estômago Flashcards
colite neutropenica
1. quadro clinico
2. afeta quem
- afeta pcte em vigencia de QT
- 2-3 semanas inicio tto
dor abd + febre + cels < 500
sindrome da alça aferente
características + conduta
alça eferente
dor abdominal + vomitos de início súbito, quadro que melhora após os vômitos –> revisão gastrojejuno e conversão para Y de Roux
alça eferente –> alça que sobre - rever e converter para Y de Roux
tto cirurgico de ulceras duodenais grandes
pilotoromia/duodenotomia + vagotomia + ulcerorrafia + piloro/duodenoplastia
5 condicoes que permitem tratamento conservador para ulcera perfurada
- alto risco cirurgico
- sem liquido livre no abd
- exames em melhora
- dor em melhora
- pneumoperitonio pequeno
mutacao CDH1
cancer hereditario difuso - cancer gastrico associado a mutacao caderina
- ca de mama lobular, fenda palatina…
- gastre total profilatica 30 aos 40 anos
- 80% chance de evolução para ca gastrico
quais polipos sao benignos e quais sao malignos
pré malignos = adenomatosos
benignos = glandulas fundicas, hiperplasicos, gastricos associado a gastrite autoimune
paciente com ca gastrico e T3 ou N+, o que deve ser realizado
SEMPRE buscar doença peritoneal por VLP
criterios irressecabilidade ca gastrico
metastase a distancia ou envolvimento vascular
a partir de quando é indicado neoadjuvancia no ca gastrico
envolvimento alem da muscular ( a partir de T2/ T3) ou qualquer N+
como é a reconstrucao na cirurgia
gastrectomia sub ou total + Y de Roux
quando é realizada esplenectomia no tto cirurgico CA gastrico
quando se objetiva ressecção à R0
primeira linha de tto em HDA de tumor sem indicacao cirurgica
radioterapia hemostatica
causas de ulcera de menetrier
IBP, CMV, h. pylori
hipocloridia e hipoalbuminemia
DOENÇA PRÉ MALIGNA
tentar fazer tto clinico = dieta alta em proteinas e baixa em gordura
hiperplasia celulas de mucosa, atrofia de celulas parietais = ACLORIDIA
