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Cardio-DG-CG-Inmuno > Esófago DG-CG > Flashcards

Esófago DG-CG Flashcards

1
Q

Compresión esofágica por A. subclavia derecha aberrante que nace del lado izq

A

Disfagia Lusoria

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2
Q

Disfagia para INICIAR la deglución

A

Orofaringea

ACV causa +frc

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3
Q

Disfagia después de la DEGLUCION

A

Esofagica

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4
Q

disfagia esofágica MIXTA *Solidos/liquidos

A

indica enf neuromuscular o motora

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5
Q

Patologías que asocian disfagia esofágica CONTINUA

A

Acalasia— regurgitación y disminucion de peso

Esclerodermia— tiene reflujo

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6
Q

Disfagia esofágica MIXTA intermitente + dolor torácico

A

Espasmo esofágico Distal *EED

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7
Q

Patologías que asocian disfagia a SOLIDOS únicamente

A

patologías que causen obstrucción

CA, estenosis péptica y Anillo esofágico Inferior (schatzki)

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8
Q

Dx de Acalasia

A

Manometría + Endoscopia dc CA fundus

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9
Q

Ausencia o Falta de relajación del EEI después de la deglución en Manometría

A

Acalasia

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10
Q

EEI hipocontractill + Aperistalsis esofágica

A

Patron de ESCLERODERMIA

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11
Q

EEI relajacion normal + CONTRACCIONES prematuras del Esofago

A

Espasmo esofágico distal

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12
Q

Esófago en sacacorchos

A

Esofagograma con Bario del EED

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13
Q

afecta con mas frc al 1/3 inferior del esófago

A

EED

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14
Q

Fármacos relajantes de la musculatura lisa que ayudan en EED

A

Nitratos
D. isorbida
Ca++ antagonistas (nifed, dilt)
psicofármacos (trazodona,BZD)

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15
Q

Esófago Jackhammer

A

Esófago HIPERcontractil

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16
Q

Tto elección de la Acalasia

A

Miotomía de Heller (Siempre que haya bajo riesgo qx)

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17
Q

tto Acalasia con alto R qx

A

Fármacos–Botox—dilatacion (elección)

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18
Q

Tto de elección el px con alto R qx en la acalasia o recidiva post qx

A

Dilatacion neumática

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19
Q

Acalasia con mejor respuesta a Miotomía de Heller

A

tipo I (clasica)

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20
Q

Porcion esofágica que carece de adventicia

A

abdominal que tiene serosa (mesotelio)

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21
Q

sintoma que Nunca estará presente en la Acalasia

A

RGE (acido)

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22
Q

neoplasia que con + frc se presenta con síntomas de acalasia

A

Adenoca Gastrico (afecta el cardias)

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23
Q

Plexo afectado en la acalasia

A

Plexo mientérico Auerbach o (capa muscular)

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24
Q

Dx de certeza de ERGE

A

pHmetria 24hrs. pero para dx basta la clx

*útil para ver eficacia tx

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25
Q

Clx + frc de ERGE

A

Asintomatico***

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26
Q

Dx ERGE

A

Clx es SUFICIENTE

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27
Q

Cuando se hace endoscopia en ERGE

A

Si complicaciones o refractariedad a tx medico

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28
Q

Indicaciones absolutas Tto Qx de ERGE

A

Fracaso tx medico bien realizado

Complicaciones (sangrado, respiratorias de repetición)

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29
Q

Cual es el tx qx de elección en el RGE

A

Funduplicatura de Nissen 360 *el esófago queda totalmente rodeado por un manguito de fundus gastrico

30
Q

Tx de la esofagitis como complicación del RGE

A

IBP 6m ESOMEPRAZOL

31
Q

ERGE que presenta una complicación que se hace a continuación

A

Endoscopia + Bx para Dc malignidad

32
Q

Síntoma mas especifico de la ERGE

A

Regurgitación acida

33
Q

Complicación + frc de la funduplicatura

A

Disfagia x ser muy apretadas

34
Q

Barret que presenta esofagitis al realizar endoscopia que hacemos

A

Tto de la esofagitis antes de tomar bx para no sobreestimar la Displasia si existiese

