pancreas Flashcards
quando o ATB é indicado
7-10 dias de evolucao com deterioração progressiva // necrose
aumento de ALT em Pancreatite sugere o que?
origem BILIAR
quando realizar CCT nos casos de pancreatite
se estabilidade = na mesma internação
grave ou necrose = aguardar +- 6 semanas;; realizar intervenções minimamente invasivas caso necessario
quando é indicada a realização de CPRE?
se houver evidencia de coledocolitiase + colangite
qual um achado ao RX que pode sugerir pancreatite cronica?
calcificações difusas no pancreas - demora ANOS para se desenvolver
etiologias de tiagaro
toxico
idiopatica
aguda grave
genetica
autoimune
recorrente
obstrutiva
qual a perda de funcao exocrina do pancreas estimada num paciente com esteatorreia
90%
GASA da ascite na doença pancreatica
< 1.1 (soro - ascite)
com amilase elevada
qual exame mostra a presença de gordura nas fezes
padrao ouro = tx excrecao gordura fecal em 72h (positiva se mais que 7g)
teste de sudan
doença de IGG4 - quais orgaos sao acometidos?
glandulas salivares
parotidas
pancreas
ductos biliares
criterios para definicao de pancreatite cronica
amilase/lipase aumento de 3x
elastase < 200
CPRE com 3 ductos aumentados ou 1 ducto muito dilatado
para quem é indicado o tratamento cirurgico da pancreatite
refratariedade ao tto clinico
qual a cirurgia mais indiacada para preservação de parenquima pancreatico
pancreactomia cefalica com preservacao duodenal + pancreatojejunostomia laterolateral = PUESTOW –> qdo houver dilatacao do ducto
qual a conduta em necrose com primeira cultura negativa?
descontinuar ATB, repetir cultura se persistir em toxemia apos 5-7dias
quais sao os principais medicamentos usados na PC
opioide/aine para analgesia
enzimas pancreaticas
