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Cardio-DG-CG-Inmuno > Digestivo/tumores Via biliar > Flashcards

Digestivo/tumores Via biliar Flashcards

1
Q

Tumor hepático asociado a AO/Anabolizantes

A

Adenoma

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2
Q

Tumor hepático NO se asocia a Anticonceptivos/Anabolizantes

A

Hiperplasia Nodular

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3
Q

Trombopenia + hemangioma gigante + coagulopatía de consumo

A

Kassabach-Merrit

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4
Q

Malformación hepatica vascular con relleno centrípeto lento

A

Hemangioma

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5
Q

Tumor hepático que No maligniza

A

Hiperplasia Nodular

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6
Q

Tto de Adenoma Hepatico

A

Conservador y qx si grande o riesgo de Malignizar/rotura

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7
Q

Tumor hepático que puede malignizar después de 5cm

A

Adenoma hepatico

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8
Q

Cicatriz estrellada central y captación de contraste rápida/homogenea

A

Hiperplasia Nodular

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9
Q

aspergills Flavus y parasiticus producen

A

Aflatoxina B1 aumenta Riesgo de HepatoCA

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10
Q

Mejor marcador de HepatoCa

A

AFP aumentada aunque no se usa de screening

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11
Q

Captación en fase arterial con lavado PRECOZ en fase portal

A

HepatoCa

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12
Q

Criterios de Milan

A

HepatoCa
Nodulo único <5cm
O
3 nodulos <3cm

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13
Q

Child A HTP, B, C estado gral bueno + criterios de Milan tto?

A

Trasplante y si CI Ablacion por radiofrecuencia

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14
Q

Estado intermedio (Bueno) CHILD A,B multinodular sin enf extrahepatica

A

Quimioembolizacion

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15
Q

Estadio C estado bueno/regular CHILD A,B y AFECTACION EXTRAHEPATICA (PORTAL)

A

Sorafenib–> regorafenib

Levatinib

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16
Q

CHILD A sin HTP + nodulo único tto?

A

Cirugía

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17
Q

Anticuerpos de Colangitis Esclerosante Primaria CEP

A

p-ANCA

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18
Q

DX diferencial Barro biliar y Adenoca biliar

A

Eco + Contraste IV

Barro NO capta y el Adenoca SI

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19
Q

Imagen CPRE en cuentas de rosario

A

CEP + cístico y vesicula normales

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20
Q

Clx CEP

A

asintomático o Patron COLESTASICO sbt FA↑↑↑↑

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21
Q

Sistema MELD Para evaluar candidatos a T. Hepatico

A

Bilirrubina
Creatinina
INR

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22
Q

Absorción de sales Biliares

A

Íleon

resección íleon causa alt balanza bilis (colesterol predomina sobre sales biliares)

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23
Q

La CEP se asocia con frc a

A 
Colitis ulcerosa (No relación evolución)
ColangioCA
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24
Q

Bx en piel de cebolla

A

CEP

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25
Q

Tto CEP

A

Sintomatico +/- Trasplante

26
Q

colestasis cronica + frc en hombres

A

CEP

27
Q

La Colangitis Biliar 1ria CBP es mas frc en

A

Mujeres

28
Q

SD de Sjogren y Melanosis se asocian con + frc a

A

Colangitis biliar primaria

29
Q

Dx de CBP

A

Ac (+) + clx colestasis

SOLO si dudas BX

30
Q

Ac específicos de CBP

A

AMA (antimitocondriales) sbt M2

31
Q

Px con sospecha de CBP que tiene AMA (-) que otros marcadores se elevan

A

SP100

GP210

32
Q

Bx hepatica colangitis destructiva NO supurativa cronica es dx de

A

Cirrosis biliar primaria

33
Q

Acido Ursodesoxicolico (1L) y Acido obeticolico (2L) son Tto de

A

Colangitis biliar primaria

34
Q

se relaciona con el pronostico de la CBP

A

Niveles de Bilirrubina

35
Q

Pico monoclonal en la CBP

A

IgM

36
Q

Tto sintomático prurito en CBP

A

RESINAS (colestiramina)
Naltrexona
Rifampicina
ISRS

37
Q

Mutacion gen C282Y en el Cr6

A

HemocromatoSEIS

38
Q

tto de la hemocromatosis

A

Flebotomías periódicas > quelantes de hierro

39
Q

Indicación de trasplante en px con hemocromatosis

A

Hepatopatia terminal *el TH no cura

40
Q

Afectacion cardiaca de la Hemocromatosis

A

Miocardiopatia restritiva

41
Q

En que enfermedad metabolica hepatica aparece Hipogonadismo hipogonadotropo

A

Hemocromatosis *acumulo Fe en hipofisis/hipotalamo

42
Q

herencia de la hemocromatosis

A

HAR

mujeres protegidas por perdidas menstruales

43
Q

Px con hemocromatosis que no tolera flebotomias periodicas

A

Desferroxamina SC quelante

44
Q

cuando hacer estudio genetico de Hemocromatosis en familiares 1er grado

A

IST> 45% y ferritina elevada

45
Q

px con valores alterados de IST y ferritina pero estudio genetico (-) que hacemos

A

Bx hepatica > RM

46
Q

Las enf metabólicas hepaticas tienen herencia

A

Autosomica Recesiva

47
Q

en que cromosoma se produce la mutacion en la nf de WILSON

A

Cr 13

48
Q

principales lugares de almacen de Cu en Wilson

A

HIGADO y CEREBRO

49
Q

Principal defecto en la enf de Wilson

A

Cu no puede pegarse a ceruloplasmina y NO se excreta via biliar *se almacena

50
Q

Quelantes del Cobre

A

D-penicilamina
trientina
Tetrat. de amonio
zinc

51
Q

Tto elección mantenimiento enf de Wilson

A

Sulfato/acetato de Zinc

52
Q

Como esta la ceruloplasmina en la enf de wilson

A

Disminuida

53
Q

cribado familiar en enf de Wilson esta indicado cuando

A

Familiar 1er grado (padre-hermano) 40a

54
Q

Trasplante HEPATICO en enf de Wilson

A

CURATIVO

indicado si cirrosis

55
Q

Px con HepatoCa y CHILD C

A

ver si cumple criterios de milan para TH

56
Q

CHILD C que NO cumple criterios de Milan

A

Tto sintomático

57
Q

Lesion maligna mas frc en el higado

A

Metastasis

58
Q

metastasis mas frc a Higado

A
  1. CCR
  2. pulmón
  3. mama
  4. melanoma
  5. linfoma
59
Q

Tto Carcinomatosis peritoneal

A

Citorreduccion + HIPEC (QT hipertérmica)

60
Q

Tecnica mayor rendimiento dx para metastasis hepatica

A

Eco intraoperatoria

61
Q

Fármaco utilizado en QT de inducción de metas hepaticas

A

Bevacizumab y cetuximab

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