crural o femoral

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14
Q

Cual es el tto de la hernia femoral

A

Qx todas

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15
Q

hernias +frc en MUJERES

A

Crural/femoral

umbilical

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16
Q

Hernia que protruye por la pared posterior del conducto inguinal (Triangulo de Hasselbach)

A

Inguinal DIRECTA atraviesa fascia transversalis

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17
Q

hernia que llega con facilidad hasta el escroto

A

H. inguinal INDIRECTA (por dentro del cremaster)

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18
Q

Sale de la cavidad abdominal por el Orificio inguinal profundo

A

Hernia Inguinal INDIRECTA (oblicua externa)

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19
Q

Tto de las hernias Inguinales

A

QX solo si síntomas

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20
Q

Prueba + importante dx de Hernias

A

Examen fisico

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21
Q

reparación anatómica de una hernia usando los propios tejidos del paciente

A

Herniorrafía

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22
Q

Hernioplastia

A

Reparación de una hernia con material sintetico

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23
Q

Tecnica de hernioplastia donde se coloca una malla PLANA

A

Lichtenstein

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24
Q

Colocación de malla plana sobre el conducto inguinal + tapon sobre el orificio inguinal profundo

A

Tecnica de hernioplastia de Rutkow

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25
Mallas + coste efectivas
Polipropileno o Poliester de Baja densidad
26
Complicacion +frc de reparación herniaria
Equimosis/hematoma + infeccion de la herida
27
Indicación de hernioplastia en Hernia Umbilical
Si >1cm
28
tto hernia umbilical en niños
Esperar hasta los 4-5a a excepción que sean grandes o sintomaticas
29
Herniación de un divertículo de Meckel
Hernia de Littre
30
Hernia de Aymart
Apendicitis aguda en hernia inguinal
31
Hernias ventrales
Spiegel (lateral) | epigástrica (encima del ombligo)
32
Px mujer mayor dolor que IRRADIA a MUSLO + cuadro obstructivo
Hernia obturatriz
33
Se hernia la pared anti mesentérica del intestino delgado
H. de Ritcher
34
Herniación de viscera abdominal a través de la pared abdominal anterior
Hernia Ventral
35
La reparación herniaria se realiza como una qx
AMBULATORIA (Cirugía mayor ambulatoria) CMA
36
Regla de Wallace Torax y Abdomen quemado equivale a
18 *9C/U
37
Quemadura que solo afecta epidermis causa eritema y dolor
1er grado
38
Quemadura que afecta hasta la subdermis y causa Anestesia total de la superficie quemada
3er grado
39
La quemadura de 2do grado SUPERFICIAL (dermis papilar) produce
Flictena/ampolla exudado dolor-eritema
40
quemadura de 2do grado Profunda afecta
Dermis reticular produce hipoalgesia (pero duelen al palpar)
41
Tto quemadura 3er grado
Desbridamiento y escisión qx tejido no viable | (escarECTOMIAS)
42
Mejor prueba para diferenciación clx quemaduras
Traccion del folículo piloso (se afecta a partir de la dermis profunda)
43
Tto Urgente de las quemaduras
1ro ABCDE | 2do tratar quemadura
44
Reposicion hidroelectrolítica debe hacerse en
<2hrs desde la quemadura
45
Morbimortalidad aumentada en px quemados
si no se administran los liquidos <2hrs
46
Indiacion de Atbs en px quemados
Quemaduras por inhalación, por alto voltaje o | Antes de un desbridamiento qx
47
Quemadura circunferencial de tórax o EE con compromiso vascular/respiratorio precisa como tto
ESCAROTOMIA longitudinal
48
Quemadura eléctrica sin recuperación del flujo sanguineo
Fasciotomia urgente
49
Mortalidad en px con sd inhalación
Agudas: intox CO2 tardia: neumonia
50
musculo que forma farte del ligamento inguinal
Oblicuo externo del abdomen
51
musculo y tejido nervioso tienen poca resistencia
Corriente eléctrica (buenos conductores)
52
Triada mortal en politrauma
Hipotermia + coagulopatía + acidosis (EVITARLA! recalentar al px)
53
Px politraumatizado con Glasgow <8 que hacer
Intubar!
54
Cuando se retira la medicación habitual de un px para intervención Qx
24 hrs antes
55
Mejor variable para evaluar la resucitación y evolución del shock
Lactato | si no mejora buscar causa de sangrado
56
Mejor signo clx de una correcta fluidoterapia en el shock hemorrágico
Aumento de la diuresis
57
Ausencia del murmullo vesicular + timpanismo en la auscultación de un px politrauma +IVY
Neumotórax a tension
58
Ausencia de Murmullo vesicular + percusión mate en exploración px politrauma
Hemotorax
59
tto urgente del neumotórax a tension
aguja grusa en LMC a nivel del 2do espacio IC
60
Tto urgente de Hemotorax masivo
Tubo de drenaje
61
Px con Hemotorax masivo que sigue drenando >1500 ml o >200/h en las 3-4hrs de la colocación de tubo de dernaje
Indicación QX
62
cuando debo sospechar lesion de grandes vasos en politraumtizados
Trauma por desaceleración | Ensanchamiento mediastínico
63
Signos compatibles con rotura de uretra
Sangre en meato hematoma en escroto acabalgamiento prostático
64
Que se contraindica en caso de rotura uretral
Colocación de sonda vesical (hacer suprapúbica)
65
Que significa manejar el px en tabla
No movilizar la columna vertebral hasta no haber descartado fractura vertebral
66
Tto trauma abdominal cerrado estable
Manejo conservador
67
Organos + lesionados en trauma abdominal cerrado
Bazo (+frc) no penetrantes | Higado
68
Justifica la realización de un eco-fast aunque el px este estable HD
Px inconscientes | bajo el efecto de alcohol/drogas
69
Causa +fr de hematoma retroperitoneal
Fractura de pelvis
70
mejor prueba para dc lesiones intrabdominales en px Estables
TC
71
Laparotomía se hace en px con trauma
Trauma abdominal Abierto Cerrado (inestable) abierto estable pero Penetrante
72
Tto no operatorio condiciones para cumplirlo
HD estable Ex. sin signos de irritación p Evaluado por TC
73
Estructuras + lesionadas en trauma abdominal abierto
Higado +frc si arma blanca Intestino delgado +frc arma de fuego Riñon
74
Lavado peritoneal Dx no valora
Heridas retroperitoneales
75
Heridas abiertas que necesitan laparotomía exploradora urgente
Arma de fuego | Asta de Toro
76
Presion intrabadominal >20mmHg + fracaso de un órgano previamente sano
Sd compartimental
77
Tto medico sd compartimental
SNG diurético restricción fluidos diálisis
78
Tto qx sd compartimental
Bolsa de Bogota
79
Gas empleado en cirugía laparoscópica
Dióxido de carbono CO2 (Anhidrido carbonico)
80
Unica contraindicación absoluta de cirugía laparoscópica
Situación de extrema urgencia
81
Unico beneficio proflx ATB preqx cirugía abdominal
Reducir tasa de infeccion de la herida qx
82
Quienes liberan el factor derivado de las plaquetas (PDGF)
Los macrófagos de la herida
83
Infectan con +frc las heridas qx limpias
Staphylococcus
84
Causa de fiebre pos operatoria +frc en las PRIMERAS 24 hrs
Atelectasia