Paludisme Flashcards
De quel genre est le parasite du palu ?
Hématozoaire
Quelles sont les 5 espèces pathogènes pour l’homme ?
Falciparum Vivax Malariae Knowlesi Ovale
Dans le cycle parasitaire, quelle est la forme asymptomatique du plasmodium?
Schyzogonie hépatique
Quelle est la forme sexuée du cycle parasitaire ?
Sporogonie
Quelles sont les manifestations cliniques principales ?
Fièvre intermittente, ictère, SMG
Pour quel type de palu la fièvre est elle quarte?
P. Malariae
Quels sont les signes biologiques de palu
Anémie hémolytique
Thrombopénie +/- leucopénie
Sd inflammatoire
Cytolyse hépatique
Quels sont les test immuno de diagnostic rapide de palu ?
HRP 2 !!reste positif 2-3semaines = inutile si rechute!!
pLDH
Dans quel délai le biologiste doit il rendre le résultat du frottis goutte épaisse ?
< 2h
Quels sont les critères de gravité du palu ?
- Trouble neuro, G<11
- Tble respi : SDRA, PaO2 < 60mmHg, FR > 30, Sat < 92%, images alvéolo interstitielles
- Tbles cardio : PAS < 80, signes périph d’IC, besoin de drogues vasopressives
- Hémorragie
- Ictère / bili tot > 50
- Hémoglobinurie macro
- Hb < 7, Ht < 20%
- gly < 2,2mmol/l
- bicar < 15, Ph < 7,35
- Lactates >2
- Parasitémie > 4%
- Créat > 265 ou urée > 20
Quand doivent être pris les ttt anti palu ?
Au cours du repas
Quels sont les critères d’hospit du palu?
- signe de gravité
- Pl < 50000, Hb <10, créat > 150, Parasitémie > 2%
- Décompensation comorbidité
Quel est le traitement du palu non compliqué sans vomissements ?
1/ Dérivés Artémisime
2/Atovaquone-proguanil
3/ Quinine
Quel est le ttt du palu non compliqué avec vomissements ?
1/Quinine perf lente ds G5% (/8h ou IVSE)
Quel est le ttt du palu grave ?
Que faire si ce ttt n’est pas dispo ?
- Artésunate IV H0, H12, H24 puis /j pdt 3 j puis relai per os dérivés artémisime
- Si non dispo : Quinine avec dose de charge (sauf enfant, allongement QT) et relai artésunate asap. Surveillance cardio et glycémique