Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia > Padaczka > Flashcards

Padaczka Flashcards

1
Q

mechanizmy działania leków przeciwdpadaczkowych

A
  1. hamowanie napływu kationów przez kanały:
    - sodowe
    - wapniowe T
    - wapniowe napięciowozależne
  2. pobudzanie szlaku GABA
  3. hamowanie szlaku glu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

leki hamujące napływ kationów

A

-fenytoina
-karbamazepina
-okskarbazepina
-eslikarbazepina
-lamotrygina
-zonisamid
-lakozamid
-etosuksymid
+leki o mieszanym działaniu:
-kwas walproinowy
-topiramat
-felbamat
-gabapentyna
-pregabalina
-lewetyracetam
-briwaracetam
-fenobarbital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

leki, które hamują tylko kanaly sodowe

A
  • fenytoina

- karbamazepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

leki, które hamują tylko kanały wapniowe T

A

-etosuksymid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

działanie kwasu walproinowego

A
  • hamuje kan sodowe
  • hamuje kan wapniowe T
  • nasila szlak GABA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

lek hamujący kanały sodowe i wapniowe napięciowozależne

A

lamotrygina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

jak działa zonisamid?

A
  • hamuje kan. sodowe

- hamuje kan. wapniowe T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

leki hamujące kanały wapniowe T?

A
  • etosuksymid
  • zonisamid
  • kwas walproinowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

jak działa lamotrygina?

A
  • hamuje kan. sodowe

- hamuje kan. wapniowe napięciowozależne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

jak działa etosuksymid?

A

-hamuje kanały wapniowe T we wzgórzu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

jak działa topiramat?

A

wszystko oprócz kan. wapniowych T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

leki nasilające GABA i hamujące kan. wapniowe napięciowe?

A

gabapentyna

-lewetyracetam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

leki mające wszystkie szlaki oprócz kan. wapniowych T?

A
  • topiramat

- felbamat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

jak działa fenobarbital?

A
  • hamuje wapniowe napięciowe
  • pobudza szlak GABA
  • hamuje szlak Glu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

jak działa felbamat?

A

wszystkie szlaki oprócz kan. wapniowych T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

jak działa lewetyracetam?

A
  • nasila GABA

- hamuje wapniowe napięciowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

fenytoina - wskazania

A
  • napady częściowe
  • napady uogólnione toczniczo-kloniczne

nie w napadach z utratą świadomości - pogarsza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

jakich leków nie podajemy w napadach z utratą świadomości?

A
  • fenytoina

- karbamazepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

skutki uboczne fenytoiny

A
  • hirsutyzm
  • zaburzenie metabolizmu kolagenu -> przerost dziąseł
  • zaburzenie metabolizmu folianów -> anemia megaloblastyczna
  • teratogenność
  • indukcja P450 -> utrudnia politerapię
  • zwiększony metabolizm wit K -> wymaga suplementacji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

fenytoina a dzieci

A
  • nie dajemy u dzieci

- ze względu na przerost dziąseł

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

lepiej rozpuszczalna pochodna fenytoiny

A

fosfenytoina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

zalety fosfenytoiny

A
  • lepiej rozpuszczalna od fenytoiny
  • może być podana parenteralnie
  • łatwiej uzyskać stabilne stężenie we krwi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

karbamazepina - zastosowanie

A
  • napady częściowe i wtórnie uogólnione
  • nie w napadach z utratą świadomości
  • neuralgia n V
  • choroba dwubiegunowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

karbamazepina - zaleta

A

-bardzo niewielki wpływ na fukncje poznawcze, uczenie się, zachowanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

karbamazepina - wada

A

indukcja enzymów mikrosomalnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

lamotrygina - zastosowanie

A

-lek dodatkowy w napadach częściowych i uogólnionych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

skutki uboczne lamotryginy

A
  • ataksja
  • zaburzenia widzenia
  • wysypki skóry
  • rumień wielopostaciowy
  • z. Stevensa-Johnsona
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

co nasila skutki uboczne lamotryginy?

A

stosowanie razem z :

  • karbamazepiną
  • kwasem walproinowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

zonisamid - zastosowanie

A

lek dodatkowy w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

zonisamid - skutki uboczne

A
  • senność
  • ataksja
  • zawroty, bóle głowy
  • splątanie
  • zaburzenia hemopoezy
  • kamica moczowa
  • wypryski skórne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

lakozamid - działanie

A
  • nasila wolną inaktywację kanałów sodowych
  • zmniejsza ich wrażliwość na nadchodzące bodźce
  • stosunkowo wybiórczo na ośrodki epileptogenne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

lakozamid - zastosowanie

A

lek dodatkowy w nadach częściowych i wtórnie uogólnionych

-neuropatia cukrzycowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

lakozamid - skutki uboczne

A
  • depresja
  • nudności
  • zawroty głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

etosuksymid - zastosowanie

A

-lek pierwszego rzutu w napadach z utratą świadomości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

