hernias

Question 1

hernias de deslizamento

Answer 1

sempre são formadas pela PAREDE de um orgão

Question 2

limites trigono de hasselbach

Answer 2

bainha do musculo reto medial
vaso epigastricos inferiores lateral
ligamento inguinal inferior

Question 3

o que é o orificio miopectineo de frouchaud

Answer 3

area posterior - zona de fragilidade recoberta apenas pela fascia transversalis e peritoneo –> local de ocorrrencia de TODAS as hernias

Question 4

nervos do canal que podem ser lesados na cirurgia

Answer 4

ilioinguinal = canal inguinal
iliohipogastrico
ramo genital do nervo femoral = bolsa escrotal

Question 5

vasos epigastricos inferiores sao ramo do que?

Answer 5

iliaca externa

Question 6

limites do canal femoral

Answer 6

ligamento de cooper (posteromed)
ligamento inguinal (anterior)
veia femoral (lateral)

Question 7

hernias diferentes

Answer 7

amyand = apendice
richter = borda antimesenterica
littre = meckel
garangeot = femoral com apendice
spiegel = borda do reto (normalmente abaixo da CU)
lombar = grynfeld e petit (inferior)

Question 8

trigono de hessert

Answer 8

local das hernias diretas e indiretas — área de maior fraqueza dentro do trigono de hasselbach

Question 9

para quais cenarios a tecnica de rives-stoppa é usada?

Answer 9

inguinais bilaterais - SEM TENSÃO

Question 10

hernia de bassini - com ou sem tensão

Answer 10

com tensão - sutura tripla

Question 11

diferença TEP e TAPP, tem tela?

Answer 11

ambas com tela PRÉ
TEP não abre peritonio
TAPP viola porem sutura local

Question 12

qual a principal diferenca da correcao cirurgica nas criancas e nos adultos

Answer 12

na criança NÃO USA TELA

Question 13

2 divisões da hernia incisional

Answer 13

medial M1-M5
lateral L1-L4

Question 14

tamanhos da hernia incisional

Answer 14

W1 até 4cm
W2 de 4 a 10 cm
W3 > 10 cm

Question 15

hernia gigante

Answer 15

> W3
volume hernia/cavidade > 15 a 25%

Question 15

2 medidas de fechamento de parede em hernias gigantes

Answer 15

• incisao relaxadora
• uso do saco herniario para fechamento
• separação de componentes
• viscorreducao
• rebater aponeurose

Question 16

fechamento hernias epigastricas e umbilicais

Answer 16

ate 1cm = sem tela
1 a 4cm com tela
> 4cm = incisional

Question 17

qual hernia ocorre abaixo da linha arqueada de douglas

Answer 17

spiegel

Question 18

principal local de recidiva de hernia direta

Answer 18

tuberculo pubico –> falha na sutura realizada no pubis

Question 19

principais complicacoes das hernias incisionais gigantes

Answer 19

seroma
isquemia de pele ou SC

Question 19

infeccao pos cirurgia, qdo retirar tela?

Answer 19

refratario ao ATB ou instabilidade clinica

Question 20

dor em face interna da coxa - qual nervo lesado

Answer 20

femoral do genitofemoral

Question 21

quais os graus da HIA

Answer 21

I = 12 a 15
2 = 16 a 20
3= 21 a 25
4 = maior que 25

Question 22

qdo operar SCA

Answer 22

graus 3 e 4 refratarios ao tratamento clinico

Question 23

o que define SCA

Answer 23

HIA > 20 persistente com disfuncao organica nova