Hepatitis Virircas Flashcards

1
Q

Encefalopatía + disminucion TP <40% en un Higado previamente sano

A

Hepatitis Fulminante

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2
Q

Unica Hepatitis que es por un ADN

A

VHB

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3
Q

Unico marcador positivo en un px vacunado para VHB

A

AcHBs (anticuerpos de superficie) IgG

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4
Q

Ac protectores para infección VHB

A

AcHBs (AntiHBs)

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5
Q

AgHBs (+) por mas de 6m o AgHBe (+) >8-10 sem

A

Cronificación VHB

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6
Q

Imprescindibles para Dx infección aguda VHB

A

AcHBc + tipo IgM

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7
Q

px que solo presenta AcHBs (+) y AcHBe (+)

A

Px Curado

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8
Q

Seroconversion se refiere a

A

Ag (+) pasa a Ac (+)

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9
Q

Hepatocitos en vidrio esmerilado

A

Bx VHB

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10
Q

Que marcador se encuentra SOLAMENTE en bx de hepatocito con VHB

A

AgHBc

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11
Q

Marcador con mayor relación replicativa del VHB e indica inflamación hepatica

A

ADN-VHB

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12
Q

Cepa del VHB con ADN-VHB (+) AgHBe (-) (Fase replicativa con marcador de replicación negativo)

A

mutante PRECORE

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13
Q

Px con AgHBs (+) y AcHBs (+) del VHB

A

Cepa Mutantes de ‘‘Escape’’

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14
Q

Niveles protectores de Ac-HBs (Anti-HBs)

A

> 10mil

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15
Q

Riesgo de cronificación VHB adquirida en periodo neonatal

A

> 90%

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16
Q

Cual de las hepatitis presenta mayor clx extrahepática

A

Infección por VHB (poliartritis asimétrica, rash)

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17
Q

Porcentaje de px con VHB que presentan Hepatitis FULMINANTE

A

1%

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18
Q

Px NO vacunado VHB expuesto percutáneamente

A

VACUNA 3 dosis + IgHB

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19
Q

Inmunidad pasiva VHB

A

Ig HB

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20
Q

Px que No responda a prflx de VHB

A

Vacunación completa

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21
Q

Los fármacos del Tto deL VHB actúan solo en una fase que es indispensable para el tto

A

Fase replicativa

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22
Q

Px con Ag HBs (+) por mas de 6m que se hace

A

AgHBe para saber si esta replicando en el momento

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23
Q

Px con infección VHB cronica

A

se realiza ADN VHB independiente de la positividad del AgHBe

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24
Q

Indicación de y/o elastografia

A

Px con VHB cronica que tiene ADN VHB >2mil

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25
Q

indicación final de Tto en VHB

A

Px VHB cronica que tiene ADN >2mil y tiene alterados los valores de ALT/elastografia

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26
Q

Cuando una elastografia/bx esta alterada

A

Necroinflamacion y/o fibrosis

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27
Q

Genotipos de VHE de transmission por Zoonosis *carne poco cocida

A

Genotipos 3-4

28
Q

Tto 1ra Linea VHB

A

IFN pegilado s.c
Entecavir v.o
Tenofovir v.o

29
Q

Analogo Nucleosido 1L VHB

A

Entecavir

30
Q

Analogo NucleoTIDO util 1L tto VHB

A

TenoFOVIR

31
Q

-Fovir son analogos

A

NucleoTIDOS

32
Q

Tto VHB coinfeccion VHD

A

IFN es el único efectivo

33
Q

Niveles de Transaminas elevados tienen mejor respuesta a

A

Tto con peg-IFN v

34
Q

3 efectos 2rios tardíos del tto con peg-IFN

A

Aplasia medular
alopecia
tiroiditis autoinmune

35
Q

Dx inicial hepatitis por VHC

A

AC (+) por ELISA + PCR para ARN del virus 2 separadas 6m

36
Q

Cuerpos apopticos + esteatosis macrovesicular en Bx hepatica

A

VHC

37
Q

Genotipo VHC + frc y en España

A

1 en todo el mundo

1b en España

38
Q

AcVHC (-) y PCR ARN-VHC(+)

A

Infección muy precoz

39
Q

Contraindicación de Sofosbuvir

A

IR severa

40
Q

Genotipo del VHC con peores tasas de respuesta a tto con AAD

A

Genotipo 3

41
Q

Tto px con VHC genotipo 3

A

SofosBUVIR + velpatASVIR

GlecaPREVIR + pibrentASVIR

42
Q

Contraindicación para utilizar los inh de la proteasa (NS3/4A) en infección VHC

A

Cirrosis CHILD B/C

43
Q

Tto Hepatitis AGUDA VHC

A

SofosBUVIR + LedipASVIR *6 Sem

44
Q

Tto si fracaso/resistencia con AAD VHC

A

sofosbuvir + velpatasvir + voxilaprevir

45
Q

Indicación de RVB (ribavirina) en VHC

A

Infeccion cronica VHC + cirrosis descompensada CHILD B/C

Falta de respuesta a tto AAD

46
Q

Mecanismo de accion de Antivirales que terminan en -PREVIR

A

inh PRoteasa NS3/NS4A

47
Q

Mecanismo de acción Antivirales -ASVIR

A

inh Polimerasa NS5A

48
Q

Mecanismo de acción del SOFOS-buvir

A

inh Polimerasa NS5B

49
Q

Unico Inh proteasa NS3/NS4A que es útil para genotipos 1-4

A

GrazoPREVIR

50
Q

Hepatitis la cual el virus se Excreta antes de la clx

A

infeccion por VHA

51
Q

Causa mas frc de Hepatitis viral

A

Infeccion por VHA

52
Q

Virus de la hepatitis que causa diarrea al final de la incubación

A

VHA

53
Q

Dx infección por VHA

A

Ac VHA tipo IgM (+) en suero

54
Q

Cuando hacer inmunidad pasiva en VHA

A

Contactos domésticos íntimos siempre que <2s

55
Q

Inmunidad activa VHA

A

Población en Riesgo

56
Q

Coinfección VHD

A

Infeccion SIMULTANEA VHB-VHD

57
Q

Sobreinfección del VHD

A

Px VHB crónico se infecta de VHD

58
Q

Ac IgM HD

A

aparecen en infección AGUDA y CRONICA

59
Q

Que significa Ac anti-HD (+)

A

En una infección aguda indica replicacion

60
Q

1L tto infección VHD

A

IFN

61
Q

Tto Infección VHE

A

Ribavirina si enf hepatica de base o IMD

62
Q

como evalúo la gravedad de la Inf VHC

A

Bx/Elastografia (presencia de CA o cirrosis)

63
Q

Transmisión de la hepatitis C

A

mayoría via parenteral

64
Q

Principla particularidad VHE

A

Hepatitis fulminante sobretodo en embarazadas

65
Q

Esteatosis MICROVESICULAR

A

Acido valproico

66
Q

curva de eliminación de bromosulftaleína se utiliza en

A

Sd Dubin Johnson