etosuksymid - skutki uboczne

A
  • żołądkowo-jelitowe
  • senność
  • ataksja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

lek przeciwpadaczkowy o najszerszym spektrum

A

kwas walproinowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

kwas walproinowy - zastosowanie

A

napady częściowe i uogólnione, napady złożone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

mieszanina 1:1 wolnego kwasu walproinowego i jego soli

A

diwalproeks

-wolniej się wchłania i mniej skutków ubocznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

walpromid

A
  • prolek
  • uwalnia kas walproinowy
  • też w chorobie dwubiegunowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

wpływ kw. walproinowego na szlak GABA

A
  • zwiększa działania dekarboksylazy kwasu glutaminowego (wzrost syntezy GABA)
  • hamuje rozkład GABA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

kwas walproinowy - skutki uboczne

A
  • podrażnienie PP
  • wzrost apetytu i masy ciała
  • ataksja
  • drżenia mięśniowe
  • uszkodzenie wątroby
  • w ciąży zwiększa ryzyko rozszczepienia kręgosłupa u dziecka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

kwas walproinowy a dzieci

A

-nie dajemy < 2 roku życia

43
Q

który lek ma w skutkach ubocznych parestezje?

A

topiramat

44
Q

topiramat - działanie na szlak Glu

A

-hamuje rec AMPA i typu kainowego

45
Q

topiramat - zastosowanie

A
  • monoterapia napadów częściowych

- lek dodatkowy w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych

46
Q

topiramat - skutki uboczne

A

-sedacja
-spowolnienie psychomotoryczne
-problemy z mową
-zmęczenie
słaby nhibitor anhydrazy węglanowej ->
-kamica moczowa
-perestezje

47
Q

felbamat - działanie na Glu

A

-hamuje miejsce wiązania glicyny na NMDA

48
Q

felbamat - zaleta

A

nie powoduje działania nasennego i zmian zachowania (a leki działające na NMDA często tak mają)

49
Q

felbamat - zastosowanie

A

napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne

50
Q

skutki uboczne felbamatu

A

-niedokrwistość aplastyczna
-ostra niewydolność wątroby
(dlatego zarezerwowany tylko do najcięższych przypadków)
-fotouczulenie
-zaburzenia chodu

51
Q

gabapentyna - mechanizm

A
  • analog GABA
  • ale nie działa na rec. GABA
  • zwiększa ośrodkowe uwalnianie GABA
52
Q

gabapentyna - działanie

A
  • lek dodatkowy w napadach częściowych

- neuropatia cukrzycowa

53
Q

gabapentyna -skutki uboczne

A
  • ataksja
  • zwroty głowy
  • drżenia mięśniowe
  • oczopląs
54
Q

pregabalina - działanie

A
  • analog GABA

- stymuluje dekarboksylazę kwasu glutaminowego

55
Q

pregabalina - zastosowanie

A

-lek dodatkowy w napadach częściowych i wtórnie uogólnionych

56
Q

pregabalina - skutki uboczne

A
  • ataksja
  • drżenia
  • zawroty głowy
57
Q

lewetyracetam - mechanizm

A

-wiąże sie z glikoproteiną pęcherzyków synaptycznych SV2A

58
Q

lewetyracetam - wpływ na potencjały

A
  • hamuje potencjały o dużej częstotliwości >10Hz

- nie wpływa na zwykłe potencjały

59
Q

lewetyracetam - zastosowanie

A

lek dodatkowy w napadach częściowych zwłaszcza u dzieci

60
Q

lewetyracetam - skutki uboczne

A
  • senność
  • zmęczenie
  • psychozy
  • zaburzenia hematologiczne
61
Q

analog lewetyracetamu

A

briwaracetam

62
Q

briwaracetam - zastosowanie

A

napady częściowe

63
Q

brwiwaracetam - skutki uboczne

A
  • senność

- zmiany zachowania

64
Q

fenobarbital - zastosowanie

A
  • lek drugiego rzutu w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych
  • nie w utracie świadomości
65
Q

fenobarbital - skutki uboczne

A
  • senność
  • ataksja
  • depresja
  • spadek libido
  • zespół Stevensa Johnsona
  • zaburzenia hematologiczne
66
Q

prymidon - co to

A

fenobarbital + PEMA (amid kwasu fenyloetylomalonowego)

-dochodzi działanie blokujące kan. sodowe przez PEMA

67
Q

prymidon - zastosowanie

A

-lek drugiego rzutu w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych

68
Q

prymidon - przeciwwskazanie

A

napady z nieświadomością (tak jak fenobarbital)

69
Q

leki działające na układ GABA

A
  • BZ
  • tiagabina
  • wigabatryna
70
Q

jakie BZ w padaczce?

