Pancreatites

Question 1

Qual o quadro clínico das pancreatites ?

Answer 1

Dor abdominal; náuseas e vômitos; Icterícia (25% dos casos);
SV: Febre, Taquicardia e taquipneia
ABD: dor a palpação, RHA reduzidos, distensão abdominal, massa abdominal palpável

Question 2

Sinal de FOX

Answer 2

Equimoses na base do pênis

Question 3

Quais são valores limites de lipase e amilase ?

Answer 3

Amilase = até 115
Lipase = até 240

Question 4

Qual o principal achado na USG de abd para apontar para etiologia de litíase ?

Answer 4

Presença de lama biliar

Question 5

Quando pedir RNM de abd ?

Answer 5

para avaliar uma possível necrose, inflamação e coleções

Question 6

Quais são os critérios de Balthazar para classificação na TC de abd na pancreatite ?

Answer 6

A = Pâncreas normal
B = Aumento pâncreático
C = Inflamação pancreática associada a anomalia
D = Coleção líquida em apenas 01 localização
E = 02 ou mais localizações líquidas e gás no pâncreas

Question 7

Como classificar a necrose do Pâncreas nos critérios de Balthazar B?

Answer 7

Nenhuma necrose = 0 pontos
Necrose < 30% = 2 ponto
Necrose 30-50% = 4 pontos
Necrose > 50% = 6 pontos

Question 8

Qual o fluxo de gravidade estrutural da PA ? Que é evidenciado com a TC de abd COM contraste

Answer 8

1. Coleção fluída pancreática aguda
2. Pseudocisto pancreático
3. Coleção necrótica aguda
4. Walled-off necrosis

Question 9

Qual o tratamento para PA ?

Answer 9

1. Dieta zero + cabeceira elevada 30 graus
2. Meperidina ou Morfina
3. Reposição volêmica
4. Ciprofloxacino 400mg IV 12/12h e Metronidazol 500mg IV 08/08h
5. O2 caso hipoxemia