Hepatitis Virircas Flashcards

1
Q

Encefalopatía + disminucion TP <40% en un Higado previamente sano

A

Hepatitis Fulminante

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2
Q

Unica Hepatitis que es por un ADN

A

VHB

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3
Q

Unico marcador positivo en un px vacunado para VHB

A

AcHBs (anticuerpos de superficie) IgG

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4
Q

Ac protectores para infección VHB

A

AcHBs (AntiHBs)

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5
Q

AgHBs (+) por mas de 6m o AgHBe (+) >8-10 sem

A

Cronificación VHB

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6
Q

Imprescindibles para Dx infección aguda VHB

A

AcHBc + tipo IgM

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7
Q

px que solo presenta AcHBs (+) y AcHBe (+)

A

Px Curado

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8
Q

Seroconversion se refiere a

A

Ag (+) pasa a Ac (+)

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9
Q

Hepatocitos en vidrio esmerilado

A

Bx VHB

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10
Q

Que marcador se encuentra SOLAMENTE en bx de hepatocito con VHB

A

AgHBc

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11
Q

Marcador con mayor relación replicativa del VHB e indica inflamación hepatica

A

ADN-VHB

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12
Q

Cepa del VHB con ADN-VHB (+) AgHBe (-) (Fase replicativa con marcador de replicación negativo)

A

mutante PRECORE

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13
Q

Px con AgHBs (+) y AcHBs (+) del VHB

A

Cepa Mutantes de ‘‘Escape’’

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14
Q

Niveles protectores de Ac-HBs (Anti-HBs)

A

> 10mil

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15
Q

Riesgo de cronificación VHB adquirida en periodo neonatal

A

> 90%

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16
Q

Cual de las hepatitis presenta mayor clx extrahepática

A

Infección por VHB (poliartritis asimétrica, rash)

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17
Q

Porcentaje de px con VHB que presentan Hepatitis FULMINANTE

A

1%

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18
Q

Px NO vacunado VHB expuesto percutáneamente

A

VACUNA 3 dosis + IgHB

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19
Q

Inmunidad pasiva VHB

A

Ig HB

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20
Q

Px que No responda a prflx de VHB

A

Vacunación completa

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21
Q

Los fármacos del Tto deL VHB actúan solo en una fase que es indispensable para el tto

A

Fase replicativa

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22
Q

Px con Ag HBs (+) por mas de 6m que se hace

A

AgHBe para saber si esta replicando en el momento

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23
Q

Px con infección VHB cronica

A

se realiza ADN VHB independiente de la positividad del AgHBe

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24
Q

Indicación de y/o elastografia

A

Px con VHB cronica que tiene ADN VHB >2mil

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25
indicación final de Tto en VHB
Px VHB cronica que tiene ADN >2mil y tiene alterados los valores de ALT/elastografia
26
Cuando una elastografia/bx esta alterada
Necroinflamacion y/o fibrosis
27
Genotipos de VHE de transmission por Zoonosis *carne poco cocida
Genotipos 3-4
28
Tto 1ra Linea VHB
IFN pegilado s.c Entecavir v.o Tenofovir v.o
29
Analogo Nucleosido 1L VHB
Entecavir
30
Analogo NucleoTIDO util 1L tto VHB
TenoFOVIR
31
-Fovir son analogos
NucleoTIDOS
32
Tto VHB coinfeccion VHD
IFN es el único efectivo
33
Niveles de Transaminas elevados tienen mejor respuesta a
Tto con peg-IFN v
34
3 efectos 2rios tardíos del tto con peg-IFN
Aplasia medular alopecia tiroiditis autoinmune
35
Dx inicial hepatitis por VHC
AC (+) por ELISA + PCR para ARN del virus 2 separadas 6m
36
Cuerpos apopticos + esteatosis macrovesicular en Bx hepatica
VHC
37
Genotipo VHC + frc y en España
1 en todo el mundo | 1b en España
38
AcVHC (-) y PCR ARN-VHC(+)
Infección muy precoz
39
Contraindicación de Sofosbuvir
IR severa
40
Genotipo del VHC con peores tasas de respuesta a tto con AAD
Genotipo 3
41
Tto px con VHC genotipo 3
SofosBUVIR + velpatASVIR | GlecaPREVIR + pibrentASVIR
42
Contraindicación para utilizar los inh de la proteasa (NS3/4A) en infección VHC
Cirrosis CHILD B/C
43
Tto Hepatitis AGUDA VHC
SofosBUVIR + LedipASVIR *6 Sem
44
Tto si fracaso/resistencia con AAD VHC
sofosbuvir + velpatasvir + voxilaprevir
45
Indicación de RVB (ribavirina) en VHC
Infeccion cronica VHC + cirrosis descompensada CHILD B/C | Falta de respuesta a tto AAD
46
Mecanismo de accion de Antivirales que terminan en -PREVIR
inh PRoteasa NS3/NS4A
47
Mecanismo de acción Antivirales -ASVIR
inh Polimerasa NS5A
48
Mecanismo de acción del SOFOS-buvir
inh Polimerasa NS5B
49
Unico Inh proteasa NS3/NS4A que es útil para genotipos 1-4
GrazoPREVIR
50
Hepatitis la cual el virus se Excreta antes de la clx
infeccion por VHA
51
Causa mas frc de Hepatitis viral
Infeccion por VHA
52
Virus de la hepatitis que causa diarrea al final de la incubación
VHA
53
Dx infección por VHA
Ac VHA tipo IgM (+) en suero
54
Cuando hacer inmunidad pasiva en VHA
Contactos domésticos íntimos siempre que <2s
55
Inmunidad activa VHA
Población en Riesgo
56
Coinfección VHD
Infeccion SIMULTANEA VHB-VHD
57
Sobreinfección del VHD
Px VHB crónico se infecta de VHD
58
Ac IgM HD
aparecen en infección AGUDA y CRONICA
59
Que significa Ac anti-HD (+)
En una infección aguda indica replicacion
60
1L tto infección VHD
IFN
61
Tto Infección VHE
Ribavirina si enf hepatica de base o IMD
62
como evalúo la gravedad de la Inf VHC
Bx/Elastografia (presencia de CA o cirrosis)
63
Transmisión de la hepatitis C
mayoría via parenteral
64
Principla particularidad VHE
Hepatitis fulminante sobretodo en embarazadas
65
Esteatosis MICROVESICULAR
Acido valproico
66
curva de eliminación de bromosulftaleína se utiliza en
Sd Dubin Johnson