esofago

Question 1

tto para HDA por esquistossomose refrataria

Answer 1

DAPE

Question 2

critérios para incluir cirrotico por alcool no TX

Answer 2

abstemio por 6m

Question 3

metodo preferencial na HDA

Answer 3

hemoclip + escleroterapia

Question 4

ressangramento apos 1a EDA, conduta

Answer 4

nova EDA para verificar hemostasia –> angioembolização –> cirurgia

Question 5

de quais arterias provem o sangramento das ulceras

Answer 5

pepticas: gastrica esquerda
duodenal: gastroduodenal de parede posterior

Question 6

conduta na HDA por mallory-weiss

Answer 6

antiemeticos e IBP 2x/dia para cicatrizar

terapia endoscopica se refratario

Question 7

uso do score glasgow blatchford

Answer 7

verificar necessidade de intervencao dos pctes de baixo risco (se preenche todos os criterios acompanha ambulatorial)
- HB
- PAS
- FC
- UREIA
- Sincope, hepatopatia, melena, IC

Question 8

primeira opcao na HDA por esquistossomose

Answer 8

ligadura elastica

Question 9

preditores de ressangramento ulcera

Answer 9

forrest (PRINCIPAL)
maiores que 3cm
peq curvatura ou parede posterior duod
choque
uso de aines
Hb menor que 10

Question 10

qual forrest se faz tratamento endoscopico

Answer 10

I e IIa

Question 11

HDA pos realizacao de TIPS, qual a possivel causa?

Answer 11

estenose de stent (cresce parenquima no stent)

Question 12

quantas falhas de EDA sao toleradas?

Answer 12

duas –> pode embolizar // cirurgia

Question 13

sindrome do antro retirdo

Answer 13

elevacao de gastrina apos billroth 2 (fica antro na parte duodenal)

Question 14

hemorragia de grande monta sem foco identificavel - qual HD?

Answer 14

lesao de dieulafoy
tto: endoscopico
malformacao vascular submucosa de grande calibre

Question 15

primeiros passos na HDA VARICOSA

Answer 15

H = hemoderivado
D = terlipressina (2 a 5 dias) // octreotide
A = atb ceftriaxone 1g + eritromicina antes da EDA

Question 16

pcte alto risco na HDA, ql a conduta medicamentosa?

Answer 16

IBP 12/12h por 3 dias EV

Question 17

pra que serve escala de blatchford e rockall

Answer 17

blatchford: acima de 1 ponto faz EDA internado

ROCKwall: necessadidade de intervencao -> parametro clinico e endoscopico

Question 18

qual medicacao fazer antes da EDA

Answer 18

ataque IBP 80mg –> manutencao 40mg 12/12

eritromicina para diminuir efeito procinetico 250mg EV 30-40min

Question 19

quando suspender AAS e dupla-antiagregação

Answer 19

AAS suspender apenas se profilaxia primaria de evento

suspender o 2o antiagregante, deixas AAS e reintroduzir depois de 5 dias

Question 20

valor de INR tolerado para EDA

Answer 20

< 2,5

Question 21

barrett com displasia de alto grau conduta

Answer 21

eda de 3/3m com BX quatro quadrantes
- resseccao endoscopia de mucosa

Question 22

qual tipo de cancer tem tabagismo e etilismo como fator de risco?

Answer 22

CEC

Question 23

FR de risco cada tipo de CA

Answer 23

CEC: taba, etilismo, ingesta bebida quente, HPV 18 e 16, tilose, acalasia

adenoca = DRGE, bifosfonado, obesidade

Question 24

estadimento cancer - exames

Answer 24

TC TAP
eco EDA
PETCT
laringo e bronco pro CEC