Hepatitis Virircas Flashcards
Encefalopatía + disminucion TP <40% en un Higado previamente sano
Hepatitis Fulminante
Unica Hepatitis que es por un ADN
VHB
Unico marcador positivo en un px vacunado para VHB
AcHBs (anticuerpos de superficie) IgG
Ac protectores para infección VHB
AcHBs (AntiHBs)
AgHBs (+) por mas de 6m o AgHBe (+) >8-10 sem
Cronificación VHB
Imprescindibles para Dx infección aguda VHB
AcHBc + tipo IgM
px que solo presenta AcHBs (+) y AcHBe (+)
Px Curado
Seroconversion se refiere a
Ag (+) pasa a Ac (+)
Hepatocitos en vidrio esmerilado
Bx VHB
Que marcador se encuentra SOLAMENTE en bx de hepatocito con VHB
AgHBc
Marcador con mayor relación replicativa del VHB e indica inflamación hepatica
ADN-VHB
Cepa del VHB con ADN-VHB (+) AgHBe (-) (Fase replicativa con marcador de replicación negativo)
mutante PRECORE
Px con AgHBs (+) y AcHBs (+) del VHB
Cepa Mutantes de ‘‘Escape’’
Niveles protectores de Ac-HBs (Anti-HBs)
> 10mil
Riesgo de cronificación VHB adquirida en periodo neonatal
> 90%
Cual de las hepatitis presenta mayor clx extrahepática
Infección por VHB (poliartritis asimétrica, rash)
Porcentaje de px con VHB que presentan Hepatitis FULMINANTE
1%
Px NO vacunado VHB expuesto percutáneamente
VACUNA 3 dosis + IgHB
Inmunidad pasiva VHB
Ig HB
Px que No responda a prflx de VHB
Vacunación completa
Los fármacos del Tto deL VHB actúan solo en una fase que es indispensable para el tto
Fase replicativa
Px con Ag HBs (+) por mas de 6m que se hace
AgHBe para saber si esta replicando en el momento
Px con infección VHB cronica
se realiza ADN VHB independiente de la positividad del AgHBe
Indicación de y/o elastografia
Px con VHB cronica que tiene ADN VHB >2mil
indicación final de Tto en VHB
Px VHB cronica que tiene ADN >2mil y tiene alterados los valores de ALT/elastografia
Cuando una elastografia/bx esta alterada
Necroinflamacion y/o fibrosis