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Cardio-DG-CG-Inmuno > Estomago DG-CG > Flashcards

Estomago DG-CG Flashcards

1
Q

Ureasa es un factor de virulencia del H. Pylori que hace

A

Convertir Urea en Amonio + CO2, neutraliza la acidez

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2
Q

ATB e IBP cuándo se suspenden para Dx endoscópico x biopsia de H. Pylori?

A

ATB`s 4 S antes

IBP 2 s antes

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3
Q

prueba Dx H. pylori + sensible y especifico al mismo tiempo

A

Test del aliento Ureasa con marcador C13 (I) *NO INVASIVA

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4
Q

MEJOR Prueba no invasiva para confirmar erradicación de H. Pylori

A

Test del aliento Ureasa con marcador C13 (I)

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5
Q

Necesitan confirmación ENDOSCOPICA de erradicación H. Pylori

A

Ulcera GASTRICA
Ulcera péptica complicada con HDA
Linfoma MALT

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6
Q

1ra Linea Tto H. Pylori en Px NO alergico

A

MOCA

metro, omepra,claritro, amoxi

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7
Q

1L en px alérgico tto H. pylori

A

4dUPLE terapia

Omeprazol, Levofloxa, Bismuto,Doxiciclina

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8
Q

Infiltrado en Gastritis AGUDA es de tipo

A

PMN

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9
Q

Infiltrado de cels mononucleares se corresponde con GASTRITIS

A

CRONICA

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10
Q

Lesion mucosa gástrica sin inflamación se denomina

A

Gastropatía

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11
Q

Manifestación clx mas frc de gastritis por estrés

A

HEMORRAGIA

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12
Q

Ulcera de estrés con HIPERsecrecion de acido 2rio a patología del SNC o HTIC

A

Ulcera de CUSHING

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13
Q

Ulcera de Curling

A

ulcera de estrés que aparece en px en situación de Hipovolemia (GRANDES QUEMADOS)

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14
Q

Causa mas frc de gastroparesia

A

DM

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15
Q

Dx de Gastroparesia

A

Estudio del vaciamiento gástrico mediante radioisótopos

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16
Q

tipo de gastritis crónica que cursa con Gastrina Baja

A

tipo B

baja (antro)

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17
Q

Gastritis crónica donde hay Ac anti cels parietales y FI

A

Tipo A (atrófica corporal difusa)

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18
Q

Gastritis tipo A eleva riesgo de

A

Adenoca gástrico

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19
Q

Gastrina estimula

A

CELULA parietal DIRECTAMENTE— Ac. Clorhídrico + Factor intrínseco

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20
Q

Cels encargadas de producir gastrina

A

Celulas G en el ANTRO/piloro

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21
Q

Porque hay aclorhidria en la gastrtis A

A

por que no hay cels parietales que produzcan acido

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22
Q

Gastrina en la gastritis tipo A

A

ALTA tratando de estimular una cel parietal destruida

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23
Q

Gastropatía pierde proteinas

A

Enf de MENETRIER

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24
Q

Hiperplasia Foveolar SIN infiltrado inflamatorio

A

Menetrier

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25
Q

↓ parietales (hipoHCl), ↑ pliegues solo GÁSTRICOS

A

Menetrier

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26
Q

↑ parietales (hiperHCl), ↑ pliegues gástricos y duodenales

A

Gastrinoma (Z-Ellison)

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27
Q

Falta de activación de enzimas pancreáticas por exceso de acido en el duodeno produce

A

Esteatorrea (Zollinger-Ellison)

