Digestivo/tumores Via biliar

Question 1

Tumor hepático asociado a AO/Anabolizantes

Answer 1

Adenoma

Question 2

Tumor hepático NO se asocia a Anticonceptivos/Anabolizantes

Answer 2

Hiperplasia Nodular

Question 3

Trombopenia + hemangioma gigante + coagulopatía de consumo

Answer 3

Kassabach-Merrit

Question 4

Malformación hepatica vascular con relleno centrípeto lento

Answer 4

Hemangioma

Question 5

Tumor hepático que No maligniza

Answer 5

Hiperplasia Nodular

Question 6

Tto de Adenoma Hepatico

Answer 6

Conservador y qx si grande o riesgo de Malignizar/rotura

Question 7

Tumor hepático que puede malignizar después de 5cm

Answer 7

Adenoma hepatico

Question 8

Cicatriz estrellada central y captación de contraste rápida/homogenea

Answer 8

Hiperplasia Nodular

Question 9

aspergills Flavus y parasiticus producen

Answer 9

Aflatoxina B1 aumenta Riesgo de HepatoCA

Question 10

Mejor marcador de HepatoCa

Answer 10

AFP aumentada aunque no se usa de screening

Question 11

Captación en fase arterial con lavado PRECOZ en fase portal

Answer 11

HepatoCa

Question 12

Criterios de Milan

Answer 12

HepatoCa
Nodulo único <5cm
O
3 nodulos <3cm

Question 13

Child A HTP, B, C estado gral bueno + criterios de Milan tto?

Answer 13

Trasplante y si CI Ablacion por radiofrecuencia

Question 14

Estado intermedio (Bueno) CHILD A,B multinodular sin enf extrahepatica

Answer 14

Quimioembolizacion

Question 15

Estadio C estado bueno/regular CHILD A,B y AFECTACION EXTRAHEPATICA (PORTAL)

Answer 15

Sorafenib–> regorafenib

Levatinib

Question 16

CHILD A sin HTP + nodulo único tto?

Answer 16

Cirugía

Question 17

Anticuerpos de Colangitis Esclerosante Primaria CEP

Answer 17

p-ANCA

Question 18

DX diferencial Barro biliar y Adenoca biliar

Answer 18

Eco + Contraste IV

Barro NO capta y el Adenoca SI

Question 19

Imagen CPRE en cuentas de rosario

Answer 19

CEP + cístico y vesicula normales

Question 20

Clx CEP

Answer 20

asintomático o Patron COLESTASICO sbt FA↑↑↑↑

Question 21

Sistema MELD Para evaluar candidatos a T. Hepatico

Answer 21

Bilirrubina
Creatinina
INR

Question 22

Absorción de sales Biliares

Answer 22

Íleon

resección íleon causa alt balanza bilis (colesterol predomina sobre sales biliares)

Question 23

La CEP se asocia con frc a

Answer 23

Colitis ulcerosa (No relación evolución)
ColangioCA

Question 24

Bx en piel de cebolla

Answer 24

CEP

Question 25

Tto CEP

Answer 25

Sintomatico +/- Trasplante

Question 26

colestasis cronica + frc en hombres

Answer 26

CEP

Question 27

La Colangitis Biliar 1ria CBP es mas frc en

Answer 27

Mujeres

Question 28

SD de Sjogren y Melanosis se asocian con + frc a

Answer 28

Colangitis biliar primaria

Question 29

Dx de CBP

Answer 29

Ac (+) + clx colestasis SOLO si dudas BX

Question 30

Ac específicos de CBP

Answer 30

AMA (antimitocondriales) sbt M2

Question 31

Px con sospecha de CBP que tiene AMA (-) que otros marcadores se elevan

Answer 31

SP100 | GP210

Question 32

Bx hepatica colangitis destructiva NO supurativa cronica es dx de

Answer 32

Cirrosis biliar primaria

Question 33

Acido Ursodesoxicolico (1L) y Acido obeticolico (2L) son Tto de

Answer 33

Colangitis biliar primaria

Question 34

se relaciona con el pronostico de la CBP

Answer 34

Niveles de Bilirrubina

Question 35

Pico monoclonal en la CBP

Answer 35

IgM

Question 36

Tto sintomático prurito en CBP

Answer 36

RESINAS (colestiramina) Naltrexona Rifampicina ISRS

Question 37

Mutacion gen C282Y en el Cr6

Answer 37

HemocromatoSEIS

Question 38

tto de la hemocromatosis

Answer 38

Flebotomías periódicas > quelantes de hierro

Question 39

Indicación de trasplante en px con hemocromatosis

Answer 39

Hepatopatia terminal *el TH no cura

Question 40

Afectacion cardiaca de la Hemocromatosis

Answer 40

Miocardiopatia restritiva

Question 41

En que enfermedad metabolica hepatica aparece Hipogonadismo hipogonadotropo

Answer 41

Hemocromatosis *acumulo Fe en hipofisis/hipotalamo

Question 42

herencia de la hemocromatosis

Answer 42

HAR | mujeres protegidas por perdidas menstruales

Question 43

Px con hemocromatosis que no tolera flebotomias periodicas

Answer 43

Desferroxamina SC *quelante*

Question 44

cuando hacer estudio genetico de Hemocromatosis en familiares 1er grado

Answer 44

IST> 45% y ferritina elevada

Question 45

px con valores alterados de IST y ferritina pero estudio genetico (-) que hacemos

Answer 45

Bx hepatica > RM

Question 46

Las enf metabólicas hepaticas tienen herencia

Answer 46

Autosomica Recesiva

Question 47

en que cromosoma se produce la mutacion en la nf de WILSON

Answer 47

Cr 13

Question 48

principales lugares de almacen de Cu en Wilson

Answer 48

HIGADO y CEREBRO

Question 49

Principal defecto en la enf de Wilson

Answer 49

Cu no puede pegarse a ceruloplasmina y NO se excreta via biliar *se almacena

Question 50

Quelantes del Cobre

Answer 50

D-penicilamina trientina Tetrat. de amonio zinc

Question 51

Tto elección mantenimiento enf de Wilson

Answer 51

Sulfato/acetato de Zinc

Question 52

Como esta la ceruloplasmina en la enf de wilson

Answer 52

Disminuida

Question 53

cribado familiar en enf de Wilson esta indicado cuando

Answer 53

Familiar 1er grado (padre-hermano) 40a

Question 54

Trasplante HEPATICO en enf de Wilson

Answer 54

CURATIVO | indicado si cirrosis

Question 55

Px con HepatoCa y CHILD C

Answer 55

ver si cumple criterios de milan para TH

Question 56

CHILD C que NO cumple criterios de Milan

Answer 56

Tto sintomático

Question 57

Lesion maligna mas frc en el higado

Answer 57

Metastasis

Question 58

metastasis mas frc a Higado

Answer 58

1. CCR 2. pulmón 3. mama 4. melanoma 5. linfoma

Question 59

Tto Carcinomatosis peritoneal

Answer 59

Citorreduccion + HIPEC (QT hipertérmica)

Question 60

Tecnica mayor rendimiento dx para metastasis hepatica

Answer 60

Eco intraoperatoria

Question 61

Fármaco utilizado en QT de inducción de metas hepaticas

Answer 61

Bevacizumab y cetuximab