35
Q

La incidencia de Adenoca esofágico en el Barret es alta o baja

A

Baja 0.5% por año

36
Q

Dx del Barret

A

endoscopia + BX cada 1-2 Cm en cada cuadrante

37
Q

Seguimiento del px con E. Barret SIN displasia

A

IBP +/- Nissen luego endoscopia + bx en 1a —- Normal—– endoscopia cada 2-3a

38
Q

Seguimiento del px con E Barret y DBG

A

Endoscopia + Bx c/6 meses

39
Q

E. Barret + DAG confirmada *2 patólogos BAJO R QX

A

Esofagectomía total

40
Q

Causa + frc esofagitis infecciosa

A

Candidiasis

41
Q

Tto esofagitis candidiasica

A 
fluconazol 
anfo B (fracaso-graves)
42
Q

Anatomía patológica esofagitis por VVZ

A

celulas multinucleadas + cuerpos de INCLUSION eosinófilos intranucleares

43
Q

Anatomía patológica de Esofagitis por VHS

A

Cels multinucleadas con INCLUSIONES intranucleares crowdy tipo A

44
Q

Que esta Contraindicado en esofagitis por CAUSTICOS

A

Neutralizar Ácidos
Diluir bases
inducción al vomito

45
Q

2 Patologías esofágicas mala correlación clx-gravedad

A

ERGE

Esofagitis caustica

46
Q

esofagitis caustica aumente R de

A

CA epidermoide después de 30a **Hacer cribado luego de ese tiempo

47
Q

Dx esofagitis eosinofílica

A

Endoscopia + Bx de confirmación bx epiteliales con > 15 eos/cga

48
Q

tto esofagitis eosinofílica capaz de inducir remisión histológica de la enfermedad

49
Q

Hernia de hiato que Suelen complicarse

A

Tipo II (paraesofagica)

50
Q

hernia de hiato que no suele complicarse y que por lo tanto no necesita tx

A

tipo I o por deslizamiento

51
Q

Dolor torácico + vomitos + enfisema subcutáneo

A

Triada de Mackler (caract. rotura espontanea esófago)

52
Q

Por donde protuye el divertículo de Zenker

A

Triangulo de Killian

53
Q

Limites del triangulo de killian

A

encima M cricofaringeo y Debajo del M constrictor inferior faringeo

54
Q

Mecanismo fisiopatológico del divertículo de Zenker

A

Por propulsion (incoordinación de la muscultatura faríngea)

55
Q

D de Zenker predispones a que neoplasia

A

CA epidermoide de esófago 0.4%

56
Q

Tto de D de Zenker

A

Miotomía cricofaringea +/- diverticulectomia

57
Q

Indicaciones tto D de Zenker

A

sintomáticos o Divertículos grandes

58
Q

membrana esofágica en porción anterior + mujer joven + disfagia + anemia ferropénica + glositis

A

Sd de Plummer Vinson

59
Q

Factores de R para Adenoca Esófago

A

Tabaco
Obesidad
Barret

60
Q

Porcion esófago mas afectada por CA epidermoide

61
Q

1/3 inferior del esófago se afecta mas frc por que CA

62
Q

Paraneoplásicos frc en CA epidermoide esófago

A 
PTH like (aumenta Ca++)
ACTH
63
Q

Tto curativo en CA esófago

A

Mucosectomia endoscópica T1-T2, N0)

64
Q

Tecnica qx de elección en Adenoca esófago

A

Transhiatal (porque porción mas afectada es 1/3 inferiot)

65
Q

Estudio de extension en CA esofago

66
Q

cuando utilizo la eco-endoscopia en el CA esofago

A

para estadiaje LOCAL

67
Q

Utilidad de la broncoscopia en el CA esofago

A

Tumores del tercio medio-superior

68
Q

Manometría Normal DC acalasia?

A

SI

porque el patron de la acalasia es constante

69
Q

Clasificación de Zagar

A

Evalua las lesiones en esofagitis por causticos

70
Q

Necrosis licuefactiva en esofagitis por Cáusticos

A

Esofagitis por Alcalis

71
Q

Necrosis coagulativa en esofagitis por Cáusticos

A

Esofagitis por Acidos

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