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28
Q

Localización +frc de la ulcera duodenal

A

Duodeno POSTERIOR

*son las que MAS SANGRAN de las duodenales

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29
Q

Dolor en epigastrio que DISMINUYE al comer o tomar antiácidos

A

Ulcera DUODENAL

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30
Q

tto IBP en ulcera duodenal

A

SOLO se mantienen si complicación

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31
Q

Ulcera duodenal refractaria se define como

A

Ulcera que no cicatriza luego de >8s

32
Q

IBP en ulcera gástrica

A

Se mantiene 4-8 s luego de erradicar H. Pylori + endoscopia confirmación

33
Q

Ulceras gástricas tamaño y localización

A

Grandes y en Antro

34
Q

Ulceras duodenales que mas perforan

A

ANTERIORES

35
Q

Tto de elección ulcera duodenal refractaria

A

Vagotomia supraselectiva 1L

2L vagotomia + piloroplastia

36
Q

Dx ulcera GASTRICA

A

endoscopia + 6-8biopsias borde de la ulcera + cepillado del lecho ulceral

37
Q

Cuales ulceras sangran con mas frc

A

Gástricas aunque son MENOS prevalentes

38
Q

Cirugía de reconstrucción gástrica donde s ehace GASTRO-DUODENOSTOMIA

A

Billroth I

39
Q

Y de Roux consiste en

A

Gastroyeyunostomia + yeyunoyeyunostomia

40
Q

Complicación mas frc de Billroth II

A

Sd de asa aferente

41
Q

Visualización ligamento falciforme del Higado indica

A

Neumoperitoneo

Indica qx INMEDIATA sin mas pruebas

42
Q

Forrest a los que se les da el alta con IBP precoz

A

IIC puntos de hematina

III base de fibrina

43
Q

Cirugía de reconstrucción gástrica que necesita mas remanente gástrico para realizarse

A

Billroth I !es la mas fisiológica!

44
Q

la presencia de Neumoperitonio contraindica

A

ENdoscopia

contraste baritado

45
Q

IBP de elección en px que usen Antiagregantes +AINE

A

Pantoprazol/Rabeprazol

46
Q

Marcadores de Adenoca gastrico

A

CEA

CA 19-9

47
Q

Px que post gastrectomía presenta vomitos biliosos que CALMAN el dolor abdominal

A

Sd de Asa aferente con obstrucción incompleta

48
Q

subtipo Histologico de Adenoca gástrico que asocia linitis, peor PX. Edad más temprana

A

Adenoca gástrico Difuso

49
Q

Tipo sanguíneo tiene riesgo elevado de Adenoca gástrico DIFUSO

A

Grupo A

50
Q

Trastornos PRECURSORES de Adenoca gastrico

A

Gastritis atrófica/metaplasia intestinal

  • Anemia perniciosa
  • gastrectomía DISTAL
  • Menetrier
  • Polipos adenomatosos >2cm
  • Hipoclorhidria/aclorhidria
  • Inmunodeficiencia
51
Q

Dx Adenoca gastrico

A

Endoscopia + Bx +/- cromoendoscopia

52
Q

La N del TNM del Adenoca gástrico corresponde a

A

Afectación de ganglios INTRABDOMINALES

53
Q

Adenoca gástrico que expresa HER2

A

se benefician del Trastuzumab

54
Q

Early cancer Adenoca gastrico

A

T1 (a,b)

55
Q

T1 que afecta Lamina propia o Muscular mucosa es un

A

Early cancer T1a

56
Q

T1 que afecta a la submucosa

A

Early cancer T1b

57
Q

a partir de que estadio utilizo QT neo para tratar Adenoca gastrico

A

T3

58
Q

cuando un tumor gástrico Irresecable

A

Imposibilidad de R0

carcinomatosis, M+, si afecta cabeza de pancreas……

59
Q

Tto de carcinomatosis peritoneal

A

Citorreduccion + HIPEC

60
Q

Mutaciones en tumor GIST

A 
C-KIT
CD117 (receptor KIT)
CD34
ACTINA
gen C-kit
61
Q

Patología en la que se utiliza Gastrectomía atípica en cuña

A

Tumores estromales GIST

62
Q

receptor sobre expresado en los GIST

A

Tirosin-cinasa (KIT) por mutacion del gen C.KIT

63
Q

Inhibe el receptor C-KIT

A

Imatinib

64
Q

origen de los tumores GIST

A

Cels intersticiales de CAJAL del plexo mientérico

65
Q

clx de lo GIST

A

Sangran y pueden perforarse

66
Q

Localización mas frc del GIST

A

Gastrico

67
Q

UNICA triple terapia valida en H. pylori

A

IBP
Rifabutina
Amoxicilina

*Nunca de 1L sino de 4ta

68
Q

linfoma con Indicación de erradicación H. Pylori

A

Linfoma B tipo MALT

69
Q

Ulcera gastrica mas frc

A

Tipo I (transición antro-cuerpo) NO HIPERclorhidria

70
Q

Subtipo de Adenoca gástrico que se asocia a lesiones pre cancerosas

A

INTESTINAL

71
Q

indicación mas frc de CIRUGIA en la ulcera peptica

A

Perforación

72
Q

Definición histológica de gastritis

A

Infiltrado inflamatorio en la bx

73
Q

Factor de R mas importante para complicacion en ulcera por AINE

A

Historia previa complicaciones

74
Q

factor de R mas frec en complicaciones por ulcera por AINE

A

edad >60a

75
Q

AINE que no causan daño a nivel digestivo

A

Inhb Cox-2

Cardio-DG-CG-Inmuno (25 decks)

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