A
  • midazolam
  • diazepam
  • lorazepam
  • klorazepan dipotasowy
  • klonazepam
  • klobazam
71
Q

midazolam, diazepam, lorazepam, klorazepan

A
  • napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne

- napady ostre

72
Q

klonazepam

A
  • hamuje kanały wapniowe T
  • napady z nieświadomością
  • przypadki oporne na inne leki
73
Q

klobazam

A
  • padaczka lekooporna - lek dodatkowy

- zespół Lennoxa-Gastauta

74
Q

tiagabina - zastosowanie

A

lek dodatkowy w napadach częściowych i wtórnie uogólnionych

75
Q

tiagabina - przeciwwskazania

A
  • napady z nieświadomością

- dzieci <12 lat

76
Q

tiagabina - skutki uboczne

A
  • senność
  • zmęczenie
  • splątanie
  • zaburzenia widzenia
77
Q

wigabatryna - mechanizm

A
  • analog GABA
  • ale nie działa na rec.
  • hamuje nieodwracalnie transaminazę GABA
78
Q

wigabatryna - zastosowanie

A
  • lek dodatkowy w napadach częściowych

- w monoterpaii w zespole Westa - napady zgięciowe u niemowląt

79
Q

wigabatryna - skutki uboczne

A
  • senność
  • zaburzenia koncentracji
  • nieodwracalne ubytki pola widzenia
80
Q

leki działające na rec NMDA

A
  • topiramat
  • felbamat
  • fenobarbital
81
Q

niekompetycyjny inhibitor AMPA

A

perampanel

82
Q

perampanel - zastosowanie

A

-lek dodatkowy w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych

83
Q

perampanel - mechanizm

A

-niekompetycyjny inhibitor AMPA

84
Q

perampanel - skutki uboczne

A
  • zmiany zachowanie, psychiatryczne
  • myśli samobójcze
  • w wyższych dawkach euforia - uzależnienie
  • teratogenny
85
Q

napady częściowe i toniczno-kloniczne - leki 1 i 2 rzutu

A
  1. fenytoina, karbamazepina, kwas walproinowy
  2. fenobarbital, prymidon

dodatek do 1. lub 2. - lamotrygina, topiramat

86
Q

napady nieświadomości - leki

A

dzieci - etosuksymid

-dorośli - kwas walproinowy

87
Q

napady miotoniczne, atoniczne - leki

A

kwas walproinowy

88
Q

stan padaczkowy - leki

A
  1. dożylnie BZ (diazepam lub lorazepam)

2. fosfenytoina lub fenobarbital

89
Q

jakich leków nie wolno dać w napadzie z utratą świadomości?

A
  • fenytoina
  • karbamazepina
  • fenobarbital
  • prymidon
  • tiagabina
  • gabapentyna
  • wigabatryna
90
Q

leki do napadów częściowych i wtórnie uogólnionych

A
  • karbamazepina
  • lakozamid
  • pregabalina
  • tiagabina
91
Q

leki oddziałujące na glikoprotinę SV2A

A
  • lewetyracetam

- briwaracetam

92
Q

który lek może spowodować nieodwracalne ubytki w polu widzenia?

A

wigabatryna

93
Q

analogi GABA, które nie oddziałują na rec. GABA

A
  • gabapentyna
  • pregabalina
  • wigabatryna
94
Q

leki I rzutu w napadach uogólnionych toniczno-klonicznych

A
  • kwas walrpoinowy
  • fenytoina
  • karbamazepina
  • okskarbazepina
  • lamotrygina
95
Q

leki I rzutu w napadach częściowych

A
  • kwas walproinowy
  • fenytoina
  • karbamazepina
  • okskarbazepina
  • lamotrygina
  • lewetyracetam
96
Q

leki I rzutu na napad miokloniczny

A
  • kwas walproinowy

- lewetyracetam

97
Q

czego nie wolno podawać w napadach mioklonicznych?

A
  • karbamazepina
  • fenytoina
  • gabapentyna
  • tiagabina
  • wigabatryna
98
Q

leki I rzutu na napady nieświadomości

A
  • kwas walproinowy

- etosuksymid

99
Q

leki I rzutu na napady atoniczne i toniczne

A
  • kwas walproinowy

- lamotrygina

100
Q

czego nie podawać na napady atoniczne?

A
  • karbamazepina
  • fenytoina
  • gabapentyna
  • tiagabina
  • wigabatryna
101
Q

najmniejsze ryzyko teratogenności?

A
  • lamotrygina
  • lewetyracetam
  • karbamazepina
  • okskarbazepina
102
Q

leki od najmniejszej teratogenności do największej

A
  1. lewetyracetam, lamotrygina
  2. karbamazepina, okskarbazepina
  3. fenytoina, topiramat
  4. kwas walproinowy
103
Q

zespół purpurowej rękawiczki

A
  • po wstrzyknięciu fenytoiny

- obrzęk, przebarwienie i ból dystalnie od miejsca wkłócia

104
Q

kiedy należy leczyć drgawki gorączkowe i jak?

A
  • gdy > 10min

- diazepam doodbytniczo lub dożylnie

Farmakologia (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions